Фетометрия плода на 33 неделе беременности

Фетометрия плода: все, что нужно знать беременной женщине

Фетометрия плода на 33 неделе беременности

В период беременности каждое УЗИ – это долгожданное свидание с малышом.

Во время процедуры будущая мама может услышать биение сердца своего крохи, увидеть очертания крошечного тела, а если посчастливится, даже полюбоваться очаровательной улыбкой.

Но УЗИ выполняет и более важные задачи, например, фетометрию плода по неделям беременности, чтобы потом сравнить данные с нормативными показателями в специальной таблице роста.

Понятие фетометрия

Полагаем, не все будущие мамы точно знают, что такое фетометрия плода, поэтому дадим краткое пояснение. Итак, фетометрия – процесс определения размеров плода с помощью ультразвукового исследования и последующее сравнение их с усредненными показателями.

Внимание: процедура позволяет не только установить возможные отклонения в развитии ребенка, но и максимально точно установить срок беременности.

В ситуации нормы фетометрия проводится трижды за весь период вынашивания малыша:

  • до 12-й недели;
  • на 21-22-й;
  • на 33-34-й неделе.

Таким образом, на каждый триместр беременности приходится по одному обследованию. Если есть особые обстоятельства, врач может назначить дополнительные лимитированные исследования или сдвинуть сроки проведения УЗИ.

Как проводится процедура?

По показаниям или в зависимости от срока беременности назначают тот или иной тип фетометрии:

  • трансвагинальная ультразвуковая: датчик вводится во влагалище и диагностика осуществляется изнутри, при этом на ранних сроках беременности перед манипуляцией женщине рекомендовано выпить 0,5 л воды, которая будет выполнять роль околоплодных вод и результаты УЗИ окажутся более достоверными;
  • традиционная фетометрия: на поверхность живота наносят немного густого геля, а затем врач при помощи специального датчика начинает водить по животу, фиксируя все то, что происходит в этот момент внутри.

Советуем ознакомиться с правилами приема Эспумизана при беременности.

Читайте: чем полезен фитнес для беременных.

Для проведения диагностики используют современную аппаратуру и оборудование, которое позволяет максимально точно, автоматически:

  • определить половую принадлежность плода;
  • увидеть особенности развития его органов;
  • рассчитать основные параметры плода.

Что учитывают при фетометрии?

Нормы фетометрии плода по неделям вы можете увидеть ниже. Дальше мы поговорим о том, какие параметры принимаются во внимание.

Установлено, что наиболее информативны следующие параметры развития:

  • КТР (копчико-теменной размер) – показатели роста эмбриона, а именно длина тела в миллиметрах, которая измеряется, начиная от темени и заканчивая копчиком;
  • БПР – бипариетальный размер головки, который учитывают, начиная со 2 триместра беременности;
  • ЛЗР – лобно-затылочный размер;
  • ТВП – толщина воротникового пространства – один из важнейших нормативов до 13 недель, который позволяет диагностировать у плода синдром Дауна;
  • ОГ – окружность головки плода;
  • ОЖ – окружность живота, показательна в отношении контроля степени роста плода;
  • ОГ – объем или диаметр (ДГК) грудной клетки, максимально информативен с 14 и до 22 недели.

Важно: до 31–35 недели беременности особое внимание уделяется показателям БПР, ДБ, ОЖ, а на протяжении последнего триместра актуальными становятся значения фетометрии плода ДБ, ОЖ, ОГ.

Другие показатели УЗИ при беременности

Кроме указанных выше параметров во время ультразвукового исследования учитывают еще ряд важнейших значений:

  • РПЯ – размер плодного яйца – параметры околоплодной жидкости, значимые в первые недели;
  • АИ – амниотический индекс или количество околоплодных вод, позволяет диагностировать мало- или многоводие;
  • ВП – вес плода, вычисляемый математическим путем на основе полученных результатов фетометрии.

В ходе комплексного определения ряда показателей фетометрии плода повышается точность установления предварительной даты родов – ПДР, что особенно актуально после 32 недели беременности.

Фетометрия в 1 триместре

В первые недели беременности задача фетометрии – определение пороков развития эмбриона. При этом не диагностируется конкретная патология, а лишь обозначаются типичные для нее маркеры. Для подтверждения или опровержения результатов в случае подозрения на нарушения назначаются дополнительные инвазивные методики.

Важно: до 13 недель наиболее значимы параметры БПР и ЛЗР. Благодаря результатам исследования врач получает представление о развитии головного мозга, а также его отдельных структур.

Еще один показатель, дающий информацию о возможных нарушениях развития плода – КТР. Заметим, что на 1–2 неделях беременности незначительное увеличение КТР относится к варианту нормы. Если беременность не осложнена заболеваниями у женщины, то значения выше нормы могут свидетельствовать о крупном плоде.

Внимание: по результатам первой ультразвуковой фетометрии срок беременности может отличаться от акушерского. Чтобы правильно объяснить подобное несоответствие, следует обратиться к своему лечащему врачу и не делать поспешных выводов самостоятельно.

Срок 12–13 является оптимальным для изучения ТВР – показателя, который, как мы уже упоминали, позволяет исключить наличие у плода синдрома Дауна.

2 триместр беременности и фетометрия

Сразу заметим, что когда беременность протекает хорошо и при первом скрининге не было обнаружено отклонений, врач может предложить пропустить или сместить сроки второго УЗИ. Однако окончательное решение остается за беременной, которая имеет полное право попросить провести плановое исследование.

цель фетометрии на 21-22 неделе беременности – показать динамику внутриутробного развития плода. К другим важным задачам УЗИ на этом сроке относят:

  • обнаружение пороков развития, невидимых в 1 триместре;
  • опровержение или подтверждение диагноза, поставленного на первом скрининге;
  • диагностика нарушений развития.

Советуем прочитать, какие полезные вещества содержит в себе чеснок и можно ли его есть беременным.

Читайте: как лечится ячмень на глазу у беременных женщин.

Узнайте, какие эфирные масла можно использовать беременным.

Если есть подозрения на патологии, то врач отправляет женщину на консультацию к генетику и назначает еще серию исследований.

УЗИ в третьем триместре

Фетометрия плода после 20 недель может проводиться непосредственно перед предполагаемой датой родов, когда требуется принять решение о типе родоразрешения: КС или естественные роды.

Помимо этого, на последнем УЗИ уже отчетливо видно черты лица малыша и появляется возможность обнаружить такие дефекты, как, например:

  • волчья пасть;
  • заячья губа.

Внимание: оптимальный срок для проведения последней плановой фетометрии плода – 33–34 недели.

Если в ходе исследования выявлены отклонения, то женщине предлагается госпитализация или принимается решение о проведении плановой стимуляции родов раньше даты ПДР.

Фетометрия на ранних сроках и после 22 недели беременности является важным инструментом для контроля внутриутробного роста и развития плода.

Однако не стоит слепо ориентироваться на представленные данные в таблице, а тем более впадать в панику в ситуации их несоответствия вашим результатам.

Трактовкой данных должен заниматься исключительно специалист. Хороших вам результатов УЗИ и легкой беременности.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/analizyi/fetometriya-ploda

Узи на 33 неделе беременности

Фетометрия плода на 33 неделе беременности

/ Женское УЗИ / При беременности

33 неделя беременности — срок проведения последнего скринингового УЗИ.

Данная процедура может проводиться с 32 по 35 неделю, на результаты это не влияет, поскольку плод уже растет не столь быстро, большинство нарушений и патологий выявляются еще при первых двух плановых осмотрах, а сейчас основное внимание врача сосредоточено на состоянии плаценты и подготовке к родам.

Естественно, что на таком сроке речи о прерывании беременности уже не идет — слишком велик срок, поэтому врач должен перепроверить всю имеющуюся информацию, подготовив при этом данные для определения стратегии проведения родов.

Нужно отметить, что на этом сроке внимание врача больше приковано к степени зрелости плаценты, кровотоку и положению плода.

Это связано с тем, что все возможные патологии обычно выявляются еще на первых двух скрининговых исследованиях, а если таковых выявлено не было — то они уже и не проявятся ввиду своего отсутствия. Ребенок к этому моменту полностью сформирован, он теперь просто постепенно растет и набирает вес.

Поэтому гораздо важнее убедиться в том, что кровоток нормальный (а значит ребенок получает в нужных количествах кислород и питание), что плацента постепенно «стареет» или «созревает» (хотя это очень условное понятие — если раньше считалось, что состояние плаценты строго связано с определенным сроком, то практика показала, что это заблуждение), а также определить положение плода (что также относительно — ребенок вполне может перевернуться в ближайшие недели).

Так выглядит плод на 33 неделе беременности

Сам ребенок в это время продолжает активно расти — все его внутренние органы уже сформированы, им остается только «набрать вес». Активно работает и головной мозг — ребенок изучает окружающее его пространство, которое пока сильно ограничено.

На этом сроке ребенок уже чувствует, слышит и видит, он вполне может определить свет, а его зрачок может расширяться и сужаться, реагируя на раздражители.

Конечно, большую часть времени он спит, но при этом двигаться он может и во сне, потому считается, что уже на этом сроке детям снятся сны.

При проведении исследования врач в обязательном порядке проверяет зрелость легких у ребенка. Оценка проводится по степени эхогенности — на этом этапе эхогенность легких должна совпадать с эхогенностью печени. Если это так, то легкие ребенка уже практически готовы переходить на кислородное дыхание.

УЗИ плода в 33 недели также позволяет увидеть, что продолжает постепенно откладываться подкожный жир, который в дальнейшем обеспечит защиту организма ребенка от давления, а также обеспечит более-менее нормальную терморегуляцию.

Также в это время печень ребенка начинает накапливать железо, которое пойдет потом на создание гемоглобина.

Также на этом сроке у мальчиков завершается процесс опущения яичек в мошонку. Впрочем, этот процесс может идти весь первый год жизни, это считается нормальным, поэтому у некоторых детей одно из них (а иногда и оба) при рождении еще не опущены. Это нормальная ситуация и она не является поводом для беспокойства.

В это же время постепенно уменьшается количество околоплодных вод. Подросшему ребенку остается все меньше места для широких амплитудных движения и чувствительных толчков, но двигаться он не перестает, просто по ощущениям толчки получаются более слабыми. Это также вполне нормальная ситуация.

Отдельного упоминания достоин процесс формирования иммунной системы ребенка. Основой системы являются антитела, которые он получает от матери через плаценту.

После рождения процесс будет продолжаться, но уже посредством грудного молока, потому и считается крайне важным, чтобы ребенка кормили грудью первые пол года после рождения, пока в желудке не начала вырабатываться соляная кислота.

Поскольку она в данном случае служит своеобразным антисептиком, который убивает как болезнетворные вирусы и бактерии, так и поступающие с молоком матери антитела, то в дальнейшем при проблемах с молоком можно будет переходить на смеси.

Впрочем, опасны и некоторые антитела. Так, грудное вскармливание может быть противопоказано при резус-конфликте, а также при инфицировании матери некоторыми инфекционными болезнями.

Каковы нормальные показатели на этом сроке?

33 неделя беременности — срок последнего планового УЗИ, когда индивидуальные особенности ребенка в полной мере сказались на его формировании, потому и нормы в этой ситуации достаточно условны, это уже не конкретные цифры, а «диапазоны», которые, впрочем, также не могут охватить все возможные ситуации. В некоторых случаях ребенок может «не вписываться» в стандартные цифры, но при этом быть абсолютно здоровым и нормально развиваться. В общем же случае при УЗИ в 33 недели норма такова:

  • бипариетальный размер составляет от 77 до 91 мм;
  • лобно-затылочный размер — от 98 до 116 мм;
  • окружность головы плода составляет от 289 до 333 мм;
  • окружность животика ребенка составляет от 267 до 325 мм;
  • длина бедренной кости — от 58 до 68 мм;
  • длина кости голени составляет от 54 до 62 мм;
  • кости предплечья — от 46 до 54 мм;
  • плечевые кости — от 53 до 63 мм.

Предполагаемый вес ребенка на этом сроке в среднем составляет около 2 кг.

Как видите, точных цифр здесь уже нет, возможны «варианты», а небольшие отклонения не всегда являются проблемой, поскольку индивидуальные особенности ребенка продолжают сказываться.

Безопасно ли для ребенка это исследование?

На сроке в 33 недели влияние УЗ волн для ребенка уже неощутимо и безвредно

Вообще ультразвуковое исследование считается абсолютно безопасным. Но на самом деле ультразвук не является чем-то «эфемерным» — его воздействие всем, в принципе, известно. В первую очередь это термическое воздействие (звуковые волны, ударяясь о клетки тканей, отдают им часть своей энергии, за счет чего и происходит нагревание), во вторую — механическое воздействие звуковой волны.

Так что сказать, что ультразвук вообще никак не воздействует на человеческий организм, нельзя.

Но такое воздействие может представлять собой определенную опасность для развития плода только на самых первых неделях беременности, а на сроке в 33 недели его влияние для ребенка уже неощутимо и безвредно.

Хотя, конечно, ни один врач не отправит пациентку на дополнительное исследование «просто так» даже просто из элементарных соображений безопасности.

Хотя нужно отметить, что беременность в 33 недели — очень подходящий момент для того, чтобы сделать фото УЗИ ребенка.

Но это имеет смысл, если проходить 3D исследование, тогда картинка получится фотографически четкая и вы сможете увидеть, как будет выглядеть ребенок сразу после рождения.

Ради получения такой фотографии нередки случаи, когда женщины сами отправляются на дополнительную процедуру, но врачи смотрят на это «сквозь пальцы», поскольку на этом этапе данная процедура уже безопасна для здоровья будущего ребенка.

Источник: http://uzi-doctor.com/zhenskoe/pri-beremennosti/uzi-na-33-nedele-beremennosti.html

Узи на 33 неделе беременности: фото, норма

Фетометрия плода на 33 неделе беременности

В период с 32 по 34 неделю всем будущим мамам предстоит третье скрининговое УЗИ, определяющее состояние плода. По результатам этого исследования можно будет не только узнать, как себя ощущает ребенок и соответствует ли его состояние норме, но и предположить, каким способом будет проводиться родоразрешение. УЗИ на этом сроке очень важно, так что пройти его надо обязательно.

Беременность 33 недель на УЗИ

Бипариетальный размер головы ребенка 84 мм, лобно-затылочный размер 107 мм, окружность головки 311 мм, окружность живота 296 мм, бедро 63 мм, голень 58 мм, плечо 58 мм, предплечье 50 мм, кости носа 11,4 мм. Плацента имеет толщину 33 мм (нормальные значения могут колебаться от 26 до 42,7 мм), степень ее зрелости – 1. Индекс околоплодных вод составляет 70-279 мм, в среднем 143 мм.

С помощью доплер-приставки специалист также оценивает качество кровотока в сосудах пуповины, структуру плаценты, строение стенок матки и др.

Вредно ли УЗИ на таком сроке?

Даже если у Вас есть проблемы с беременностью, Вы можете быть уверены, что процедура УЗИ не принесет Вам никаких дополнительных неприятностей и не вызовет ухудшений в Вашем состоянии. Напротив, она будет очень полезна, так как даст врачам точную информацию о том, что происходит с Вашим малышом.

Как выглядит малыш

Ребенок практически полностью сформирован, его вес составляет примерно 1800 г, рост 42-43 см.

В принципе, в это время Вы уже можете не так сильно бояться преждевременных родов, как раньше, потому что и семимесячных малышей сейчас успешно выхаживают.

Тем не менее, не забывайте о предосторожностях и продолжайте себя беречь, потому что легкие малыша пока незрелые, и в идеале ему все же стоит задержаться в матке до подходящего срока.

В 33 недели, плюс-минус еще несколько недель, Ваш ребенок может довольно часто икать, что Вы определите по ритмичным вздрагиваниям живота. Многие врачи связывают это с гипоксией, то есть, кислородным голоданием плода, но на поздних сроках икоту можно считать вариантом нормы.

Просто дыхательный центр малыша «тренируется», и он делает первые дыхательные движения. Не волнуйтесь, он не захлебнется водами, и ничего страшного с ним не случится.

И вообще, в легкие воды никак не попадут, они пока что закрыты, и расправятся только с первым вдохом, который Ваш ребенок сделает сразу после рождения.

Малышу уже становится маловато места для движений, поэтому иногда его толчки могут восприниматься Вами слегка болезненно. Но это не должно быть постоянным явлением; если ребенок много двигается и при этом причиняет Вам боль, обязательно в срочном порядке обратитесь к врачу, подобное не является нормой.

Возможные патологии на УЗИ в 33 недели

Исследование позволяет установить практически любые нарушения со стороны ребенка, матки и плаценты, например: задержка внутриутробного развития плода, многоводие, маловодие, старение или кисты плаценты, пороки сердца у малыша, обвитие пуповиной, миомы матки и др.

С результатами обследования Вам стоит обязательно вернуться к гинекологу, у которого Вы наблюдаетесь. Он «переведет» и объяснит Вам все, что написано в заключении, и предложит лечение, если оно будет необходимо.

Как чувствует себя будущая мама

Большой живот – вот что может причинять Вам наибольший дискомфорт в этот период. Вы становитесь медлительнее, Вам неудобно лежать в удобных позах, тело быстро затекает при сохранении одного положения. Даже нормально завязать шнурки или застегнуть сапоги становится проблемой.

Но все это не беда, главное, чтобы с Вашим здоровьем и ребенком было все в порядке.

И пусть Вас не ужасает, что в «таком» состоянии Вам ходить еще почти 2 месяца: пройдет время, и Вы с нежностью будете вспоминать о том, как у Вас на животе не сходилась молния от куртки, или как Вы не могли нормально поднять упавшую перчатку.

Ваши действия на 33 неделе беременности

Продолжайте правильно питаться, достаточно спать и регулярно ходить на прогулки. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Если у Вас есть признаки анемии, не забывайте принимать препараты железа.

А вот прием витаминов, которые Вы исправно пьете с начала беременности, можно уже приостановить, оставив лишь йод в дозе 200 мкг в день. Если малыш «обещает быть» крупным, это тем более актуально.

Есть ряд исследований, говорящих о том, что дополнительный прием витаминов на последних неделях беременности способствует увеличению пропорций тела ребенка.

Не воспринимайте данное замечание буквально – это не значит, что теперь, чтобы легко родить, Вы вообще должны не кормить ребенка и сесть на жесткую диету.

Питание обязательно должно быть полноценным, просто, если хотите, теперь Вы можете обойтись и без специальных витаминов.

Если же Вы не желаете от них отказываться, что очень даже оправдано в холодное время года при дефиците свежих овощей и фруктов, это тоже Ваше право.

В женской консультации Вас могут направить на КТГ – кардиотокографию. Это специальное, безвредное исследование, которое определяет взаимную зависимость между двигательной активностью малыша и его сердцебиением.

Оценив результаты, можно сделать вывод, насколько хорошо чувствует себя ребенок, есть ли у него гипоксия, и т.д. Даже женщинам, у которых нет особенных проблем, в последние недели КТГ назначают каждые 10 дней.

Советуем Вам исправно посещать эти процедуры, чтобы вместе с доктором следить за состоянием малыша.

Времени до родов еще довольно много, но можете уже начать присматривать роддом, в котором Ваша кроха появится на свет. К сроку 36 недель желательно будет уже определиться и подобрать себе врача.

Источник: http://analizi-uzi.com/uzi-na-33-nedele-beremennosti-foto-norma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.