Что такое гипоксия плода при беременности на 36 неделе

Содержание

Симптомы и последствия гипоксии плода

Что такое гипоксия плода при беременности на 36 неделе

В последние годы все чаще и чаще будущие мамы слышат такой страшный диагноз, как гипоксия плода при беременности. К сожалению, многие врачи, да и сами молодые родительницы не придают нужного значения данному заболеванию. А между тем, гипоксия плода несет в себе страшные последствия для здоровья будущего ребенка, поэтому своевременное лечение – лучшая реакция на информацию о болезни.

Но для того, чтобы вычислить подобное отклонение в развитии на начальном этапе – не обязательно ежедневно посещать врачей и сдавать анализы. Если вы ждете малыша или задумываетесь о его появлении, то вам важно знать заранее признаки гипоксии плода и их симптомы.

Что значит гипоксия плода?

Гипоксия плода – это практически самый распространенный диагноз при беременности. Его часто ставят молодым мамам даже в ситуации, когда явных признаков болезни нет, и кладут в стационар для проведения лечения.

Данный диагноз предполагает собой ситуацию, когда ткани сосудов матери, а также плацента не получают кислород в нужном количестве, а значит, ребенок не может развиваться в утробе по всем правилам генетики и биологии. Плод может испытывать всего лишь небольшой дискомфорт в одном случае, и задыхаться без живительного газа в другом.

Виды гипоксии

Если говорить о таком заболевании, как гипоксия, то медики давно научились разделять ее на несколько категорий, в зависимости от формы протекания и симптомов.

Как мы знаем, гипоксия является признаком острого кислородного голодания, а это значит, что в зависимости от стадии развития она может иметь разную форму.

  • Функциональная гипоксия признана легкой стадией развития данного заболевания. Как правило, при своевременном обнаружении легко лечится и практически не имеет рецидива.
  • Метаболическая же, имеет более явные признаки, обнаружить ее легко, но вот лечить – достаточно сложно. Характеризуется как сильная кислородная недостаточность.
  • Деструктивная гипоксия признана в большинстве своем неизлечимой и помимо острого кислородного голодания способствует необратимым изменениям в клетках плода.

Также гипоксия может быть и хронической и периодически в разных формах то появляться, то пропадать на протяжении всей беременности. Каждая стадия нуждается в немедленном лечении и эту болезнь ни в коем случае нельзя запускать или пускать лечение на самотек.

Признаки

Как определить гипоксию плода заранее? Этот вопрос задают не только будущие мамы, но и некоторые врачи. Кто-то уверен, что определить начальную стадию самостоятельно не возможно, а кто-то рекомендует прислушиваться к ощущениям. Так или иначе, но есть несколько способов догадаться об этом заболевании.

Признаки гипоксии очень сложно заметить, если вы не прислушиваетесь к себе и к своему плоду. Но, тем не менее, врачи указали на возможные причины гипоксии плода при беременности, которые можно искоренить еще на ранних сроках.

  • В группе риска находятся те будущие мамы, чей уровень гемоглобина в крови меньше чем 120 г/л.
  • Злоупотребляющие курением, также рискуют навредить своему малышу.
  • Болезни почек могут послужить основанием для заболевания.
  • Болезни легких.
  • Сахарный диабет.

Но также нужно знать о том, что мать не во всех случаях является причиной развития этого серьезного заболевания. Иногда плод сам становится источником развития гипоксии ввиду некоторых факторов.

Так, признаками гипоксии плода при беременности являются:

  1. Плацентарная недостаточность плода;
  2. Пороки развития;
  3. Полученные инфекции внутри утробы.

Поэтому не стоит пренебрегать частыми посещениями УЗИ и сдачей анализов на флору.

Признаки гипоксии у ребенка на поздних сроках может определить и сама будущая мама. Достаточно всего лишь прислушиваться к себе и своему телу.

Считайте, сколько раз в день напоминает о себе малыш. Если от трех до десяти раз, с промежутками в час – два, в зависимости от вашего образа жизни, то можно говорить о том, что ваш ребенок здоров.

Но если ребенок дает о себе знать чаще, с маленькими промежутками между движениями, то это очень напоминает икоту при кислородном голодании, поэтому, если у вас появились сомнения – в срочном порядке проследуйте к врачу.

Чем опасна гипоксия плода?

Нередко последствия гипоксии плода ужасают не только будущих родителей, но и самих врачей.

Острая форма заболевания способствует тому, что плацента в брюшной полости матери начинает преждевременно отслаиваться от плода и ребенок, будучи в утробе задыхается за несколько минут.

Конечно, подобное необходимо предотвращать, как только мать почувствовала неприятные ощущения и кровянистые выделения. Этим и опасны последствия гипоксии плода при родах.

Последствия гипоксии плода ребенка после рождения также могут быть самыми разными. Например, если мать всю беременность злоупотребляла курением, то ребенок может родиться недоношенным, слабым и не здоровым.

Также гипоксия после рождения может дать о себе знать в виде различных болезней легких у ребенка.

Как распознать гипоксию плода во время беременности?

Многих молодых мам, трепетно относящихся к своей новой роли и здоровью будущего ребенка, волнует вопрос, можно ли по УЗИ определить гипоксию плода?

На самом деле, врачи не рекомендуют УЗИ как основной источник информации о том, что гипоксия действительно имеет место быть у вашего малыша.

Эта процедура лишь может косвенно указать на то, что с ребенком что-то не в порядке, например, он плохо растет, неправильно лежит, икает.

Все это является возможными признаками гипоксии, а значит, на вопрос: «Видно ли гипоксию плода на УЗИ?» можно ответить отрицательно.

Но существует процедура, которая по некоторым отзывам способна выявить самые первые признаки гипоксии плода на ранних сроках. Ее называют кардиотокография, или сокращенно КТГ.

Как по КТГ определить гипоксию плода? На сегодняшний день эта процедура считается единственной и самой точной в определении последствий внутриутробной гипоксии плода.

Процедура безболезненна и не требует от матери какой-либо нагрузки на организм. Женщину кладут на кушетку и подключают датчики на места передачи сердечных импульсов, а основную массу датчиков сосредотачивают у брюшной полости. В течение сорока минут женщина находится в состоянии покоя, в то время, как датчики считывают частоту биения сердца плода.

Только по результатам данной процедуры определяется, есть ли риск возникновения заболевания, или же и мама и ребенок здоровы.

Теперь вы абсолютно точно не растеряетесь в вопросе, как узнать, если гипоксия у плода и при первой необходимости посетите необходимые кабинеты врачей.

Что делать при гипоксии плода?

Безусловно, такое заболевание как гипоксия нельзя пускать на самотек и отказываться от лечения. Это заболевание достаточно коварно и может проявить себя в острой форме совершенно неожиданно, поэтому, если вы считаете, что ваш организм или плод входит в группу риска, необходимо принять меры.

Начальная стадия гипоксии плода поддается лечению, поэтому самой важной вашей задачей является ее своевременное обнаружение.

Однако должное внимание стоит уделять не только лечению, но и профилактике гипоксии плода при беременности.

Как избежать гипоксии плода при беременности? Ответ на этот вопрос очевиден. Если вы хотите избежать этого заболевания, однако диагностика гипоксии плода не выявила никаких отклонений, то просто постарайтесь вести правильный образ жизни. Он складывается и нескольких составляющих:

Здоровое питание

Даже если до беременности вы пренебрегали правилами правильного питания, то на ближайшие девять месяцев сделайте исключение. Помните о том, что все потребляемое ваши в пищу идет в качестве питания и вашему малышу, поэтому еда должна быть максимально полезной.

Правильно подобранные продукты гарантируют хорошую усвояемость организмом, а значит, в кровь вместе с полезными веществами будет поступать и необходимое количество кислорода.

Кроме того, питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, будет способствовать тому, что ваш малыш к моменту появления на свет будет крепким и сильным, а значит, не произойдет отслойки плаценты и он мужественно выдержит проход по родовым путям.

Ежедневные прогулки

В рабочей суете мы забываем о том, как важно уделять время ежедневным неспешным прогулкам. Казалось бы, мы ходим на работу, в магазин, в рестораны, но можно ли считать, что тем самым мы приносим пользу организму? Конечно же, нет.

Нахождение на загазованных улицах наносит матери и ее ребенку большой вред, поэтому необходимо хотя бы час своего времени в день посвящать пешей прогулке по тенистым аллеям, паркам или посадкам.

Так вы восполните дефицит кислорода в организме, которого вам так недостает в центре большого города.

Многие ввиду того, что живут в центе мегаполиса, стараются вовсе не выходить на улицу. Объясняют это тем, что дома воздух в разы чище, а значит, можно не нагружать себя лишним хождением.

К сожалению, сидячий образ жизни также способствует развитию гипоксии, поэтому хотя бы раз в неделю позволяйте себе вырываться за пределы вашего города.

Дыхательные упражнения

Ни для кого не секрет, что во время родов от матери требуется сила на потуги и правильное дыхание. Только в случае выполнения этих двух условий роды пройдут хорошо.

Но тренироваться правильно дышать необходимо также и для того, чтобы обогатить свой организм большим количеством кислорода.

Найдите несколько вариантов специальной дыхательной гимнастики для беременных и ежедневно начинайте свое утро с ее исполнения.

Упражнения для беременных

Спорт женщинам в положении рекомендуется, правда в определенной форме и нагрузке. Если вы всю жизнь вели не спортивный образ жизни, не стоит при первой же возможности кидаться в спортзал и тягать штангу.

Существует целый комплекс упражнений для беременных, который не только не навредит маме и ее малышу, но и будет благотворно влиять на организм.

Спорт, безусловно, подтягивает все мышцы, которые вам очень пригодятся во время родов, а также помогает улучшить циркуляцию крови, которая будет переносить кислород еще быстрее и активнее, а значит, ваш ребенок не будет нуждаться в живительном газе.

Лечение гипоксии плода при беременности

Столкнувшись со страшным диагнозом, многие женщины опускают руки, ведь они совсем не знают, как бороться cподобным заболеванием.

Во-первых, необходимо явиться на консультацию к лечащему врачу и пройти все необходимые процедуры и анализы, чтобы вычислить вид и степень заболевания. Также, неплохо было бы определить, от чего возникла гипоксия плода, то есть выявить причину.

Помимо покоя, задача врачей – снижение тонуса матки. С этой целью будущей маме вкалывают Но-шпу, Папаверин, Магне в6 и т.д.

Беременной женщине необходим строгий покой, поэтому ее временно кладут в стационар, где она проходит оксигенотерапию.

Последствием хронической гипоксии плода является выкидыш, смерть плода или же его отсталость в развитии, поэтому причину подобного заболевания стремятся вычислить при лечении.

При хронической гипоксии беременной женщине показано к применению витаминные коктейли с целью улучшения метаболизма, а также препараты, которые уменьшают свертываемость крови.

Именно густота и вязкость циркулирующей по венам жидкости способствует тому, что ребенок через плаценту недополучает необходимого количества кислорода.

Часто в лечении беременным назначают Актовигин при гипоксии плода. Этот препарат способствует лучшей циркуляции крови и улучшению обменных процессов в организме. Его применение курсом во время лечения запускает процесс обновления клеток, а значит увеличение содержания в них кислорода.

Посредством капельниц при гипоксии плода женщинам вводят полезные растворы. Многие будущие роженицы, к сожалению, не приемлют нахождение в стационаре и просят о лечении дома, медикаментозно.

Врачи не в праве отказать вам в этом, но однако помните о том, что нежелание лечиться под постоянным присмотром врачей может нанести непоправимый вред и никто не заметит, как гипоксия перейдет из легкой с сильную стадию. Также не стоит пренебрегать витаминами.

Если врачи при назначении лечения упустили этот момент, обязательно напомните о том, что вы нуждаетесь в дополнительной защите полезных веществ. Именно витамины способствуют лучшей усвояемости лекарственных средств, а значит, поспособствуют быстрой борьбе с болезнью.

Чем грозит гипоксия плода на позднем сроке?

О том, как бороться с гипоксией плода на позднем сроке стоит поговорить отдельно. Как правило, в ситуации, когда роды уже скоро, а гипоксия только что констатирована, не поможет правильный образ жизни, прогулки и воздух. Проблему нужно решать кардинальным путем и только медикаментозно.

Так, будущей маме необходимо пройти курс лечения в стационаре, которое поможет сохранить жизнь малышу. Но не стоит думать, что если малыш смог нормально развиваться с гипоксией в начале беременности, то сможет и родиться без последствий. Как правило, гипоксия плода во время родов имеет необратимые последствия.

Ребенку не хватает сил самостоятельно двигаться по родовым путям, именно поэтому, зачастую, роды проходят в виде кесарева сечения.

Также гипоксия способствует серьезной задержке развития и отсутствия у ребенка навыка воспринимать кислород дыхательными путями. Поэтому новорожденному может понадобиться операция и реанимация. Также, дети, рожденные в подобной ситуации, могут страдать болезнями дыхательных путей.

Гипоксия плода и новорожденного проявляется в маленьком весе, темном и болезненном цвете кожи, низком иммунитетом и подверженности заболеваниям.

Поэтому, если вы желаете себе и своему малышу только здоровья, то непременно задумайтесь о том, как спасти и защитить своего ребенка от этого заболевания.

Несмотря на то, что из года в год количество детей, перенесших это заболевание внутриутробно, растет, не стоит думать, что гипоксия неминуема. Ее вполне можно предотвратить, если молодая мама начнет готовиться к беременности заранее.

Стоит больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься активным образом жизни, получать больше положительных эмоций и, конечно же, отказаться от вредных привычек. Только вместе все эти компоненты помогут вам устранить причины, а самое главное – последствия гипоксии плода.

Будьте здоровы и счастливы, и тогда ваш малыш вберет от вас все самое лучшее.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/vedenie/gipoksiya-ploda

Как не допустить гипоксии плода на 36 неделе беременности?

Что такое гипоксия плода при беременности на 36 неделе

В настоящее время в мире существует тенденция к снижению рождаемости и увеличению числа осложнений беременности и родов у женщин.

Казалось бы, медицина не стоит на месте, на дворе 21 век, внедряются все новые технологии лечения и диагностики различных заболеваний. Но все не так просто.

На сегодняшний день все тяжелее становится вынашивать детей в связи с различными неблагоприятными факторами: инфекциями, стрессами, наследственными факторами, плохим питанием.

36 неделя беременности.

Все время вынашивания ребенка можно разделить на 3 триместра, каждый длительностью 3 месяца. Наиболее важными являются первый и последний, когда сперва идет закладка всех жизненно важных органов, а в конце мама вместе с плодом готовятся к родам. Рассмотрим более подробно последние недели беременности, а точнее 36 неделю.

Итак, в 36 недель ребенок уже практически полностью готов в появлению на свет. Все его органы и системы хорошо развиты, а черты лица и тела практически соответствуют взрослому человеку. Хорошо выделяются уши, нос, рот, глаза, брови, ресницы, растут ногти на ногах и руках, волосы.

В этот период беременности плод уже чувствует свет, различает цвета, ощущает запахи, а также очень чувствителен к выработке различных гормонов в организме матери, например, к адреналину. Поэтому мамам рекомендуется получать только положительные эмоции, не нервничать, слушать хорошую, спокойную музыку, больше бывать на свежем воздухе, солнце.

Вес ребенка в этот срок может доходить до 2,5 и более килограммов, а рост до 47 см и более. Расположение его в матке уже постоянное, чаще головой вниз, но бывают и другие варианты ( поперечное, тазовое предлежание ) . Что же касается будущей мамы, то она в ожидании предстоящих родов.

Нередко наблюдается нервозность, раздражительность или плаксивость, что является вполне нормальным в этом положении. Увеличивается также быстрыми темпами вес, в среднем прибавка к этому времени составляет около 13 кг от первоначального веса. Ребенок накапливает жир, который ему в дальнейшем очень пригодится.

Основные жалобы, которые испытывает беременная – это боли, отеки, выделения и др. Боли чаще являются следствием большой нагрузки на спину, мышцы, связки, нервные окончания. Отеки могут в это время усиливаться, чаще возникают на нижних конечностях.

Выделения на 36 неделе не исчезают, а даже наоборот, их становится больше. Они более густые и слизистые. В норме выделения прозрачные, молочного цвета, с не резким кисловатым запахом. Если же имеется кровь или цвет их поменялся следует срочно обратиться к врачу.

36 неделя беременности характеризуется и тем, что УЗИ уже не проводится, третье по счету и последнее плановое обследование было на 32 неделе. Но сейчас врач и без него может определить самочувствие малыша.

Очень спорным является вопрос о сексуальных отношениях. С одной стороны, секс способствует выработке гормонов счастья, что положительно скажется на ребенке, он улучшает кровоснабжение органов. А с другой, половой акт может вызвать спонтанные роды. Нужно отметить, что в 36 недель многие молодые мамы и рожают своих малышей, остальные вынашивают до 40 недели, а кто и дольше.

Важно отметить, что отрезок времени с 30й недели и больше является очень опасным с точки зрения частого возникновения различных осложнений, таких, например, как позднего гестоза, токсикоза, выкидыша, опасных инфекционных заболеваний, гипоксии плода. Все это требует регулярного консультирования и обследования. Сдача анализов должна проводиться не реже 1 раза в 2 недели. Не стоит ими пренебрегать, так как времени на лечение может не остаться.

Гипоксия плода.

На поздних сроках беременности плод может оказаться в опасности и возникает так называемая гипоксия. Что же это такое? Гипоксия плода на 36 неделе – это заболевание, характеризующееся различными патологическими изменениями у ребенка вследствие недостаточного поступления к нему кислорода.

Обычно, это не самостоятельное заболевание, а только следствие. Многие мамы зададутся вопросом: а что делать при гипоксии плода. Здесь все зависит от тяжести. Если состояние ребенка оптимальное, частота сердцебиения не нарушена, то можно подождать до родов.

Если течение тяжелое, то требуется срочное кесарево сечение.

Проявления этого осложнения весьма скромные. Начальная гипоксия плода характеризуется изменением активности ребенка. Он вдруг неожиданно начинает активно шевелиться, а вскоре движения замедляются и становятся очень редкими. Важным клиническим симптомом тяжелой гипоксии является наличие мекония ( кала ) в околоплодных водах, который определяется при амниоцентезе.

Запомнив все это, каждая беременная женщина будет знать, как распознать гипоксию плода.

Причины этой патологии очень разнообразны. Они могут быть как со стороны матери, так и ребенка. У матери к этому осложнению могут привести: заболевания дыхательной системы ( бронхиальная астма, бронхиты ) , железодефицитная анемия, некоторые эндокринные болезни, в частности сахарный диабет, болезни почек, тяжелые пороки сердца.

Со стороны ребенка это внутриутробное инфицирование, гемолитическая болезнь, врожденные пороки.

Важными предрасполагающими факторами могут быть аномалии беременности, патология пуповины, переношенная беременность, гестоз, патология плаценты и др.

Таким образом, зная, как проявляется гипоксия плода, а также возможные ее причины, можно с легкостью поставить диагноз и приступить к активным действиям: лечению основного заболевания, вызвавшего ее, либо к скорому родоразрешению.

Угроза гипоксии плода обычно возникает в 3 триместре беременности. Это очень частая патология. Важное значение в ее распознании является правильная диагностика.

При исследовании околоплодных вод диагноз гипоксии подтверждается изменением их цвета ( они становятся зеленоватые со своеобразным запахом ) , изменяется их химический состав.

Нередко бывают случаи, когда признак может отсутствовать, например, при тазовом или поперечном предлежании малыша.

Интересен тот факт, что гипоксию плода можно предупреждать. По мнению многих врачей, профилактика ее является вполне простой и надежной.

Будущим мама рекомендуется больше двигаться, гулять, очень полезна физическая нагрузка ( упражнения, плавания, гимнастика, йога ) .

Хороший эффект дает гипербарическая оксигенация, то есть искусственное насыщение крови кислородом с помощью барокамер, где кислород подается в высокой концентрации под давлением.

На основании всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что 36 неделя беременности – это как бы финишная прямая на пути к рождению ребенка. Чтобы малыш родился полноценным и здоровым важно соблюдать все указания лечащего врача, своевременно проходить обследования, сдавать все необходимые анализы, а также по возможности проводить профилактику гипоксии плода.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/kak-ne-dopustit-gipoksii-ploda-na-36-nedele-beremennosti.html

Гипоксия плода – симптомы, признаки, причины, последствия, степени, диагностика, прогноз и профилактика

Что такое гипоксия плода при беременности на 36 неделе

Гипоксия плода (кислородное голодание) — патологическое состояние при беременности, возникающее вследствие снабжения кислородом тканей организма в недостаточном количестве, либо при нарушении поглощения кислорода тканями. Гипоксия возникает как при вынашивании, так и при родах.

10% беременностей и родов сопровождаются внутриутробной гипоксией плода. Медицина изучила эту патологию, умеет выявлять и устранять гипоксию, но, к сожалению, количество случаев развития патологии при этом не уменьшается. Акушеры причисляют это патологическое состояние к серьезной причине заболеваемости и смертности еще не рожденных малышей и новорожденных детей в первую неделю жизни.

Гипоксия плода во время беременности развивается медленно при нехватке кислорода в организме, или стремительно, если плацента истощена. Патология условно разделена на два типа – острую и хроническую гипоксию плода.

Гипоксия плода – не отдельное заболевание, а состояние, вызванное комплексом изменений в организме женщины или будущего ребенка, которые и приводят к дефициту кислорода и развитию неблагоприятных последствий.

Признаки и симптомы гипоксии плода

Появление признаков гипоксии плода происходит на второй половине срока беременности женщины, когда в утробе начинает шевелиться ребенок.

Если патология развивается на раннем этапе, то никаких симптомов может и не проявиться. В это время мама будет себя нормально чувствовать. На позднем сроке беременности обратите внимание на подвижность плода. Распознать гипоксию можно, зафиксировав периодичность движений ребенка.

Раз десять за сутки ребенок начинает шевелиться в утробе в течение нескольких минут, а затем затихает на 1-2 часа. Снижение подвижности – симптом слабого снабжения кислородом организма.

При обострении кислородной недостаточности, малыш в утробе может не шевелиться, так как клетки организма истощенны.

Во второй половине периода беременности у ребенка прослушивается сердцебиение через брюшную полость при помощи акушерского стетоскопа. Если плановые осмотры проводятся регулярно, тогда врач способен определить симптомы гипоксии плода на раннем этапе и назначить необходимое лечение. К признакам начальной гипоксии плода относятся:

  • тахикардия (свыше 160 ударов в минуту) или брадикардия (ниже 120 ударов в минуту);
  • снижение вариабельности сердечного ритма;
  • монотонность ритма;
  • ослабление реакции на функциональные пробы;
  • поздние децелерации.

Еще один косвенный симптом гипоксии плода: если у беременной женщины слишком рано начинает отслаиваться плацента. Преждевременное созревание также относится к таким симптомам.

Патологические симптомы у женщины проявляются на 35-36 неделе беременности. К ним относятся:

  • депрессия;
  • частая бессонница;
  • усталость;
  • утомляемость;
  • частая тошнота.

После 36 недели часто проявляется нарушенное давление, а также проблемы и с органами слуха и зрения.

При сохранении гипоксии после 35-36 недели беременности патология переходит в хроническую форму.

Острая и хроническая гипоксия плода

Если гипоксия развивается постепенно, то речь идет о хронической недостаточности кислорода. Хроническая гипоксия плода появляется только при вынашивании ребенка.

Иногда, нехватка кислорода происходит внезапно. Такое состояние характерно для родов и называется острой гипоксией плода. Острая гипоксия возникает вследствие:

  • затяжных родов;
  • слабая родовая деятельность;
  • разрыва матки;
  • преждевременной отслойки плаценты;
  • обвития ребенка пуповиной или образования узлов на пуповине;
  • неправильного предлежания.

Острая гипоксия плода крайне опасна: клетки головного мозга быстро погибают в отсутствии кислородного питания.

Причины гипоксии плода

Причины развития гипоксии плода делятся на три группы.

Патологические состояния, которые не связаны с беременностью и родами

  1. сердечно-сосудистые заболевания:
    • пороки сердца;
    • гипертоническая болезнь.
  2. заболевания органов дыхания:
    • хронический бронхит;
    • эмфизема легких;
    • бронхиальная астма.

  3. заболевания почек:
    • хроническая почечная недостаточность;
    • амилоидоз.

  4. нарушение обмена веществ:
  5. заболевания при которых происходят:
    • обширная кровопотеря;
    • тяжелая интоксикация;
    • шок.

Нарушение плодово-плацентарного кровотока

К этой группе относятся патологические состояния, непосредственно связанные с беременностью, которые, в той или иной степени способны вызывать нарушение кровотока:

  • ранние и поздние гестозы;
  • угроза преждевременных родов;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • перенашивание беременности;
  • аномальное прикрепление плаценты;
  • многоплодная беременность.

Заболевания плода

  • гемолитическая болезнь, которая развивается вследствие резус-конфликта между матерью и плодом;
  • врожденные пороки развития;
  • внутриутробные инфекции;
  • патология развития пуповины;
  • затяжные роды.

Последствия гипоксии плода

В зависимости от степени кислородного голодания до и во время родов, последствия для малыша различаются.

Прогноз осложнений определятся согласно оценки состояния новорожденного ребёнка по шкале Апгар. Если сразу после рождения состояние ребенка оценили в 4-6 баллов, а на 5-й минуте — 8-10, то последствия – средней тяжести. Если же оценки по шкале Апгар ниже – тяжелые последствия. А это значит:

  • неврологические расстройства;
  • гиперактивность;
  • отставание умственного либо физического развитии;
  • психические и речевыми патологии.

В случае диагностики гипоксии у ребенка после рождения понадобится помощь невропатолога, а в будущем – детского психолога и логопеда.

Лечение гипоксии плода

Вовремя обнаруженная гипоксия, в сочетании с отсутствием рекомендаций для срочного кесарева сечения, делает возможным провести лечение заболевания во время беременности, чтобы снизить вероятность заболевания ребенка после рождения.

Медикаментозное лечение гипоксии предполагает назначение следующих лекарственных средств:

  1. препаратов, снижающих сократительную способность матки:
    • но-шпа;
    • бриканил;
    • гинипрал;
    • свечи с папаверилом.
  2. препараты, восстанавливающие кровообращение:
  3. препараты, улучшающие проницаемость клеток для кислорода:
    • липостабил;
    • эссенциале-форте.
  4. препараты, восстанавливающие обмен веществ:
    • глюкоза;
    • витамин Е;
    • аскорбиновая, глутаминовая кислота.

Лечение, направленное на увеличение оксигенации плода, улучшение маточно-плацентарного кровообращения и нормализацию обменных процессов плода, проводится в стационаре или амбулаторно. Лечение гипоксии плода включает:

  • УФ-облучение;
  • индуктотермию или диатермию околопочечной области;
  • внутривенные вливания глюкозы с кокарбоксилазой и аскорбиновой кислотой;
  • оксигенотерапию;
  • прием внутрь (внутривенно в условиях стационара) трентала, b-адреномиметиков.

В случае появления признаков острой гипоксии плода необходимы срочная госпитализация беременной и экстренное проведение лечения гипоксии плода во время транспортировки.

При острой гипоксии плода благоприятно действует ингаляция в течение 20—30 мин увлажненной 60% кислородно-воздушной смеси с одновременным внутривенным введением женщине 50 мл 40% раствора глюкозы с 300 мг аскорбиновой кислоты, а также 1 мл 10% раствора кордиамина. Кордиамин вводится подкожно или внутримышечно (по 2 мл).

Ингаляции кислородно-воздушной смеси применяют после предварительного внутривенного введения женщине спазмолитических средств или b-адреномиметиков. Кроме того, помогает внутривенное введение 2—4 мл 1% раствора сигетина и 20—40 мл 20% раствора глюкозы, кокарбоксилазы (100 мг внутримышечно или внутривенно)

Если острая гипоксия плода возникла при родах, устраняется причина этого патологического состояния. Одновременно выполняют указанное выше лечение; кроме того, внутривенно капельно роженице вводят вначале 100 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия, а затем 100 мл 10% раствора глюкозы.

При отсутствии эффекта проводимой терапии делают оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, вакуум-экстракция, кесарево сечение).

Степени гипоксии плода

  • легкая или функциональная (характеризуется повышением АД и тахикардией);
  • выраженная или метаболическая (характеризуется обратимыми метаболическими нарушениями);
  • тяжелая или деструктивная (характеризуется необратимостью изменений клеток плода).

Диагностика гипоксии плода

Каждая будущая мама, начиная с 20-й недели, ведет дневник самоконтроля, в котором отмечает двигательную активность плода. Настораживающие признаки:

  • беспокойное поведение плода;
  • учащение или, наоборот, урежение (днем менее трех раз в час) шевелений.

При подозрении на гипоксию плода надо срочно обратиться к врачу для дополнительного обследования. В него включаются следующие методы:

  • кардиотокография (КТГ);
  • анализ биофизического профиля плода (БФП);
  • ЭКГ плода с оценкой ST-линии;
  • допплерометрия с изучением кровотока в аорте и сосудах головного мозга плода;
  • осмотр нижнего полюса плодного пузыря (амниоскопия);
  • биохимическое исследование околоплодных вод, полученных при амниоцентезе;
  • определение концентрации плацентарных гормонов (лактогена, эстриола) в сыворотке крови и моче беременных;
  • изучение пуповинной крови, полученной при помощи кордоцентеза (пункции вены пуповины), на кислотность и уровень электролитов.

Прогноз и профилактика гипоксии плода

При лечении хронической гипоксии плода, рациональном ведении беременности и родов – прогноз благоприятный. Исход острой гипоксии плода зависит от причины возникновения, продолжительности течения и своевременности проведения лечебных мероприятий.

Профилактика гипоксии плода включает:

  • Планирование и подготовка к беременности – выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности.
  • Тщательное наблюдение за беременностью.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
  • Постановка на учет и наблюдение в женской консультации (до 12 недели беременности).
  • Здоровое и регулярное питание.
  • Соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки.
  • Исключение воздействия вредных факторов.
  • Физические упражнения, направленные на тренировку дыхания. Полезны также занятия пением.
  • Лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение беременности.
  • Правильный выбор метода родоразрешения.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Мне 35 лет. У меня срок 31 неделя. По УЗИ 32-33. На последнем УЗИ сказали, что ребенку не хватает кислорода. Чем это может быть вызвано, и какие могут быть последствия?

Ответ: Здравствуйте! Вероятней всего, Вам выставлен диагноз – гипоксия плода. Это не заболевание, а синдром, который сопровождает другое, основное заболевания.

Причинами могут быть болезни и со стороны матери (анемия, заболевания почек, сердца), и со стороны плода (внутриутробные инфекции, пороки развития, фетоплацентарная недостаточность). Гипоксия плода может приводить к задержке его внутриутробного развития.

Лечение комплексное, направлено на ликвидацию основного заболевания и на улучшение плацентарного кровообращения.

Вопрос: Здравствуйте! У меня возник еще один вопрос. При гипоксии плода часто рекомендуют пить кислородную пенку.

Кислородная пенка вообще помогает при гипоксии? Или она не проходит через плацентарный барьер? То есть, это бесполезно при гипоксии плода? Говорят, что при гипоксии вводят внутривенно раствор натрия хлорида обогащенного кислородом через капельницу. И это хорошо помогает. Ваше мнение?

Ответ: Здравствуйте! Это больше рекламный ход, нежели доказанный метод.

Вопрос: Здравствуйте! В месяц ребенку было проведено плановое узи нсг, результат – без патологий.

При плановом осмотре неврологом поставлен диагноз гипоксия на основании того, что было проведено экстренное кесарево при понижении чсс плода в родах, наличие тремора подбородка и ручек при сильном плаче.

Назначены циннарезин, пантогам по 1/4 2 раза в день в течение месяца и диакарб с аспаркамом по 1/4 1 раз в день с перерывами в 2 дня (на 2 недели).

После проведенного лечения ребенок стал беспокойный во время кормлений, повышена потливость, раздражительность на внешние факторы, пропал аппетит. При проведении нсг выявлено расширение мпщ 3,5 мм и скопление жидкости в подоболочечных пространствах. Почему могла возникнуть такая реакция, ведь при первом нсг патологий не было, все показатели были в норме?

Ответ: Здравствуйте! Изменения на нсг как раз могут быть связаны с гипоксией во время родов, ведь недаром было проведено экстренное кесарево сечение. Просто при первом обследовании это не проявилось так ярко, а сейчас признаки проблемы уже более выражены.

Вам нужно продолжать лечение и быть под постоянным контролем невролога пока ситуация не успокоится. Ваша задача- следить, чтобы было достаточно молока для кормления, спокойная обстановка, прогулки на свежем воздухе. Правильно сформированный уход – основа для восстановления и нормального развития.

К сожалению, повышенная возбудимость – это черта многих деток после кесарева сечения. Но справляться с этим можно.

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/389

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.