На какой неделе беременности делают 2 узи

Содержание

Узи при беременности: основные вопросы

На какой неделе беременности делают 2 узи

Беременность – это наиболее ответственный и волнительный период в жизни женщины. В это время появляется необходимость проведения огромного количества всевозможных тестов и исследований. Не стоит слушать старых невеж, которые утверждают, что в их времена такого не было, поэтому дети здоровыми рождались.

Задача современных достижений науки — максимально облегчить жизнь, труд человека. И в особенности это касается медицины. Врач из женской консультации обязан объяснить будущей маме, когда можно делать первое УЗИ при беременности, а также что это за процедура. Мы же вкратце рассмотрим, что это такое.

Немного общей информации

Ультразвуковое исследование, или УЗИ – это один из методов диагностики. Его проходят практически все. Количество процедур варьируется в зависимости от состояния здоровья, но стандартно – три раза.

На каком сроке беременности можно делать УЗИ — решает исключительно гинеколог. Поэтому самодеятельность здесь неуместна.

Диагностику проводят двумя способами:

  • трансвагинально – через влагалище;
  • трансабдоминально – через стенку переднюю живота.

Как утверждают врачи, первый способ является более информативным. И полный мочевой пузырь при прохождении процедуры не нужен.

Как все проходит?

Диагност на прибор-излучатель наносит немного особого геля — он помогает волнам лучше проникать в полость живота. Вся информация выдается на экран. В настоящее время существует 3 вида УЗИ: двумерное, трехмерное и четырехмерное. Последние два – это новые способы, которые дают возможность увидеть плод в объеме и движении, кроме того, выявить на ранних сроках многие дефекты развития.

Когда надо делать первое УЗИ при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины. Но с какой задачей осуществляется это исследование – мало кого интересует. Чаще всего его проводят:

  • чтобы удостовериться в беременности;
  • оценить состояние здоровья матери (шейка и стенки матки, яичники);
  • измерить кровоток детородных органов, сосудов;
  • увидеть расположение и строение плаценты, пуповины;
  • зафиксировать размеры и состояние плода;
  • просчитать объем околоплодных вод;
  • диагностировать аномалии.

Сама процедура длится не более 10 минут.

Когда можно делать первое УЗИ при беременности

На какой неделе беременности делают первое УЗИ? Раннее исследование осуществляется в период с 11-й по 14-ю недели. Задача этой процедуры – оценка строения эмбриона, а также измерение воротниковой зоны.

Еще необходимо зафиксировать точные сроки зачатия. Это позволит получить более четкий итог при прохождении теста на генетические отклонения (синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера). Если дополнить его биохимическим скринингом, это позволяет выявить более 90% заболеваний.

Многоплодность выявляют в первом триместре. Следует помнить, что раннее обнаружение необходимо до прохождения задач на хромосомные дефекты.

«На каком сроке беременности можно делать УЗИ?». Это вопрос к специалисту. Но при нерегулярном цикле обязательно назначают эту процедуру. В этот период обнаруживают внематочное оплодотворение, а также всевозможные аномалии развития, опухоли детородных органов.

Когда надо делать первое УЗИ при беременности: увеличенный тонус матки, дискомфорт внизу живота, кровянистые выделения. Эти состояния могут спровоцировать выкидыш. Важно будущей маме помнить, что наплевательское отношение к своему здоровью выльется неприятными осложнениями. Во время диагностики могут выявить остановку эволюции плода и другие патологии.

Зная, на какой неделе беременности делают первое УЗИ, можно найти скрытые заболевания и приложить все усилия по оказанию внеплановой помощи. Существуют показатели, которые имеют информативную важность только в первом триместре.

Когда делают второе УЗИ при беременности

Наблюдающий врач сам решает, когда стоит выписывать направление на второе УЗИ при беременности, на каком сроке лучше его сделать. Если процесс протекает планово, то это будет период с 20-й по 24-ю неделю. При необходимости дополнительной диагностики, с 14-й по 20-ю неделю будьте готовы к процедурам.

Как и в первом триместре, основной задачей является выявление пороков развития малыша. Сейчас обращают внимание на его размеры, как формируются конечности, органы, системы (сердце, почки, печень). Проводится детальное изучение с целью выявления возможных нарушений, патологий.

Когда делают второе УЗИ при беременности, родителям могут сообщить пол малютки.

С помощью ультразвука проводят допплерографию – это изучение состояния детородных органов (сосуды матки, пуповины, плаценты). Полученные результаты имеют значение для прогнозирования протекания процесса.

Второе УЗИ при беременности, на каком сроке вам бы его ни назначил гинеколог, имеет огромную важность для безопасности матери и ее ребенка.

Узи последнего триместра

Определившись, на каком сроке делают первое и второе УЗИ, переходим к третьему периоду. Если нет каких-либо отклонений, то плановое исследование этого триместра проводят в промежутке 32-34 недели.

Что может быть выявлено:

  • нарушения кровеносной системы, общего состояния малыша;
  • задержка развития или ранее не обнаруженные дефекты;
  • степень зрелости плаценты, ее расположение.

В это время уже известно, какую позицию занимает плод. Дополнительно диагностируют обвивание пуповиной, определяют массу тела. Уточняют сроки родов.

В это время пристальное внимание уделяется количеству околоплодной жидкости: недостаток или избыток данного вещества является признаком инфекций, нарушения развития.

Итак, когда лучше делать первое УЗИ при беременности, а также все процедуры последующих триместров, вам скажет врач. Нашей же задачей было объяснение, чем является это диагностическое исследование. Чтобы получить четкую информацию о протекании вашей беременности, необходим настоящий специалист, разбирающийся в своем деле.

Источник: http://ladylera.com/deti/beremennost/beremennost-uzi.html

Второе УЗИ при беременности

На какой неделе беременности делают 2 узи

За девять месяцев вынашивания малыша женщина должна пройти три плановых ультразвуковых исследования. Второе УЗИ при беременности проводят для исключения аномалий развития у будущего ребенка.

Кроме того, это диагностическое мероприятие необходимо для оценки состояния плаценты и органов матери и плода.

Рассмотрим, когда делать второе УЗИ при беременности и что врач диагностирует во время данной процедуры.

Когда делать второе УЗИ при беременности?

Второе УЗИ будущей маме рекомендуется пройти на сроке от 19 до 22 недель. Такой период выбран неслучайно. Примерно к 20-й неделе у плода образуются практически все органы, ткани и системы, которые еще нельзя было увидеть во время первого УЗИ.

На этом сроке можно определить почти все пороки развития, которые невозможно лечить, и при необходимости принять решение об искусственном прерывании беременности.

К патологиям, требующим медицинского аборта, относятся следующие нарушения развития:

  • Нехватка конечностей;
  • Предстоящая глубокая инвалидность;
  • Необходимость поддержания жизнедеятельности лекарственными средствами или специальной аппаратурой;
  • Болезни, которые требуют дорогостоящих оперативных вмешательств.

В случае если патологии развития обнаруживают на сроке больше 24 недель, возникают определенные трудности с прерыванием вынашивания. Поэтому очень важно пройти второе УЗИ при беременности в четко установленный период.

Если в правильной постановке диагноза имеются сомнения, врач может назначить повторное ультразвуковое исследование через неделю. При этом он оценивает состояние плода в динамике, определяя, улучшилось оно или ухудшилось. Только после этого принимается окончательное решение.

В ходе проведения ультразвуковой диагностики доктор устанавливает:

  • Точный срок беременности;
  • Количество плодов, их расположение и наличие сердцебиения;
  • Состояние внутренних органов и систем плода (их расположение и строение);
  • Объем околоплодных вод;
  • Состояние плаценты (строение, расположение, степень зрелости) и пуповины.

Кроме того, второе УЗИ при беременности оказывает диагностическую помощь при таких патологических состояниях, как:

  • Болевой синдром в нижней части живота;
  • Кровянистые мажущие выделения либо кровотечения;
  • Светлые водянистые влагалищные выделения;
  • Быстрый или, наоборот, медленный рост матки.

Во время второго УЗИ можно с большой точностью определить пол ребенка.

Как проводится обследование?

Для проведения второго УЗИ при беременности нет необходимости пить много жидкости: функцию проводника для ультразвука выполняют околоплодные воды.

Как проводится процедура? Женщина приходит в кабинет ультразвуковой диагностики и ложится на кушетку, открывая живот. На кожу живота специалист наносит немного геля, чтобы убрать воздушную прослойку между датчиком и кожными покровами. Врач изучает полученное на мониторе изображение, анализируя правильность развития беременности.

По окончании процедуры будущей матери по желанию могут дать фото УЗИ с наиболее удачным изображением ребенка. Некоторые женщины предварительно договариваются, чтобы процесс исследования был записан на диск, который можно использовать для домашнего просмотра.

Расшифровка второго УЗИ при беременности

Результаты второго УЗИ при беременности записываются в форме протокола, в котором оцениваются качественные характеристики органов и размеры некоторых из них.

Существуют нормы размеров плода (фетометрия):

  • Лобно-затылочный размер головы – 60-72 мм;
  • Бипариетальный размер головы – 49-54 мм;
  • Окружность головы – 166-200 мм;
  • Окружность живота – 135-181 мм;
  • Плечо – 28-35 мм;
  • Кости предплечья – 23-32 мм;
  • Длинник бедра – 31-42 мм;
  • Голень – 28-37 мм.

Соответствие реальных размеров малыша нормативным показателям позволяет установить точный срок беременности. Также важной характеристикой является обхват живота: у крупного ребенка он будет превышать нормативное значение, обхват меньше нормы может указывать на задержки в развитии плода.

В ходе проведения второго УЗИ оцениваются также размеры внутренних органов плода и сравниваются с референсными (нормативными) показателями. Так, изучается размер сердца, лица, структур головного мозга, верхней губы, желудка, кишечника, позвоночника, мочевого пузыря, почек, половых органов, верхних и нижних конечностей.

Кроме того, во время второго УЗИ при беременности доктор оценивает:

  • Шейку матки. Она должна быть не короче 30 мм, обязательно с закрытым каналом;
  • Стенки матки. Норма – отсутствие тонуса. Если предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением, проверяется состояние рубца на матке;
  • Плаценту. Идеально, если ее зрелость на этом сроке будет нулевой. Толщина в норме на 20-й неделе – 16,70-28,60 мм, на 24-й неделе – 19,60-33,00 мм. Располагаться плацента должна не ниже 7 см от выхода из матки, лучше всего – по ее нижней стенке;
  • Пуповину. В норме она имеет три сосуда: одну вену и две артерии. Если пуповина обвивает шейку малыша, женщине дополнительно назначается допплер-обследование;
  • Количество околоплодных вод. Оценка проводится по индексу амниотической жидкости, который в норме составляет на 20-й неделе – 86-230 мм, на 24-й неделе – 90-238 мм;
  • Частоту сердечных сокращений плода. Нормальный показатель – 110-180 ударов в минуту.

Точную расшифровку второго УЗИ при беременности может сделать только специалист. При необходимости врач направляет будущую маму на дополнительные обследования.

Второе УЗИ в период вынашивания позволяет оценить состояние плода и матери, а также исключить наличие патологий беременности. Для максимальной информативности исследование необходимо проходить в четко установленные сроки.

Источник: https://lady7.net/vtoroe-uzi-pri-beremennosti.html

Второе узи при беременности

На какой неделе беременности делают 2 узи

Если беременность протекает нормально, то проводят три процедуры УЗИ. Наиболее важное значение имеет второе ультразвуковое исследование.

Перечислим основные цели второго УЗИ при беременности:

  • Выявление возможных пороков развития плода. На этом сроке врач может подтвердить или опровергнуть какие-либо предварительные диагнозы.
  • Определение пола ребенка.
  • Определение размеров плода, а также размеров его органов.
  • Оценка состояния плаценты.

Таким образом, второе УЗИ при беременности — это необходимость. Оно позволяет вовремя заметить отклонения в развитии. В течение первого триместра беременности это сделать невозможно, так как плод еще слишком мал. На поздних сроках увидеть в подробностях малыша часто мешает плацента.

Заметив отклонения в развитии плода, врач рекомендует обратиться к генетику, которые просчитает возможные риски.

Иногда у плода выявляют пороки, которые приводят к его смерти во время вынашивания или сразу после родов. Существуют также пороки, приводящие к глубокой инвалидности малыша.

В таких ситуациях специалисты рекомендуют прервать беременность. Но решение в любом случае принимает только сама женщина.

Рассмотрим, когда делать второе узи при беременности. Сроки второго узи при беременности – между 19-й и 22-й неделями.

До 22-х недель беременность еще можно прервать искусственным путем (по закону). Но если порок выявлен на 24-й неделе, то врачи уже не возьмутся за такую операцию. Поэтому не стоит затягивать с плановым вторым УЗИ. Если у специалиста, который проводит УЗИ, возникнут какие-либо сомнения в диагнозе, то он может назначить дополнительный сеанс ультразвукового исследования.

Если врач назначил второе УЗИ ранее 20-й недели

Такое возможно, если после анализов выяснилось, что у женщины уровень гормонов не соответствует норме. Немного раньше второе УЗИ проходят женщины после 35 лет.

В этих случаях сеанс ничем не отличается того обследование, которое проводят остальным беременным. Таким образом, вам назначат второе УЗИ немного раньше (с 14-й по 20-ую неделю).

Далее будет проведено еще два ультразвуковых исследования по плану.

Где лучше сделать УЗИ во втором триместре беременности

Оптимальный вариант — обратиться в региональный генетический центр или к врачам-специалистам в области УЗИ. В обычной поликлинике процедуру лучше не делать, так как там вам сообщат только общие сведения о состоянии плода (размеры, пол, оценка сердцебиения). Конкретные данные о мельчайших нюансах его развития могут сообщить только профессионалы.

Самое интересное во время сеанса

Практически все женщины спешат сделать второе УЗИ при беременности, чтобы узнать пол своего малыша. Специалисту совсем не трудно это сделать. Однако оценка состояния плода проводится в определенном порядке. Осмотр половых органов проводится не в первую очередь.

Поэтому во время процедуры следует набраться терпения и дать врачу время провести тщательный анализ жизненно важных органов. Рассмотрев пол малыша, врач сам спрашивает пациентку, хочет ли она узнать, кого она вынашивает: девочку или мальчика. Иногда ребенок расположен так, что врач не может определить его пол.

Какие отклонения от нормы могут выявить на УЗИ

Существует довольно много пороков развития. Это может быть косметический дефект. Например, заячья губа. Грубые нарушения развития также встречаются. Например, отсутствие какой-либо части тела, органа или мозга.

В некоторых случаях требуются операции, которые помогают устранить дефект. Бывают ситуации, когда врачи заранее знают, что они не смогут помочь ребенку, так как порок слишком значителен.

Тогда женщине рекомендует прервать беременность.

Если она все-таки решается рожать, то место родов определяется заранее. Это должен быть роддом с отделением реанимации для новорожденных. Во время беременности с патологией, врачи постоянно проводят ультразвуковые исследования для оценки состояния малыша в динамике. Иногда плод погибает в утробе матери, тогда врачи вызывают искусственные роды.

Помимо анатомического анализа во время второго УЗИ происходит оценка размеров плода.

В некоторых случаях размеры не соответствуют сроку беременности, который был определен, отталкиваясь от последней менструации.

Но это не очень страшно, так как главное требование — плод должен расти соответственно времени. Но если врач заметил, что ребенок отстает в росте, то он назначает более тщательное обследование.

На патологии может говорить состояние околоплодных вод. На врожденные пороки развития, инфекции и болезни хромосом часто указывают многоводие или маловодие. Специалист также обращает внимание на структуру плаценты. Если есть нарушения, то они могут вызвать задержку развития плода из-за недостатка питания.

На втором УЗИ врач может определить предлежание или низкое расположение плаценты. Тогда «детское место» помешает естественному ходу родов, так как будет перекрывать путь ребенку. В этом случае женщине нельзя рожать самостоятельно, так как это приводит к гибели плода и роженицы. Врачи назначают кесарево сечение.

На втором УЗИ специалисты выясняют много других особенностей развития малыша. Поэтому его нельзя пропускать. Выяснив реальное состояние плода, врачи составят тактику дальнейшего ведения беременности. Они помогут благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Источник: http://mybabic.com/bermennost/beremennost-na-rannih-srokah/vtoroe-uzi-pri-beremennosti.html

Необходимость проведения второго узи при беременности: на каких сроках его обычно назначают

На какой неделе беременности делают 2 узи

Ультразвуковое исследование необходимо проводить в период беременности по крайней мере три раза.

В тех случаях, когда беременность протекает с осложнениями, по назначению врача будущая мама проходит дополнительные процедуры УЗИ.

Не стоит опасаться, что ультразвуковое исследование может повредить здоровью будущего ребенка. На сегодняшний день УЗИ –наиболее точный и безопасный метод наблюдения за развитием плода.

На каких сроках и во сколько недель делают второе УЗИ?

Если беременность протекает без осложнений, то за девять месяцев придется пройти всего лишь три ультразвуковых исследования. Первое УЗИ необходимо пройти в период с одиннадцатой по четырнадцатую неделю.

Второй раз ультразвуковое исследование проводится в срок, начиная с восемнадцатой и по двадцать первую неделю. Последний раз УЗИ проходят в период с 30 по 34 неделю.

Важно проходить обследование четко в указанный период. Если пропустить срок и пройти УЗИ позже, то показания могут быть неточными.

Как подготовиться к УЗИ

Для того, чтобы УЗИ было наиболее информативным, необходимо к нему подготовиться.

Лучше всего сборы начать с того, чтобы сложить в сумку все необходимое, что может понадобиться во время проведения процедуры. Из документов будут необходимы медицинский полис и паспорт.

В аптеке можно приобрести специальный набор для УЗИ или подготовить все необходимое самостоятельно.

Вам понадобится одноразовая салфетка, бахилы и влажные салфетки, с помощью которых будет легко удалить нанесенный на живот специальный крем.

Подготовка к процедуре УЗИ может различаться в зависимости от того, какие требования в том медицинском центре, в котором вы собираетесь проходить ультразвуковое исследование. Постарайтесь заранее позвонить в приемную и уточнить, что именно вам следует взять с собой.

Есть два способа проведения УЗИ – один предполагает, что датчик будет находиться во влагалище, а второй – что датчиком водят по животу.

За день до ультразвукового исследования постарайтесь не употреблять в пищу ничего, что может вызвать несварение или вздутие.

Для того, чтобы исследование было более точным, может потребоваться наполнить мочевой пузырь. На этот случай у вас должна быть пол-литровая бутылка с негазированной водой.

Как происходит второе ультразвуковое исследование

Второе ультразвуковое исследование происходит так же, как и первое. Оно не причинит никакого неудобства или болевых ощущений будущей маме.

УЗИ не причинит никакого вреда и ребенку.

Зато, благодаря своевременному обследованию, появляется возможность выявить отклонения от нормы в развитии плода и предпринять все необходимые действия для того, чтобы помочь ребенку и матери.

Будущая мама ложится на спину на кушетку, на живот врач наносит специальную мазь и начинает водить по животу датчиком. На экране монитора у вас появляется возможность увидеть своего будущего ребенка, который еще не полностью готов к появлению на свет, но уже забавно двигает ручками и ножками, способен моргать и поворачивать головкой.

Самое главное, что многие ждут от УЗИ на этом сроке – это узнать пол ребенка. Некоторые остаются разочарованными, так как не всегда расположение плода позволяет точно установить, мальчика ожидают будущие родители или девочку.

Ультразвуковое исследование может проводиться по другому сценарию в том случае, когда беременность протекает с осложнениями. Если возникает необходимость контролировать развитие ребенка более пристально, то УЗИ проводится каждые две недели. Не стоит опасаться, что частое УЗИ скажется негативно на ребенке, этот метод исследования совершенно безопасный.

Почему лучше делать УЗИ в срок?

Каждое ультразвуковое исследование проводится на определенном сроке, и это неспроста. На 20 неделе беременности важно проконтролировать, чтобы беременность развивалась правильно и без каких-либо отклонений. На этом сроке появляется возможность установить верный пол ребенка. На основании УЗИ врач проверяет, соответствуют ли размеры ребенка нормам.

Если в заключении УЗИ размеры плода меньше, чем в установленных нормах, то не стоит преждевременно расстраиваться. Важно не только, каков размер ребенка на определенном сроке, но и сравнительный анализ с прошлым заключением УЗИ. Необходимо понять темп роста показателей.

На этом сроке беременности большая вероятность выявления генетических заболеваний и пороков в развитии ребенка.

На первом скрининговом УЗИ плод был еще слишком маленьким, на третьем скрининговом УЗИ тщательно рассмотреть развитие всех органов малыша может помешать плацента.

Именно второе УЗИ – самое значимое для выявления заболеваний у ребенка и возможности исправить ситуацию. Если не провести ультразвуковое исследование вовремя, то будет упущено драгоценное время.

На этом сроке также важно понять состояние околоплодных вод и плаценты. Врач обязательно должен проверить состояние внутренних органов малыша. А именно – мочевой пузырь, желудок, почки, кишечник, легкие, желчный пузырь и сердце.

Расшифровка

После того, как ультразвуковое исследование окончено, вам на руки отдадут протокол. В нем вы сможете прочесть информацию о том, сколько детей вы ожидаете и в каком состоянии находится ребенок или дети.

Вторым пунктом будет информация о предлежании плода. Не стоит расстраиваться, если ребенок расположился не совсем удачно для родов.

До тридцатой недели эта информация не имеет особого значения, так как малыш постоянно двигается и переворачивается.

В протоколе обязательно будет фетометрия плода, т.е. информация о размере тела и внутренних органов ребенка.

Если обнаружены внутренние пороки, то информация о них будет указана.

УЗИ также позволяет выявить обвитие шеи ребенка пуповиной. Не стоит пугаться, такое явление достаточно частое, особенно перед родами. Главное, чтобы не существовало угрозы для ребенка.

Нормы

Нормой для сердцебиения на этом сроке считается 110-180 ударов в минуту. Рост ребенка равен примерно восемнадцати сантиметрам. Вес ребенка около 250 граммов.

В том случае, когда показатели ребенка не соответствуют норме, врач может назначить повторное УЗИ спустя две недели. В таких случаях важна не столько цифра, сколько тенденция роста.

Если у вас многоплодная беременность, то ультразвуковое исследование должно проводиться еще тщательнее. Важно установить развитие и параметры каждого ребенка.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/vtoroe-uzi-pri-beremennosti-na-kakih-srokah.html

Второе УЗИ при беременности: на каком сроке можно делать, что смотрят и исследуют во время второго триместра

На какой неделе беременности делают 2 узи

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности – большое достижение современной медицины, позволяющее объективно оценивать ее течение, изучать развитие плода, рано обнаружить патологию и вовремя принять меры. Особенно ценным является второе УЗИ.

На каком сроке проводится второе УЗИ при беременности, что смотрят и исследуют во время скрининга второго триместра? В каких случаях назначается внеплановое обследование? Об это и многом другом вы узнаете в этой статье.

Сроки проведения второго УЗИ при беременности

Когда делают второе УЗИ по беременности? Выбор времени для проведения второго планового УЗИ беременным женщинам не случаен, это исследование нужно делать на 20-22 неделях беременности по 2-м причинам:

  • Исследование начинают с 20-й недели, потому что к этому времени завершается анатомическое формирование тела плода, его органов, что дает возможность оценить их структуру, выявить возможные аномалии развития.
  • Крайний срок обследования ограничивается 22-й, максимум 23-й неделями в связи с тем, что это – максимальный срок, когда возможно искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям, в соответствии с законом Минздрава.

Например, у плода выявлены тяжелые пороки, не совместимые с жизнью после рождения, когда нет перспективы вылечить ребенка и он останется инвалидом, а также при грубых уродствах и дефектах. Прерывание беременности позже 22-й недели является опасным для здоровья и жизни женщины.

УЗИ второго триместра беременности не ограничивается определением пола и размеров плода, что может сделать любой специалист в области ультразвуковой диагностики. Это исследование должен проводить врач, специализирующийся именно на пренатальной (дородовой) диагностике пороков развития плода.

Еще один важный нюанс 2-го УЗИ обследования: точная диагностика пороков дает возможность их внутриутробного лечения.

Современные эндовазальные (внутрисосудистые) хирургические технологии позволяют устранять пороки еще в утробе матери.

Практика показывает, что еще не родившийся ребенок легче переносит вмешательства в своей привычной и комфортной среде, чем после рождения, когда на него обрушивается множество внешних факторов. Это позволяет снизить осложнения и смертность у новорожденных.

Что проверяют и исследуют во время второго УЗИ

Во время проведения второго УЗИ проводят оценку множества параметров плода, это называется фетометрия, куда входят:

  • Параметры тела.
  • Состояние внутренних органов.
  • Состояние головного мозга.
  • Исследование амниотической жидкости (околоплодных вод).
  • Исследование плаценты.
  • Исследование пуповины.

Исследование параметров тела

Производятся точные замеры головки, длины конечностей, пальчиков, определяется их форма и симметричность.

Определяется также окружность живота, грудной клетки, ее конфигурация.

Исследование внутренних органов и головного мозга

Определяют наличие, расположение, форму и размеры легких, сердца, печени, селезенки, почек, желудочно-кишечного тракта. Оценивают функциональность сердца: число и ритм сердечных сокращений, состояние крупных сосудов.

Определяют размеры полушарий и желудочков мозга, наличие в них жидкости, делают замеры мозжечка.

Анализ амниотической жидкости

Измеряют количество околоплодных вод, пользуясь подсчетом амниотического индекса, который на разных сроках беременности будет различным.

Это позволяет выявить «маловодие» или «многоводие» — и то, и другое является опасным для плода и предстоящих родов.

Осмотр плаценты

Определяют расположение плаценты, ее объем и толщину, структуру ткани. Это играет большую роль: например, аномальное расположение требует особой тактики ведения беременности и родов, а от степени зрелости плаценты зависит снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Исследование пуповины

Это очень важный момент второго УЗИ, потому что пуповина осуществляет жизненно необходимую для плода связь с организмом матери. Определяют ее длину, количество и состояние сосудов, качество кровотока. В норме через пуповину проходят 2 артерии и 1 вена.

В таблице представлены нормы основных параметров плода на УЗИ в 20-недельном сроке беременности:

Наименование параметра Нормальный показатель, мм
Бипариетальный размер головки (ширина от виска до виска) 39-56
Лобно-затылочный размер (длина головки) 53-75
Длина кости плеча 24-36
Длина предплечья 22-29
Длина бедренной кости 23-38
Окружность грудной клетки 154-186
Диаметр грудной клетки 21-34
Окружность живота 124-164
Размер мозжечка 18-22
Размер боковых желудочков мозга 10-11
Амниотический индекс 86-230

Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) определяют из суммы размеров «карманов» заполненных околоплодной жидкостью. Для этого на УЗИ матку условно разделяют на 4 равных квадрата и делают замеры высоты этих карманов в каждой четверти, затем суммируют.

Показатель относительный, он не отражает истинного объема жидкости, но позволяет определить, достаточен ли он для развития беременности на конкретном сроке.

Возможности выявления патологии во втором триместре

Ультразвуковое исследование с 20-й недели беременности позволяет выявить большой диапазон различной патологии плода:

  • Пороки развития, к которым относятся:
    • Аномалии костной системы (недоразвитие, аплазия, укорочение, деформация костей конечностей, грудной клетки, позвоночника, черепа, многопалость и многие другие дефекты);
    • Косметические дефекты («заячья губа», «волчья пасть», сращения век, аплазия носа и прочее);
    • Пороки внутренних органов: сердца, легких, печени, почек, желудка и кишечника, поджелудочной железы;
    • Аномалии черепа и головного мозга: аплазия кости, недоразвитие желудочков, полушарий и других отделов мозга, гидроцефалия (водянка).
  • Патологию плаценты: атипичное прикрепление, позднее или чрезмерное созревание, недоразвитие, участки отслойки.
  • Патологию пуповины: укорочение или избыточная длина, аномалии сосудов.
  • Отклонение от нормы объема околоплодных вод – многоводие или маловодие.

Среди пороков развития нередко встречаются тяжелые формы, например, тяжелые уродства, несовместимые с жизнью аномалии внутренних органов или пороки, лечение которых не представляется перспективным. В таких случаях родителей информируют, чтобы они могли сделать выбор и принять решение: оставлять беременность или же провести искусственное прерывание.

В каких случаях проводят внеплановое узи?

Все 3 плановых УЗИ, проводимых в период беременности, проводятся при нормальном ее течении и рассчитаны на динамическое наблюдение за развитием плода и состоянием женщины. Однако нередко возникает необходимость в дополнительном обследовании на ультразвуковом аппарате.

Внеплановое УЗИ проводится на любом сроке беременности и имеет только медицинские показания:

  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Замершая беременность;
  • Кровотечение из половых путей;
  • Многоплодная беременность;
  • Беременность в результате искусственного оплодотворения;
  • Наличие в анамнезе женщины выкидышей;
  • Кесарево сечение в прошлом;
  • Наличие хронических заболеваний половой сферы (воспалительных, эндометриоза);
  • Эндокринные заболевания у женщины (диабет, гипотиреоз и другие);
  • Возраст женщины более 40 лет;
  • Выявленные аномалии плода или плаценты на 2-м УЗИ.

Интересно, что немало родителей сами себе назначают дополнительное УЗИ, обращаясь в платные клиники, где есть современное цветное трехмерное оборудование.  Вполне естественно их желание увидеть и запечатлеть будущего малыша, его движения и даже черты лица, мимику. Это не причинит вреда ни ему, ни его маме.

Когда идти на 3-е ультразвуковое исследование?

Третье плановое УЗИ при беременности обязательно, его делают на сроке с 32-й по 34-ю неделю, но может быть проведено и в более поздние сроки. Если даже параметры предыдущего второго УЗИ все оказались нормальными, не следует успокаиваться и отказываться от 3-го осмотра.

Дело в том, что именно в последние недели беременности возникают нарушения в плаценте, в результате нарушается питание и кровообращение плода, задерживается его развитие.  Большую роль играет и определение его положения.

К концу беременности малыш в большинстве случаев «определяется», как он будет появляться на свет. Может сформироваться аномальное положение, создающее серьезные проблемы в родах.

Врач должен знать об этом заранее, чтобы выбрать наиболее безопасную тактику ведения родов.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/zhenshhiny/pri-beremennosti/vtoroe.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.