Фетометрия плода на 31 неделе беременности

Фетометрия плода: все, что нужно знать беременной женщине

Фетометрия плода на 31 неделе беременности

В период беременности каждое УЗИ – это долгожданное свидание с малышом.

Во время процедуры будущая мама может услышать биение сердца своего крохи, увидеть очертания крошечного тела, а если посчастливится, даже полюбоваться очаровательной улыбкой.

Но УЗИ выполняет и более важные задачи, например, фетометрию плода по неделям беременности, чтобы потом сравнить данные с нормативными показателями в специальной таблице роста.

Понятие фетометрия

Полагаем, не все будущие мамы точно знают, что такое фетометрия плода, поэтому дадим краткое пояснение. Итак, фетометрия – процесс определения размеров плода с помощью ультразвукового исследования и последующее сравнение их с усредненными показателями.

Внимание: процедура позволяет не только установить возможные отклонения в развитии ребенка, но и максимально точно установить срок беременности.

В ситуации нормы фетометрия проводится трижды за весь период вынашивания малыша:

  • до 12-й недели;
  • на 21-22-й;
  • на 33-34-й неделе.

Таким образом, на каждый триместр беременности приходится по одному обследованию. Если есть особые обстоятельства, врач может назначить дополнительные лимитированные исследования или сдвинуть сроки проведения УЗИ.

Как проводится процедура?

По показаниям или в зависимости от срока беременности назначают тот или иной тип фетометрии:

  • трансвагинальная ультразвуковая: датчик вводится во влагалище и диагностика осуществляется изнутри, при этом на ранних сроках беременности перед манипуляцией женщине рекомендовано выпить 0,5 л воды, которая будет выполнять роль околоплодных вод и результаты УЗИ окажутся более достоверными;
  • традиционная фетометрия: на поверхность живота наносят немного густого геля, а затем врач при помощи специального датчика начинает водить по животу, фиксируя все то, что происходит в этот момент внутри.

Советуем ознакомиться с правилами приема Эспумизана при беременности.

Читайте: чем полезен фитнес для беременных.

Для проведения диагностики используют современную аппаратуру и оборудование, которое позволяет максимально точно, автоматически:

  • определить половую принадлежность плода;
  • увидеть особенности развития его органов;
  • рассчитать основные параметры плода.

Что учитывают при фетометрии?

Нормы фетометрии плода по неделям вы можете увидеть ниже. Дальше мы поговорим о том, какие параметры принимаются во внимание.

Установлено, что наиболее информативны следующие параметры развития:

  • КТР (копчико-теменной размер) – показатели роста эмбриона, а именно длина тела в миллиметрах, которая измеряется, начиная от темени и заканчивая копчиком;
  • БПР – бипариетальный размер головки, который учитывают, начиная со 2 триместра беременности;
  • ЛЗР – лобно-затылочный размер;
  • ТВП – толщина воротникового пространства – один из важнейших нормативов до 13 недель, который позволяет диагностировать у плода синдром Дауна;
  • ОГ – окружность головки плода;
  • ОЖ – окружность живота, показательна в отношении контроля степени роста плода;
  • ОГ – объем или диаметр (ДГК) грудной клетки, максимально информативен с 14 и до 22 недели.

Важно: до 31–35 недели беременности особое внимание уделяется показателям БПР, ДБ, ОЖ, а на протяжении последнего триместра актуальными становятся значения фетометрии плода ДБ, ОЖ, ОГ.

Другие показатели УЗИ при беременности

Кроме указанных выше параметров во время ультразвукового исследования учитывают еще ряд важнейших значений:

  • РПЯ – размер плодного яйца – параметры околоплодной жидкости, значимые в первые недели;
  • АИ – амниотический индекс или количество околоплодных вод, позволяет диагностировать мало- или многоводие;
  • ВП – вес плода, вычисляемый математическим путем на основе полученных результатов фетометрии.

В ходе комплексного определения ряда показателей фетометрии плода повышается точность установления предварительной даты родов – ПДР, что особенно актуально после 32 недели беременности.

Фетометрия в 1 триместре

В первые недели беременности задача фетометрии – определение пороков развития эмбриона. При этом не диагностируется конкретная патология, а лишь обозначаются типичные для нее маркеры. Для подтверждения или опровержения результатов в случае подозрения на нарушения назначаются дополнительные инвазивные методики.

Важно: до 13 недель наиболее значимы параметры БПР и ЛЗР. Благодаря результатам исследования врач получает представление о развитии головного мозга, а также его отдельных структур.

Еще один показатель, дающий информацию о возможных нарушениях развития плода – КТР. Заметим, что на 1–2 неделях беременности незначительное увеличение КТР относится к варианту нормы. Если беременность не осложнена заболеваниями у женщины, то значения выше нормы могут свидетельствовать о крупном плоде.

Внимание: по результатам первой ультразвуковой фетометрии срок беременности может отличаться от акушерского. Чтобы правильно объяснить подобное несоответствие, следует обратиться к своему лечащему врачу и не делать поспешных выводов самостоятельно.

Срок 12–13 является оптимальным для изучения ТВР – показателя, который, как мы уже упоминали, позволяет исключить наличие у плода синдрома Дауна.

2 триместр беременности и фетометрия

Сразу заметим, что когда беременность протекает хорошо и при первом скрининге не было обнаружено отклонений, врач может предложить пропустить или сместить сроки второго УЗИ. Однако окончательное решение остается за беременной, которая имеет полное право попросить провести плановое исследование.

цель фетометрии на 21-22 неделе беременности – показать динамику внутриутробного развития плода. К другим важным задачам УЗИ на этом сроке относят:

  • обнаружение пороков развития, невидимых в 1 триместре;
  • опровержение или подтверждение диагноза, поставленного на первом скрининге;
  • диагностика нарушений развития.

Советуем прочитать, какие полезные вещества содержит в себе чеснок и можно ли его есть беременным.

Читайте: как лечится ячмень на глазу у беременных женщин.

Узнайте, какие эфирные масла можно использовать беременным.

Если есть подозрения на патологии, то врач отправляет женщину на консультацию к генетику и назначает еще серию исследований.

УЗИ в третьем триместре

Фетометрия плода после 20 недель может проводиться непосредственно перед предполагаемой датой родов, когда требуется принять решение о типе родоразрешения: КС или естественные роды.

Помимо этого, на последнем УЗИ уже отчетливо видно черты лица малыша и появляется возможность обнаружить такие дефекты, как, например:

  • волчья пасть;
  • заячья губа.

Внимание: оптимальный срок для проведения последней плановой фетометрии плода – 33–34 недели.

Если в ходе исследования выявлены отклонения, то женщине предлагается госпитализация или принимается решение о проведении плановой стимуляции родов раньше даты ПДР.

Фетометрия на ранних сроках и после 22 недели беременности является важным инструментом для контроля внутриутробного роста и развития плода.

Однако не стоит слепо ориентироваться на представленные данные в таблице, а тем более впадать в панику в ситуации их несоответствия вашим результатам.

Трактовкой данных должен заниматься исключительно специалист. Хороших вам результатов УЗИ и легкой беременности.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/analizyi/fetometriya-ploda

Нормы УЗИ плода на 31-й неделе беременности

Фетометрия плода на 31 неделе беременности

/ Женское УЗИ / При беременности

На 31-й неделе беременности ребенок уже достаточно крупный, но он по прежнему быстро развивается. Его вес может достигать полутора килограмм, а рост — 45 см.

При этом его внутренние органы стараются не отставать и также быстро совершенствуются.

Так, поджелудочная железа продолжает расти, но уже начинает вырабатывать инсулин, печень развивается и вскоре сможет очищать от токсинов детскую кровь.

Начинают готовиться к работе и легкие — вырабатывается специальное вещество (сурфактант), которое предупреждает слипание альвеолярных мешков, которые пока пусты.

И, конечно, стремительно развивается мозг, налаживаются связи между нервными клетками, появляются защитные оболочки у нервных волокон.

На этом этапе ребенок способен слышать звуки (при этом он даже способен различать голоса), неплохо видит и даже находит себе развлечения, например — играет с пуповиной.

Для чего проводится ультразвуковое исследование в этот период?

На 31-й неделе беременности ребенок уже достаточно крупный

УЗИ на таком сроке, как 31 неделя беременности, должно подтвердить отсутствие патологий и то, что развитие ребенка соответствует понятию «норма». Так, в первую очередь контролируются расположение и параметры плода, его сердцебиение.

По сути во время этой проверки идет один из основных этапов подготовки к родам — специалист определяет положение ребенка, не запутался ли он в пуповине и т. д.

, а потом в соответствии с полученными данными строится дальнейшая стратегия подготовки к родам.

Также в этот период проводится допплерография сосудов, которая позволяет оценить фетоплацентарное и маточно-плацентарное кровообращение. Также врач обращает внимание на количество и состояние околоплодных вод, размеры матки и зрелость плаценты.

Что интересно — на сроке 31 неделя беременности при УЗИ на фото и видео уже можно достаточно подробно рассмотреть черты лица ребенка.

Конечно, цвет глаз еще не рассмотреть (хотя радужная оболочка в этот период уже начинает приобретать свойства взрослого глаза и реагирует на яркий свет), но сейчас все более популярной становится технология 3D и 4D УЗИ, которая дает наибольшие возможности в визуализации плода.

Правда, в некоторых случаях «картинка» при таком «объемном» ультразвуковом исследовании может серьезно потерять в качестве из-за таких факторов, как:

  • неудачное для проведения исследования положение ребенка;
  • уменьшенное количество околоплодных вод;
  • большой подкожно-жировой слой у пациентки.

При этом на более поздних сроках получить качественное изображение будет сложнее как раз из-за влияния перечисленных выше факторов.

На какие показатели обращает внимание врач при проведении УЗИ?

Одна из важнейших задач скринингового исследования на этом сроке — исключить возможное отставание плода от нормальных темпов развития. Для этого проводится измерение длинных костей и основных структур плода.

Давайте разберемся, какие показатели для плода на таком сроке считаются нормальными.

Расшифровка показателей для плода

Итак, в первую очередь проводится фетометрия при УЗИ, которая в номе дает такие показатели:

  • бипариетальный размер должен составлять от 73 до 87 мм;
  • лобно-затылочный размер в норме составляет от 93 до 109 мм;
  • окружность головы плода — от 273 до 315 мм;
  • окружность живота должна составлять от 247 до 301 мм.

Также должны контролироваться размеры самых длинных костей плода, которые в норме составляют:

  • кости голени — от 51 до 59 мм;
  • бедренные кости — от 54 до 64 мм;
  • кости предплечья — от 44 до 52 мм;
  • плечевая кость — от 50 до 60 мм.

Кроме указанных выше размеров врач должен также контролировать основные размеры и состояние внутренних органов плода. Также большое значение имеет качество и количество околоплодных вод.

На это следует обращать внимание, поскольку на этом сроке ребенок уже достаточно часто заглатывает околоплодные воды и мочится в них. В нормальном состоянии амниотическая жидкость за сутки полностью сменяется три раза, что позволяет поддерживать необходимый баланс.

А вот излишнее загрязнение вод может говорить о наличии патологий и заболеваний, на что врачу необходимо обратить особое внимание.

Уменьшение количества околоплодных вод часто оказывается связано с различными пороками мочевыводящей системы. В такой ситуации врач должен внимательно изучить состояние почек плода, а также исключить возможны патологии — расширение мочеточников, увеличение мочевого пузыря, расширение лоханок и т. д.

Если же количество околоплодных вод увеличено, то это может говорить о нарушениях утилизации вод. Часто к невозможности полноценного и адекватного глотания вод приводят различные пороки пищеварительного тракта.

В такой ситуации врач обычно очень внимательно изучает желудок, проверяя, есть ли тень от желудка, не расширен ли он и т. д. При этом кишечник в нормальном состоянии также не должен быть расширен.

На данном сроке толщина толстого кишечника обычно составляет не больше 13 мм, а тонкого — не более 8 мм.

Немного отступая от темы, хочется сказать, что околоплодные воды также имеют определенный вкус, но он не «статичен», а полностью зависит от того, что ела мама. Таким образом получается, что хотя обоняние у ребенка еще не развито, вкус он ощущает.

Если вкус ребенку нравится, то на его лице появляется улыбка (которую так любят наблюдать будущие родители), а если нет — ребенок недовольно кривится.

Вот так и получается, что одно из первых проявлений эмоций ребенка — реакция на вкусовые качества того, что вы едите.

Источник: http://uzi-doctor.com/zhenskoe/pri-beremennosti/uzi-na-31-nedele-beremennosti.html

Фетометрия плода по неделям — таблица, нормы при беременности

Фетометрия плода на 31 неделе беременности

Врачи определяют размер эмбриона при помощи ультразвукового исследования. Богатая практика позволила выявить и установить нормы. Фетометрия плода по неделям показывает, каким должен быть ребенок на разных этапах его развития.

С помощью ультразвука определить размеры плода несложно. Гораздо сложнее сопоставить их с нормой на конкретном сроке беременности и понять, есть ли какие-либо отклонения в развитии.

Ведь расхождения с нормой, указанной в таблице, не всегда свидетельствуют о том, что эмбрион развивается неправильно.

Показатели могут на 100% соответствовать указанной норме, но могут и расходиться. Некоторые размеры могут опережать ее на две недели, или наоборот.

Велика опасность развития патологий, если параметр все время беременности развивается непропорционально остальным.

Если окружность головы намного больше по размерам, указанным в норме, хотя все остальные параметры не выходят за рамки указанных в таблице значений, гинеколог может поставить диагноз гидроцефалия.

Однако врач должен просчитать и индивидуальные особенности малыша, исходя из анамнеза родителей.

В этом случае роль профессионализма врача многократно возрастает. В любом случае, зная особенности свои и особенности отца, а также имея на руках данные УЗИ, будущая мать, благодаря специальной таблице может постараться понять, каково развитие ее ребенка, самостоятельно.

Особенно стоит отметить, что индивидуальные особенности нельзя списывать со счетов. Если в роду, например, все родственники по мужской линии имеют длинные конечности, то фетометрия плода по неделям покажет, что параметры костей намного опережают норму развития.

Также важно знать, что при подозрении на отклонения, диагноз должен подтвердить не только гинеколог, но и генетик.

Что такое фетометрия плода

Важно отметить, что замеряют параметры будущего ребенка, начиная с 12 недели.

цель УЗИ в данном случае – выявить отклонения на основания сравнения полученных данных и таблицы.

Однако часто требуются данные, начиная с 5 недели, в течение которой, в принципе, можно сделать УЗИ малыша и что-то рассмотреть. В это же время смотрят только плодное яйцо и КТР.

ПЯ на пятой неделе беременности должно быть 5 мм, на шестой – 13 мм. КТР – от одного до 3 мм, и от 4-6 мм соответственно.

А вот бипариетальный размер можно оценить уже в начале третьего месяца беременности, который начинается от 3 мм, а к началу четвертого месяца доходит до 26 мм.

ТВП начинают измерять лишь с десятой недели, так как до этого его невозможно разглядеть. А еще через месяц эту зону заполняет лимфа и опять мешает проведению исследования.

Но именно ТВП – это главный маркер на хромосомные отклонения, если срок беременности еще небольшой.

Толщина воротникового пространства эмбриона на данном сроке должна составлять от 1.5 до 2.2 мм. На 13 неделе она не должна превышать 2.7 мм, но и быть меньше 1.7 мм. Длина носовой кости эмбриона измеряется на первом триместре с 12 недели беременности. Она должна быть менее 3 мм.

И все же, главным критерием нормального роста эмбриона на раннем сроке является именно копчико-теменной размер. Если врач выявил отклонения показатели от нормы на несколько недель, значит, в течение развития плода произошли нарушения.

Причины несоответствия КТР и значений таблицы разные:

  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Гормональная недостаточность, а именно нехватка прогестерона;
  • Замершая беременность;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Неправильный образ жизни женщины.

А вот увеличение КТР ребенка не вызывает у врачей подозрения на отклонения. Обычно это значит, что малыш при рождении будет весить 4 кг и более. Но этот факт также следует иметь в виду, чтобы назначить плановое кесарево сечение.

Фетометрия плода по неделям во втором триместре беременности

Обычно УЗИ на данном этапе беременности проводят не позднее 20, но и не ранее 16 недели. Хотя при подозрениях на различные диагнозы проводить ультразвук могут и раньше, и позже, и не один раз.

Для чего проводят УЗИ второго триместра?

Чтобы подтвердить диагноз, который врач поставил при первом исследовании, а также, чтобы проследить показатели ребенка в динамике.

Второй скрининг дает представление о весе и росте малыша. Так, в 16 недель беременности его вес в норме должен быть 100 грамм, а длина тела – 11.6см. В 18 недель вес малыша – 190 г, рост – 14.2 см. На 20 – вес ребенка – около 300 г, а рост – 16.4 см.

Во втором триместре беременности на первый план выходят другие показатели ребенка, которые позволяют определить задержку внутриутробного развития. Например, окружность живота. На 16 неделе она должна быть в среднем 102 мм, на 18 – 124 мм, а на 20– 144 мм. Максимальный показатель по норме на 20 неделе – 164 мм, а минимальный – 124 мм.

Источник: https://medic-online.net/13233/fetometriya-ploda-po-nedelyam-tablica-n/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.