Замершая беременность на 20 неделе симптомы

Содержание

Замершая беременность на ранних сроках

Замершая беременность на 20 неделе симптомы

Любая барышня должна испытать радость материнства, однако так происходит далеко не всегда. Неразвивающаяся беременность на ранних сроках требует срочного выполнения аборта, провоцирует серьезные осложнения в репродуктивной системе барышни детородного возраста. Это опасная патология, которая в будущем становится предпосылкой бесплодия.

Замереть развитие плода может по разным причинам. На ранней стадии патологии характерно бессимптомное течение, поэтому распознать ее присутствие можно лишь клинически.

В действительности это непродолжительный период, который в жизни пациентки сменяется ярко выраженной симптоматикой, требующей немедленной госпитализации.

В любом случае, первым делом показано распознать причины замирания плода и устранить их, а после провести ряд терапевтических мероприятий. Итак, патогенные факторы следующие:

генетические нарушения во внутриутробном периоде;

  • инфекционные заболевания стадии рецидива;
  • осложнения проведенного ЭКО;
  • заражение половыми инфекциями в период вынашивания плода;
  • злоупотребление токсическими веществами;
  • позднее зачатие;
  • отслойка плодного яйца;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гормональный дисбаланс;
  • стресс, эмоциональная нестабильность;
  • наличие ряда хронических диагнозов (сахарного диабета, атеросклероза, патологий щитовидки);
  • наследственный фактор невынашивания плода;
  • физические и эмоциональные перегрузки.

Причин, почему замирает беременность, известно несколько, в связи с этим дамы из группы риска и не только должны проконсультироваться на заданную тему с участковым гинекологом еще при планировании своего «интересного положения».

Важно подготовиться к будущему материнству, чтобы такая беда в семье прошла стороной. Сроки замершей беременности имеют несколько определяющих факторов, но чаще такой патологический процесс стартует на 12-22 акушерской неделе.

Позднее риск развития указанной патологии в разы снижается, сменяется риском недоношенности.

Как определить­

Выявить проблему на ранних сроках вынашивания эмбриона практически нереально, сделать это может только дипломированный специалист после тщательного обследования будущей мамочки.

Смерть эмбриона наступает неожиданно, а женщина об этом узнает через несколько недель, когда приходит на плановый прием к ведущему гинекологу. Так что на тему, как распознать замершую беременность на раннем сроке, есть множество «подводных камней».

Не помешает лишний раз контролировать базальную температуру, обращать особое внимание, если низ живот начал неожиданно болеть.

Признаки замершей беременности

Симптоматика прогрессирующей патологии на раннем сроке выражена нечетко, неопытная мамочка может не заметить ее.

После гибели эмбриона воспалительный процесс только усиливается, снижает качество жизни, вызывает обильное кровотечение и необходимость в срочной госпитализации.

Появление бурых выделений из влагалища и приступ острой боли красноречиво свидетельствуют, что с ребенком не все благополучно, возрастает угроза выкидыша. Дальнейшие симптомы замершей беременности пугают своей интенсивностью, дают понять, что произошла гибель плода.

Чаще замершая, внематочная беременность на начальной стадии никак не проявляется, однако наблюдательная женщина обязательно отметит неприятные перемены в общем самочувствии. Например, ее насторожит тянущее чувство нижней части живота и нестабильность температурного режима. Первые признаки замершей беременности в реальности могут оказаться таковыми:

  • спад работоспособности, общая слабость;
  • участившееся головокружение;
  • жидкие выделения из влагалища;
  • дискомфорт внизу живота;
  • одномоментное прекращение токсикоза;
  • упадок базальной температуры;
  • исчезновение боли в молочных железах;
  • начало месячных.

На ранних сроках

Если у барышни началась менструация, при этом она состоит в консультации на учете, становится очевидно, что произошел выкидыш, необходимо механическое выскабливание. Поскольку уровень ХГЧ стремительно падает, тест отрицательный.

Лечение в домашних условиях невозможно, чревато осложнениями.

Замершая беременность на раннем сроке для некоторых представительниц слабого пола становится истинной трагедий, поэтому пациентка может впасть в состояние глубокой депрессии, долго из него не выходить.

Во втором триместре

На позднем сроке проявление патологического процесса выражено четче. Опытной мамочке со стажем не требуется даже визит к гинекологу, чтобы почувствовать и понять прерывание беременности. Выкидыш происходит на 16-20 акушерской неделе, требует механической чистки маточной полости. Характерные признаки замершей беременности во втором триместре следующие:

  • снижение тонуса матки;
  • ощущение камня в животе;
  • отсутствие тошноты и других симптомов токсикоза;
  • отсутствие тянущих ощущений в груди, некогда набухших молочных железах;
  • ощущение слабости, упадок сил;
  • обморочное состояние;
  • остановка сердцебиения на УЗИ;
  • прекращение шевеления плода;
  • обильное кровотечение.

Последствия

Если проблема все же приключилась, ее требуется своевременно устранить. Только бдительность будущей мамочки и быстрые решения специалиста способны сократить риск и разнообразие послеоперационных осложнений. Промедление может стоить женщине жизни, стать основной причиной диагностированного бесплодия в будущем. Другие неприятные последствия замершей беременности представлены ниже:

  • сложности при повторном зачатии;
  • хронические проблемы по-женски;
  • диагностированное бесплодие;
  • проблемы со здоровьем психологического характера;
  • глубокая депрессия.

Чистка при замершей беременности

Вакуумная аспирация проводится, если плод перестал расти и умер в утробе матери. Женщина может этого не почувствовать, зато остро ощущает признаки его разложения. Чтобы избежать массового заражения всего организма, показана вакуумная чистка матки при замершей беременности.

Процедура несложная, а единственным мероприятием по подготовки является предварительный отказ от пищи (операция проводится только натощак). На практике бывает и другая операция, которая проводится при наличии медицинских противопоказаний к вакуум-аспирации.

Последовательность действий такова:

  1. Предварительное использование общего наркоза или введение местной анестезии.
  2. Чистка наружных половых органов специальными антисептическими растворами.
  3. Расширение матки медицинским инструментом для облегчения хирургических манипуляций.
  4. Вакуумное откачивание застывшего (погибшего) плодного яйца.
  5. Последующий реабилитационный период под строгим врачебным контролем.

Медикаментозное прерывание

Если возникают ярко выраженные симптомы гибели плода, что делать, подскажет лечащий врач. Поверхностное самолечение и реализация сомнительных советов приводит к смерти несостоявшейся мамочки от заражения крови.

Если патология определена на раннем сроке, медикаментозный аборт при замершей беременности становится лучшим решением в сложившейся клинической картине.

Процедура уместна на сроке до 42 недель с момента прихода последней менструации.

Чтобы погибшее плодное яйцо покинуло тело матки, пациентке дают сильнодействующий гормональный препарат Мифепристон и на несколько часов оставляют под строгим врачебным контролем.

У женщины начинаются кровяные выделения, свидетельствующие о выведении неживого эмбриона. Дополнительно врач дает принять простагландины, а после назначает контрольное исследование – УЗИ.

Это возможность удостовериться, что полость матки освободилась от источника патологии.

Лечение после замершей беременности

Реабилитационный период после медикаментозного аборта непродолжительный, а планировать «интересное положение» повторно можно лишь через 6 месяцев.

Восстановление после замершей беременности и механической чистки более длительное, предусматривает спринцевание, прием отдельных медикаментов, проведение ряда лабораторных исследований.

Месячные могут начинаться уже через 23-28 дней, но все равно положено лечиться. Это важно, иначе такая «ошибка природы» может вновь повториться.

Анализы­

Кровь и моча являются теми важными биологическими жидкостями, которые помогают специалисту тщательно контролировать женское здоровье.

Это хорошая возможность стабилизировать уровень прогестерона и обеспечить гормональный баланс, избежать фатальных осложнений в реабилитационный период.

Кроме того, показано УЗИ щитовидной железы и лабораторное исследование крови на гормоны по настоянию эндокринолога.

Гистология после замершей беременности проводят вместе с анализами на половые инфекции, а биологическим материалом является часть плоти матки не родившей женщины. Статистика показывает, что это лабораторное исследование в большинстве случаев выявляет этиологию патологического процесса, позволяет предотвратить прерывание беременности в будущем.

Обследование

Если эмбрион перестал развиваться и погиб в матке, его удаляют хирургическим путем. Ситуация неприятная, и женщине необходимо ее пережить.

Чтобы в будущем таких фатальных событий больше не произошло, необходимо полное обследование после замершей беременности для дальнейшего лечения и профилактики.

Это не только лабораторные исследования на предмет выявления патогенного фактора, но и УЗИ для изучения реального состояния пострадавшей репродуктивной системы. Проходить его регулярно, особенно первые 6 месяцев после принудительной чистки полости матки.

Как избежать замершей беременности

Если несостоявшиеся родители на личном примере столкнулись с такой проблемой, должны понимать, что оказались в так называемой «группе риска».

Чтобы повторная беременность смогла протекать без патологий, требуется обратиться сразу к нескольким узкопрофильным специалистам за подробной консультацией.

Могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования. Итак, после несостоявшегося вынашивания плода на всем сроке:

  • генетик изучит фактор наследования указанного по коду МКБ 10 недуга;
  • эндокринолог реально оценит состояние гормонального фона женщины;
  • состояние мужского организма определит андролог;
  • психолог оценит эмоциональную атмосферу женщины после пережитой трагедии, уберет пропасть (душевный барьер) между супругами;
  • ведущий гинеколог назначит мероприятия, чтобы избежать замершей беременности.

Через сколько можно беременеть после замершей беременности

Врачи оговаривают срок 6 месяцев, когда женщине лучше повторно не беременеть, пройти полный курс медикаментозного лечения и эмоционального оздоровления. Этого времени вполне хватает, чтобы пополнить утраченные силы, вновь обрести веру в счастливое материнство. В любом случае, перед тем как забеременеть после замершей беременности, положено проконсультироваться с гинекологом.

Женщине важно создать благоприятную эмоциональную обстановку, пройти полный курс физиотерапии, сдать все необходимые анализы, пройти цитогенетическое исследование. Если не подойти особенно ответственно к периоду планирования беременности после замершей беременности, положительный результат на тесте может задержаться на неопределенный срок.

Узнайте,­как предотвратить беременность, если она нежелательна.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/9354-zamershaya-beremennost.html

Признаки замершей беременности на ранних сроках, симптомы и причины замершей беременности

Замершая беременность на 20 неделе симптомы

Замершая или наразвившаяся беременность – это внутриутробная гибель плода, которая не проявляется явными признаками прерывания беременности. Патологическое состояние встречается до 28 недели вынашивания плода.

Наиболее часто замирание беременности происходит на ранних сроках в первом триместре до 16 недели развития ребенка. Особенно опасен период до 8 недели беременности, когда идет закладка органов и систем эмбриона, а плацента еще не сформирована.

После диагностики замершей беременности, эмбрион удаляют из матки женщины. В некоторых случаях происходит самопроизвольный аборт.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Опасность неразвившейся беременности на ранних сроках развития состоит в том, что патология может протекать без клинических проявлений. Задержка мертвого эмбриона в матке приводит к постепенному разложению его тканей. Токсические продукты разложения всасываются в кровь женщины, вызывают отравление организма и развитие тяжелых осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Явные клинические признаки могут возникнуть через 6-7 недель после гибели плода, которые свидетельствуют о нарушении в работе организма женщины.

Замершая беременность на поздних сроках во 2 триместре выявляется быстрее – прекращается шевеление плода, что должно насторожить женщину.

Врачи предупреждают, что плановое посещение гинеколога может устранить не только развитие интоксикации и других нежелательных последствий у беременной, но и в ряде случает предотвратить гибель плода.

Клинические признаки неразвивающейся беременности, если и проявляются, то довольно слабо. Женщина может не придать этому значения. Необходимо знать симптомы внутриутробной гибели плода на ранних сроках, чтобы своевременно отреагировать и посетить врача женской консультации, где беременная состоит на диспансерном учете.

Симптомы замершей беременности:

  • тянущие боли внизу живота и в области поясницы низкой интенсивности, возникают периодически без четкой закономерности от физической нагрузки и приема пищи;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37,5 градусов);
  • слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • прекращение токсикоза беременности;
  • изменения в грудных железах (становятся мягкими, безболезненными, приобретают размер, который был до наступления зачатия);
  • кровянистые или мажущие выделения из влагалища, которые являются признаками отторжения организмом женщины погибшего плода (выкидыш).

При возникновении осложнений, связанных с отравлением организма токсическими продуктами разложения тканей плода, возникают явные клинические признаки.

  1. Лихорадка до 40 градусов.
  2. Озноб, повышенная потливость.
  3. Головные боли.
  4. Интенсивный болевой синдром в нижних отделах живота.
  5. Постоянная тошнота, многократная рвота.
  6. Маточное, носовое, внутреннее кровотечение.

Длительная интоксикация может привести к развитию сепсиса (бактериемия, общее заражение организма) и ДВС-синдрому (нарушению свертывающей способности крови, массивным кровотечениям).

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Диагностировать неразвивающуюся беременность может врач-гинеколог по специфическим признакам, которые характерны для внутриутробной гибели плода.

Специалист также назначает дополнительные методы обследования, которые подтверждают неутешительный приговор.

Только после обращения в женскую консультацию можно будет с уверенностью сказать, что эмбрион погиб, а беременность остановила развитие. До посещения специалиста не следует делать преждевременные выводы.

Заподозрить замершую беременность можно в домашних условиях по изменению базальной температуры. Для этого необходимо измерить градусником температуру в прямой кишке утром после сна, не вставая с постели. За сохранение беременности отвечает женский половой гормон прогестерон, который вызывает повышение базальной температуры на 0,3-0,5 градусов.

Нормальное течение внутриутробного развития плода соответствует температуре в прямой кишке на уровне 37,2-37,5 градусов.

Снижение этого показателя свидетельствует о нарушении течения беременности и возможной гибели плода.

Необходимо помнить, что низкий показатель базальной температуры – не является абсолютным признаком замершей беременности. При выявлении базального симптома необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На приеме врач собирает жалобы женщины, проводит осмотр, в том числе на гинекологическом кресле, назначает лабораторные и инструментальные методы обследования. На ранних сроках вынашивания плода наиболее информативна УЗИ диагностика эмбриона и лабораторный анализ на выявление концентрации ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в периферической крови.

Причины замершей беременности

В большинстве случаев удается выявить причину неразвивающейся беременности и при дальнейшем планировании зачатия пройти курс профилактического лечения. Иногда врачи не могут определить причину внутриутробной гибели плода. Это не вызывает опасений в том случае, когда такая патология встречается единожды.

Повторное невынашивание беременности свидетельствует о тяжелой патологии в организме женщины, которая требует тщательного обследования и адекватной терапии.

По статистике внутриутробная гибель плода встречается редко и не имеет привычный характер – на 200 нормально протекающих беременностей приходится один случай гибели эмбриона в утробе матери.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

Причины замершей беременности.

  1. Генетические нарушения в развитии плода (хромосомные аномалии), которые не совместимы с жизнью. Такая патология на ранних сроках вынашивании ребенка устраняется естественным отбором – организм женщины отторгает плод, вызывая его гибель.
  2. Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание, которое характеризуется образованием антител к фосфолипидам мембран собственных клеток. В результате происходит тромбирование сосудов плаценты и нарушение снабжения плода кислородом и питательными веществами, что приводит к его гибели. В акушерском анамнезе женщин, страдающих патологией, часто можно обнаружить 2 и более неразвивающиеся беременности. Лечение антифофолипидного синдрома на этапе планирования зачатия и во время вынашивания плода дает хорошие шансы на рождение здорового ребенка.
  3. Резус-конфликт матери и ребенка – возникает при резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови плода. В результате иммунная система женщины вырабатывает антитела к тканям эмбриона, что приводит к гибели плода и замиранию беременности. Своевременное выявление риска возникновения резус-конфликта и превентивное лечение предупреждает развитие нежелательных последствий и сохраняет беременность.
  4. Инфекционные заболевания – половые инфекции, ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) на ранних сроках беременности вызывают формирование внутриутробных пороков развития, несовместимых с жизнью и гибель эмбриона.
  5. Гормональные нарушения – недостаточная выработка прогестерона, который поддерживает нормальное течение беременности.
  6. Тератогенное действие лекарственных препаратов – проникают и накапливаются в тканях плода (особенно на сроке до 8 недель, когда происходит закладка органов) и вызывают тяжелые пороки развития, несовместимые с жизнью.
  7. Анатомические факторы – аномалии в развитии половых органов женщины (матки, маточных труб, яичников).
  8. Интенсивные физические нагрузки, хронический стресс или тяжелое эмоциональное потрясение.
  9. Пагубные привычки – алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость.
  10. Вредные условия труда – химические предприятия, ионизирующее излучение.
  11. Проживание в неблагоприятных экологических зонах.

Привычное невынашивание плода часто вызывает совокупность нескольких неблагоприятных факторов. Выявление причины патологии – важное звено в планировании беременности и рождении здорового ребенка.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?

Неразвивающуюся беременность на ранних сроках выявляют при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед назначением обследования проводят гинекологический осмотр беременной.

  1. Осмотр на гинекологическом кресле – позволяет определить состояние шейки матки, соответствие размера матки сроку беременности. При выявлении несоответствия или патологические изменения назначают ультразвуковую диагностику.
  2. УЗИ обследование матки и плода – самый точный метод выявления внутриутробной гибели плода на ранних сроках развития. Признаки замершей беременности: неровные контуры и деформация плодного яйца, локализация эмбриона в нижних отделах полости матки. В случае сомнительного результата, проводят повторное УЗИ исследование через 5-7 дней. Остановка роста плодного яйца или слабая визуализация эмбриона свидетельствую в пользу неразвивающейся беременности.
  3. Анализ крови на содержание ХГЧ – эффективный метод диагностики внутриутробной гибели плода на самых ранних сроках беременности (до 8-10 недель), когда УЗИ обследование не информативно. В первые недели беременности уровень гормона увеличивается вдвое каждые 24-48 часов. Отсутствие нарастания ХГЧ в крови или снижения до содержания 5 мМЕ/мл (характерен для небеременных женщин и мужчин) говорит в пользу внутриутробноей гибели плода. В некоторых случаях оболочки плодного яйца формируются и синтезируют ХГЧ, а эмбрион не развивается – показатели гормона дадут ложноотрицательный результат и диагностика становится неэффективной.

Назначением метода диагностики замершей беременности и интерпретацией результатов обследования занимается врач-гинеколог. Специалист правильно оценит риск появления патологии беременности и определит тактику лечения.

Что делать, если обнаружена замершая беременность?

После подтверждения замершей беременности мертвый эмбрион удаляют из полости матки. В ряде случае организм самостоятельно отторгает плод в процессе самопроизвольного аборта. При несостоявшемся выкидыше беременной назначают медицинские процедуры и оперативные вмешательства, которые направлены на удаление эмбриона и его оболочек.

Методы прерывания неразвивающейся беременности.

  1. Медикаментозный – внутривенное введение лекарственных препаратов, которые повышают тонус матки и вызывают схватки. Эмбрион покидает полость матки естественным путем через шейку матки и влагалище.
  2. Кюретаж – чистка полости матки специальным хирургическим инструментарием. Проводится под наркозом. Шейку матки расширяют, затем в полость органа вводят инструменты. Эмбрион и внутренняя оболочка матки выскабливается. Методика опасна развитием осложнений: кровотечением, воспалением, бесплодием. Этот способ не может считаться щадящим на ранних сроках беременности и назначается, если другие методики противопоказаны.
  3. Вакуум-аспирация – щадящее оперативное вмешательство посредством вакуум-отсоса. Используется для проведения аборта на ранних сроках беременности. В шейку матки без применения расширителей вводят наконечник вакуумного аппарата и под давлением засасывают содержимое органа, удаляя эмбрион и слизистую оболочку.

После прерывания замершей беременности женщина должна находиться под наблюдением гинеколога.

Проводят амбулаторное или стационарное лечение в зависимости от вида разрешения от бремени, общего состояния женщины, риска развития осложнений.

В терапию включают антибиотики широкого спектра действия, кровоостанавливающие средства, витамины. Рекомендуют воздержаться от планирования зачатия в течение полугода.

Для выявления причины внутриутробной гибели плода для гистологического исследования берут слизистую оболочку матки (эндометрий) и ткани эмбриона.

При выявлении хромосомных аномалий назначают генетическую консультацию родителей для установления совместимости. Обязательно исследование крови женщины на состояние гормонального фона, анализ мазка на флору и наличие половых инфекций.

Выявление причины замершей беременности позволяет предотвратить внутриутробную гибель плода при дальнейшем планировании материнства.

Замершая беременность – это трагическое событие в жизни женщины, но не приговор. При выявлении причины патологии можно предупредить гибель эмбриона, сохранить жизнедеятельность плода в течение всего периода развития, родить здорового ребенка.

Источник: http://zdorrov.com/beremennost/priznaki-zamershej-beremennosti-na-rannih-srokah-simptomy-i-prichiny-zamershej-beremennosti.html

Замершая беременность на 20-23 неделе беременности: диагностика, причины и тревожные симптомы

Замершая беременность на 20 неделе симптомы

Период 20-23 недели можно считать своеобразным рубежом, ведь к этому сроку «пройдена» половина пути, а значит, все основные процессы и органы малютки внутри утробы на половину сформированы.

Однако и на таком позднем сроке может случиться непоправимое – гибель плода.

Чтобы вовремя распознать замершую беременность необходимо тщательно изучить ее симптомы и о малейших подозрениях сразу же сообщать врачу.

Воздействие негативных факторов в виде стрессовых ситуаций, аварий, ударов, нарушений в работе щитовидной железы или иных эндокринных заболеваний могут стать причиной остановки в развитии плода на поздних сроках. Процент таких патологий в период 20-23 недель довольно мал: один на 1000. Тем не менее, замершая беременность — это огромный стресс, справится с которым до конца удается не каждой женщине.

Риск развития патологии замирания на сроках после 20-й недели увеличивается на 30% в том случае, если женщина принимает большое количество лекарственных препаратов без назначения врача. Особо опасными являются Анальгин, Гризеофульвин, Бисептол, Бактрим, Варфарин, Амитриптилин.

Если на ранних сроках женщина не может собственноручно и точно определить проблемы в развитии малютки, то в период с 20-й недели тревожные симптомы не останутся незамеченными. Часто негативные изменения сопровождаются кровянистыми выделениями, спазмами матки, ее сокращениями. Происходит отторжение плаценты.

Признаки на 20-23 неделях

На 20-й неделе наблюдаются первые шевеления плода, а сама женщина ощущает его движения и толчки. Происходят также и визуальные изменения: матка на этом сроке находится на уровне пупка, живот видно невооруженным глазом. Сам же плод настолько большой, что дает о себе знать резкими толчками. Признаки развития патологий, прежде всего, связаны именно с этими симптомами беременности.

Как проявляются первые симптомы

Первые признаки аномалий развития или своеобразные «тревожные звоночки» связаны с отсутствием движения плода. Также стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • головная боль, как проявление интоксикации;
  • твердый живот в течении нескольких часов (тонус матки);
  • спазмы и боль внизу живота;
  • тошнота, рвота на фоне отсутствия симптомов токсикоза;
  • кровянистые выделения, смесь слизи и кровяных жилок, коричневые слизистые отделения – признаки отторжения;
  • нулевая активность малыша в течении трех и более суток;
  • смягчение молочных желез, снижение чувствительности сосков.

Такие симптомы являются индивидуальными, и каждая беременная может наблюдать вялотекущую симптоматику в первые дни. Однако процесс отторжения на данном сроке почти всегда сопровождается выделениями красного или коричневого цвета.

На 20 неделе

Ребенок на 20 неделе беременности – это уже не эмбрион, который внешне только частично напоминает собой человека, это малютка 25-ти сантиметров, со сформированным сердцем, почками и нервной системой.

На этом сроке формируются реснички, а кожа покрывается специальной жировой смазкой. Однако впереди еще много процессов для развития систем и органов.

Но, если имеются причины, по которым происходит замирание, то наблюдается:

  • снижение активности плода внутри утробы, а затем и полная остановка движений;
  • снижение чувствительности сосков;
  • ноющая боль в пояснице;
  • головная боль.

На 21 неделе

На 21 неделе плод не двигается, сердцебиение не прослушивается, а у беременной присутствует следующая симптоматика:

  • выделения коричневого цвета с прожилками алой крови и слизи;
  • отхождение пробки из цервикального канала;
  • тонус матки (каменный и очень тугой живот);
  • изменение формы живота (возможно опущение);
  • головная боль.

На 22 неделе

До 22 недели плод активно развивается. Практически все причины, по которым происходит его замирание, связаны с аутоиммунными заболеваниями матери, генетическими болезнями, токсическими веществами, которые попали в организм. Беременная может наблюдать:

  • обильные выделения;
  • отхождение слизи из влагалища (пробка);
  • головную боль;
  • боли в нижней части спины, живота;
  • тянущая боль в области пупка;
  • отсутствие движений плода;
  • увеличение отделений из влагалища.

На 23 неделе

Симптоматика на более поздних сроках представлена следующими признаками:

  • боль в животе;
  • спазмы в матке;
  • нарастающая интенсивность кровянистых выделений.

Если причина такого состояния в гормональном фоне, то принимается решение об использовании гормонозаместительной терапии. Главное – это выяснить причину, установить состояние плода.

Патогенез замирания процессов в развитии малютки сопряжен с множественными факторами, которые могут отличаться по интенсивности и агрессии.

  • Антифосфолипидный синдром – 40% случаев замирания на поздних сроках. Это состояние, при котором организм матери отторгает инородное тело (ребенок – это всегда инородное тело для матки).
  • Гормоны – 20%. Снижение концентрации пролактина, который замещается мужским гормоном тестостероном.
  • Инфекции, вирус (герпес, краснуха, ветрянка, ГРИПП) – 20%.
  • Хромосомные дефекты – 10%, при условии, что до этого срока организм, при наличии нарушений, отторгает плод. Если ребенок развивается после 20 недели, значит, дефектов генетики обнаружено не было.
  • Асоциальный образ жизни – 5% всех замираний. Ребенок может родиться с аномалиями, с «букетом» болезней, но замирание происходит по этой причине крайне редко.
  • Иные факторы (неизвестные патологии, влияние внешней среды, стрессы, индивидуальные особенности организма) – 5%.

Период, начиная с 20-й недели, является критическим, после него можно говорить о наличии патологий развития органов. Скрининг диагностика проводится на сроке с 21 по 22 неделю для выявления аномалий развития сердца, мозга, почек, печени.

Как диагностировать

Диагностика при наличии замершей беременности на столь позднем сроке сводится к исследованиям:

  • ХГЧ, определяет концентрацию хорионического гонадотропина в крови, после чего полученные данные сопоставляется со сроками вынашивания;
  • УЗИ, которое, собственно, и покажет остановку биения сердца.

Что делать при выявлении патологии

20-я неделя – это половина всей беременности. Конечно же, на таком сроке скрыть признаки особенного состояния не получится, а сама женщина чувствует единение с малышом, который с каждым днем растет и радует новыми достижениями. Однако единственно верный вариант при патологии замирания – это аборт.

Прерывание беременности всегда производится в стационаре под пристальным наблюдением медиков. На сроке 20-23 недель врачи назначают искусственные роды.

Процесс восстановления в данном случае затяжной, эмоциональное состояние пациентки крайне сложное. Часто требуется профессиональная поддержка психологов, и, конечно же, родных. Крайне важно пройти реабилитацию и лечение, которое поможет избежать трагедии в будущем.

При подозрении на патологию плода, в частности, его остановку в развитии, врач направляет пациентку на обследование. Самое первое — осмотр на гинекологическом кресле. Далее назначается следующий комплекс мероприятий:

  • скрининг;
  • ХГЧ-тест;
  • общий анализ биожидкостей (особо актуален белок, СОИ, лейкоциты);
  • исследование гормонов.

Самые страшные догадки может подтвердить УЗИ, далее проведение исследований не потребуется. Если же малыш развивается согласно сроку, а причина угрозы – отслоение плаценты или гормональный дисбаланс, то принимаются реабилитационные мероприятия по восстановлению нужного баланса в организме.

Замирание плода на 20-23 неделе – это настоящее горе для женщины. Симптоматика такого опасного явления достаточно выражена, а потому при первых тревожных симптомах стоит обратиться к врачу, провести обследование и скрининг диагностику на наличие аномалий формирования внутренних органов.

Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/zamershaya-beremennost-na-20-23-nedele-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.