Как сделать замершую беременность на 25 недели

Содержание

Замершая (неразвивающаяся) беременность

Как сделать замершую беременность на 25 недели

Замершая (неразвивающаяся) беременность – беременность, на определённом этапе которой происходит аномальное прекращение развития эмбриона (плода) вследствие каких-то нарушений. При этом незамедлительного её прерывания с отслойкой плодного яйца и выходом его из полости матки может не произойти.

Одним из вариантов данной патологии является такой вариант, когда из оплодотворённой яйцеклетки, имплантированной в стенку матки, вообще не происходит развития эмбриона, так как его там нет. В таком случае говорят о “пустом плодном яйце”. Случается, что такое плодное яйцо растёт с нормальной скоростью, как и при обычной беременности.

Замершая беременность зачастую наблюдается в первый триместр беременности, реже – во втором и в третьем триместрах.

Причины возникновения

В первом триместре причинами замирания беременности могут быть:

  • генетические нарушения плода, к которым относятся нехватка или избыток хромосом в половых клетках и другие. Хромосомные нарушения встречаются наиболее часто и могут быть спровоцированы вредными привычками (употребление алкогольных напитков и наркотических средств, табакокурение), стрессом, негативной экологической обстановкой;
  • гормональные нарушения в организме женщины. Это сбои в выработке половых гормонов или гормонов других эндокринных желез. Данные сбои могут быть связаны с заболеваниями щитовидной железы, поликистозом яичников, избытком или недостатком массы тела и прочими причинами;
  • инфекции. Среди инфекций выделяют вирусные (грипп, герпес и другие), бактериальные (стафилококки, стрептококки), грибковые, инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
  • аутоиммунные патологии (антифосфолипидный синдром, иммунная несовместимость родителей ребенка и другие);
  • гинекологические заболевания (например, эндометрит).

Причинами остановки развития плода во втором и третьем триместрах могут стать болезни почек, сердечно-сосудистой системы и другие заболевания женщины.

Опасность

Иногда погибший плод сам покидает организм женщины. Другими словами, происходит самопроизвольный выкидыш.

Но если плод или пустое плодное яйцо задерживается в матке, то продукты распада их тканей и плаценты всасываются в кровь женщины и отравляют её. Это может привести к потере способности крови к свертыванию, и любое кровотечение будет опасным для жизни женщины.

Признаки

При замершей беременности у женщины наблюдается уменьшение и смягчение молочных желез. Могут отмечаться скудные кровянистые выделения из влагалища, боли внизу живота и пояснице.

Если произошла задержка погибшего плода в матке, то женщина ощущает озноб, слабость, происходит повышение температуры тела.

На ранних сроках (до 12 недель) женщина может отмечать исчезновение тошноты, рвоты (если ей они были свойственны).

Если остановка развития плода произошла во второй половине беременности, то женщина не ощущает шевеления плода. На 3 – 6 сутки происходит размягчение груди и в молочных железах вместо молозива появляется молоко.

На гибель плода после 25 недели может указывать нагрубание молочных желез и большое количество выделяемого молозива.

Диагностика

При подозрении на неразвивающуюся беременность необходимо сделать анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), половые гормоны. Снижение уровня концентрации ХГЧ характеризует замирание развития эмбриона (плода).

Замершая беременность диагностируется при отсутствии сердцебиения эмбриона. А также на основании эхографического исследования, которое показывает отсутствие эмбриона в полости плодного яйца. Данные о “пустом плодном яйце” можно получить после 7 недели беременности.

На ранних сроках (до 12 недели) врач может заподозрить о патологии по отставанию размеров матки и плодного яйца от предполагаемого срока беременности, остановке их роста при постоянном наблюдении.

После 12 недели о наличии патологии указывают определённые изменения в размерах и характере выделений цервикального канала – канала шейки матки, соединяющего полость матки и влагалище.

Что делать при обнаружении?

После подтверждения диагноза есть два варианта поведения:

  • ожидание самопроизвольного прерывания беременности;
  • удаление погибшего плодного яйца (искусственное прерывание беременности) и проведение противовоспалительной терапии.

Искусственное прерывание беременности может осуществляться хирургическим или медикаментозным способами. Хирургический способ (выскабливание или вакуум-аспирация) делают в период до 14 – 16 недели беременности.

Существует мнение, что медикаментозный способ следует использовать при сроке менее 8 недель. Однако в последнее время на основании исследований в данной области было выдвинуто предположение о том, что медикаментозное прерывание эффективно на любом этапе беременности.

Во втором триместре применяют препараты, вызывающие родовую активность.

Через 1-2 недели после прерывания замершей беременности назначается ультразвуковое исследование матки с целью определения её состояния.

Профилактика

Профилактика включает ведение женщиной здорового образа жизни, исключающего факторы риска, лечение воспалительных процессов матки. До планируемого зачатия будущие родители должны пройти обследование на инфекции, на наличие аутоантител, на гормональный и иммунный статус (для женщины). Полноценно питаться, принимать поливитамины.

С целью профилактики повторения данной патологии женщина должна пройти комплекс восстановительной терапии.

Можно ли зачать и родить ребёнка после замершей беременности?

Зачать и родить ребёнка после замершей беременности можно. Однако рекомендуется воздержаться от зачатия как минимум в течение полугода. Это время необходимо для восстановления организма женщины и его подготовке к предстоящему вынашиванию плода.

Если после замершей беременности женщина проходит восстановительную терапию, то вероятность наступления следующей составляет около 85%, родов – около 70%. Без терапии вероятность снижается до 83% и 18% соответственно.

Ая Солнцева

Источник: https://mambest.com/page/zamershaya-nerazvivayuschayasya-beremennost

Замершая беременность

Как сделать замершую беременность на 25 недели

Замершая беременность – это особая патология, при которой плод прекращает развиваться и гибнет в утробе матери на сроке до двадцать восьмой недели беременности. Протекать такая беременность может без видимых изменений.

В любом случае, замершая беременность – это мощнейший стресс для женщины как в физическом, так и в моральном плане. Чаще всего эта патология встречается на сроке до четырнадцати недель беременности.

При этом существуют основные признаки, при наличии которых должны возникнуть подозрения о замершей беременности.

Первые признаки и симптомы замершей беременности

Как правило, при своевременном посещении доктора, проблем с выявлением неразвивающейся беременности не возникает. Как только вы заметили какие-либо признаки замершей беременности, следует незамедлительно обратиться к врачу. Но если пренебрегать визитами к гинекологу, то остановка развития плода может привести к довольно печальным последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Неразвивающаяся или замершая беременность имеет ряд симптомов, при первом проявлении которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Каковы первые признаки замершей беременности? Внимание следует обратить на следующие симптомы:

  • Частые кровянистые выделения.
  • Чувство слабости, озноб.
  • Повышение общей температуры тела при снижении базальной.
  • Боли внизу живота тянущего характера.
  • Резкая остановка токсикоза.
  • Прекращение увеличения молочных желез.

Эти симптомы замершей беременности характерны для первого триместра. Что касается второго и третьего триместров, то в них замершая беременность в первую очередь определяется по остановке шевелений плода.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

При этом совершенно неважно, первая замершая беременность или нет. Признаки и симптомы замершей беременности всегда одинаковы. Единственное и, пожалуй, главное различие заключается в том, что именно первая замершая беременность часто остается незамеченной.

Все признаки списываются на гормональные изменения и визит к доктору откладывается до тех пор, пока самочувствие не становится критическим.

При второй и последующих неразвивающихся беременностях любая женщина будет начеку, потому что такой опыт забыть просто невозможно.

Никто не может с точностью дать ответ, почему так случается, что ребенок перестает развиваться. Однако все сходятся во мнении, что все же есть ряд факторов, непосредственно влияющих на развитие именно замершей беременности.

Причины замершей беременности

Если случилось так, что беременность «замерла», весьма важно своевременно выявить причины, которые к этому привели. Это поможет избежать замирания последующих беременностей. Если же причины вовремя не устранить, то последствия всегда могут быть одни и те же. К основным причинам неразвивающейся беременности относятся следующие:

  • Генетический сбой. Эта причина замершей беременности на сегодняшний день считается самой распространенной. Сбои в генетике начинают проявляться довольно рано, на сроке до восьмой недели беременности. Поэтому около 60% замерших беременностей в первом триместре являются следствием именно этой причины. Любые гормональные нарушения можно определить еще до наступления беременности. Именно поэтому планирование сегодня имеет столь крупные масштабы. Посещение генетика до зачатия может уберечь вас от столь неприятного опыта.
  • Наличие инфекций. Многие инфекции, передающиеся половым путем, а также TORCH- инфекции могут оказывать на плод довольно пагубное влияние, вплоть до наступления замершей беременности. Помимо этого опасность может принести даже обычная ОРВИ. Из-за изменений в иммунной системе матери, вызванных симптомами болезни, ребенок может недополучать кислород и питательные вещества, что в довольно запущенных случаях ведет к замиранию.
  • Гормональный сбой. Недостаток гормона прогестерона или излишек мужских гормонов в организме беременной женщины довольно часто приводит к замершей беременности.
  • Неправильный образ жизни. Несвоевременное или неполноценное питание, наличие вредных привычек, недостаточное пребывание на свежем воздухе, малоподвижный образ жизни – все эти факторы оказывают непосредственное влияние на развитие плода.
  • Аборты. Довольно часто они приводят к последующей замершей беременности. Это обусловлено тем, что во время аборта шейка матки может быть травмирована и инфицирована, а также в организме весьма стремительно происходит гормональная перестройка.
  • Резус-конфликт. Эта причина замершей беременности представляет особую опасность, если до нее женщина делала аборты. Количество антител в крови каждый раз повышается, и при достижении ими определенного уровня выносить ребенка становится довольно проблематично.
  • Работа на вредном производстве, стресс, прием некоторых лекарственных средств.

В случае, когда причины замершей беременности определены, их необходимо как можно быстрее устранить. При этом для полной уверенности в происходящем замершая беременность должна быть диагностирована врачом.

Диагностика замершей беременности

Итак, предположим, вы обнаружили первые признаки и симптомы замершей беременности и обратились к врачу. Каким образом происходит проверка этой информации и какие именно проводятся обследования? Диагностика замершей беременности в медицинском учреждении включает в себя следующие этапы:

  1. Проведение анализа на ХГЧ. Это один из важных, но не самый точный способ диагностики замершей беременности. Уровень ХГЧ при замершей беременности, как правило, ниже, чем при обычной. Но бывают такие ситуации, когда беременность перестала развиваться, а гормональный фон еще не изменился. Тогда этот анализ будет мало чем полезен.
  2. Осмотр гинеколога. При осмотре врач будет обращать внимание на понижение базальной температуры и соответствие размеров матки сроку развития.
  3. УЗИ, Наиболее достоверный способ определения неразвивающейся беременности. Если это произошло, то у плода будет отсутствовать сердцебиение.

Как правило, одно только определение уровня ХГЧ при замершей беременности или гинекологический осмотр не являются показаниями для прерывания беременности. УЗИ должно проводиться обязательно. Только комплексный подход позволит определить является ли беременность неразвивающейся.

Что делать, если все же доктор определил неразвивающуюся беременность?

Лечение при замершей беременности

К сожалению, лечение при замершей беременности невозможно. Если она перестала развиваться, выход только один – необходимо такую беременность прерывать. В этом случае время имеет решающее значение, а речь идет о сохранении жизни и здоровья женщины.

Большинство беременных уверены, что есть только один путь – чистка после замершей беременности. Однако, это не совсем так. Существует возможность прервать беременность при помощи медикаментов. Обычно это практикуется на сроке до восьми недель. Врач назначает специальный препарат, который вызывает выкидыш. Несомненно, этот способ является наиболее щадящим для женского здоровья.

Второй способ прерывания – это вакуум-аспирация или чистка после замершей беременности. Вакуум-аспирация проводится под наркозом и представляет собой очищение полости матки при помощи специального отсоса. Чистка – это, по сути, тот же аборт. Только обстоятельства здесь несколько иные.

Бывает, что врач может принять позицию выжидания. Если самопроизвольный выкидыш не происходит на ранних сроках, то приходится применять более радикальные меры.

После любого из применяемых методов женщина должна некоторое время находиться под наблюдением доктора и принять курс медикаментов, которые назначит ей врач для восстановления здоровья.

Беременность после замершей беременности

Пережив трагедию замершей беременности, большинство женщин задаются вопросом, смогут ли они забеременеть и нормально выносить ребенка. Конечно, смогут. Беременность после замершей беременности – повсеместное явление.

Главное – выждать хотя бы полгода после прерывания и сдать все необходимые анализы: мазок на разнообразные инфекции, анализ крови для определения уровня гормонов, сделать гистологию, посетить вместе с партнером генетика.

Благодаря этим действиям вы исключите ряд проблем, связанных именно с риском замирания беременности по причине отклонений в вашем здоровье.

Кроме этого, нормализуйте свой образ жизни. Высыпайтесь, гуляйте, откажитесь от вредных привычек, боритесь со стрессом и плохим настроением. Если необходимо – смените работу. Сделайте прививки от различных инфекций, полноценно и правильно питайтесь. Беременность после замершей беременности потребует от вас особого внимания.

Даже если все анализы в норме и лечение не требуется, выждите некоторое время, прежде чем планировать беременность снова. Организм должен восстановиться после перенесенного стресса. И помните, что только регулярное посещение гинеколога и внимательное отношение к своему здоровью как до, так и во время беременности, способно уберечь вас от таких серьезных жизненных потрясений.

Источник: https://MiroBaby.com/pregn/10-zamershaja-beremennost.html

Причины замершей беременности на ранних и поздних сроках

Как сделать замершую беременность на 25 недели

Очень обидно. Радоваться, готовиться, мечтать, чтобы однажды понять, что все протекает не так, вернее, уже никак не протекает. Свойственные началу беременности признаки (тошнота по утрам, извращение вкуса и пр.) так и не появляются или исчезают, если это случилось на ранних сроках, и маленькое сердечко перестает биться, если беда пришла в позднем периоде.

Почему так случается? Почему в организме молодой и здоровой женщины малыш не нашел той теплой и приятной атмосферы, которая необходима для формирования, развития и рождения нового человека?

Трудно ответить на поставленные вопросы и самой женщине, и современной медицине, однако то, что эмбрион наиболее чувствителен в первом триместре – общеизвестно. Кроме того, в самом периоде можно выделить особо опасные промежутки (3-4 и 8-11 недель).

Самой уязвимой считается 8 неделя, которая берет на себя максимальный процент всех неразвивающихся беременностей. В более поздние сроки повышение степени риска отмечается на 16-18 неделе.

Однако опасность замирания, в общем-то, присутствует всегда и не исключается вплоть до самих родов, но вероятность гибели плода в позднем периоде все-таки существенно ниже.

Что может стать причиной?

Причины замирания плода в большинстве случаев остаются неизвестными, тем более, если такая беременность была единственной, поскольку генетический анализ не назначается масштабно, его используют лишь по показаниям, в основном, при наличии в анамнезе привычных выкидышей.

К тому же, возможно, что некоторые случаи неразвивающейся беременности остаются незамеченными самой женщиной, если это событие происходит на самых ранних сроках или имеют место нарушения на одном из уровней регуляции менструального цикла.

Перенесенные в этот короткий промежуток времени инфекции, однако, не дают 100% уверенности в том, что именно они стали виновниками замирания.

Но все-таки наиболее вероятными считаются генетические причины замершей беременности – дефекты или спонтанные мутации, возникшие однократно.

Ввиду нежизнеспособности такого организма в будущем природе было нецелесообразно его сохранять, вот она и приостановила развитие зародыша, чтобы впоследствии отторгнуть нежелательное. Таким образом, предпосылками остановки развития плодного яйца могут стать:

  • врожденные дефекты, спонтанные мутации и генетическая несовместимость родителей по различным системам;
  • гормональный дисбаланс, который может выражаться недостаточным уровнем прогестерона или эстрогенов, а также недопустимым увеличением концентрации мужских половых гормонов (андрогенов);
  • инфекции, передающиеся как воздушно-капельным путем, так и половым, то есть и грипп, и гонорея в одинаковой степени опасны для эмбриона;
  • искусственное оплодотворение. Замечено, что беременность, наступившая с использованием ЭКО, чаще прекращает развиваться на малом сроке;
  • антифосфолипидный синдром (АФС) и замершая беременность, как стало известно в последнее время, находятся между собой в тесных взаимоотношениях, где АФС относится к факторам риска и весьма существенно, а именно, негативно, влияет на протекание беременности. Дело в том, что признаком синдрома является склонность крови человека к гиперкоагуляции и тромбообразованию, за счет которых могут иметь место ишемия, гипоксия, в том числе, в эндометрии, инфаркты плаценты;
  • нельзя исключать и неблагоприятные воздействия на организм женщины стрессовых ситуаций, тяжелой физической работы, усталости;
  • алкоголь, курение и наркотики с беременностью в принципе несовместимы, однако некоторые молодые девушки игнорируют этот закон, поэтому эти факторы не могут сбрасываться со счетов.

По статистике такой исход как замершая беременность составляет порядка 15-25% от всех случаев особого положения женщины. Какой удельный вес каждого из вышеперечисленных факторов в общем объеме, сказать трудно, поскольку однократный сбой в развитии эмбриона, как правило, тщательному анализу не подвергается, тем более, если за ним последует благополучная счастливая беременность.

После самопроизвольной гибели эмбриона следует особенно ответственно отнестись к планированию следующей, где правильное и разумное обследование поможет наступлению новой беременности. Естественно, при условии исключения всех вышеперечисленных причин подобной неудачи.

Первые симптомы и признаки

Вопросом, как распознать замершую беременность, особенно задаются женщины, у которых не все идет гладко. То ли проблемы с зачатием имеют место, то ли выкидыши становятся делом привычным, однако годы идут, а долгожданный малыш не спешит порадовать женщину своим появлением на свет.

А иногда вроде и нормально все, но беременность не наступает и вот наконец: задержка, утренняя тошнота, тяга к кисленькому… Все замечательно, хочется поделиться новостью и мечтать, каким будет малыш, на кого похож и какое имя будет носить.

Проходят дни и все явления исчезают, как будто и нет никакой беременности вовсе. На смену счастью приходит тревога: все ли хорошо, нормально ли идет развитие?

Если замирание случилось на раннем сроке (3-4 недели), то первым признаком будет именно отсутствие симптомов раннего токсикоза, уменьшение набухания молочных желез и появление кровянистых выделений из половых органов, сопровождаемое болью в животе и пояснице. Последнее, однако, отмечается не всегда, иной раз эмбрион не спешит покинуть матку и тогда организм женщины на его присутствие начинает реагировать развитием признаков интоксикации с повышением температуры тела выше 37 градусов.

Уровень ХГЧ при замершей беременности изначально не соответствует сроку и проявляет тенденцию к дальнейшему снижению, падает уровень прогестерона, свой рост прекращает желтое тело.

При ультразвуковом обследовании не отмечается увеличение размеров зародыша и, если беременность замерла в более поздних сроках, прекращается сердцебиение и шевеление.

Отсутствие последнего, как правило, отмечает и сама женщина.

Кроме того, в иных случаях ультразвуковое исследование обнаруживает пустое плодное яйцо. Такое явление называется анэмбрионией и тоже относится к неразвивающейся беременности.

На ранних сроках беременности высока вероятность самопроизвольного выкидыша, после которого, при наличии доступных УЗИ, гинекологи не торопятся осуществлять выскабливание, ибо «чистка матки», как говорят в народе, при гибели эмбриона тоже может иметь свои последствия. Процесс самостоятельного выхода неразвивающегося зародыша можно несколько дней контролировать ультразвуком.

Чтобы убедиться в благополучном выходе всех ненужных тканей, обязательно следует осуществить контрольное УЗИ после полной остановки кровотечения. В сомнительных случаях выскабливание будет неминуемо, так как на сегодняшний день оно зачастую оказывается наиболее действенным средством.

Что выбрать для «чистки матки» при замершей беременности: выскабливание или медикаментозный аборт?

Обычно женщины боятся хирургического удаления содержимого матки, особенно, молодые. Можно согласиться, что это имеет под собой некоторые основания, поскольку последствия выскабливания замершей беременности хоть и редко, но место имеют:

  • воспалительный процесс полости матки (например, хронический эндометрит), возникающий вследствие недостаточного санирования половых путей перед вмешательством;
  • внутриматочные спайки (синехии);
  • нарушение целостности базального слоя является наиболее серьезным последствием операции, которое приводит женщину к бесплодию, так как наступление беременности при отсутствии базального слоя исключается.

Многие к грозным последствиям выскабливания причисляют перфорацию матки, что считается неправильным, поскольку она относится к осложнениям, вызванным врачебной ошибкой. К счастью, подобные инциденты случаются крайне редко.

Разумеется, начитавшись о последствиях и посоветовавшись с подругами, женщина часто стремиться обойтись без выскабливания, применив медикаментозный метод прерывания замершей беременности.

Следует заметить, что такой способ имеет некоторые противопоказания, где сама неразвивающаяся беременность к ним не относится. Однако нужно иметь в виду, что извлечь неразвивающийся зародыш с помощью фармацевтических средств возможно только до 8 недель. Для таких целей используют антагонисты прогестерона (мифегин, мифепристон) и аналоги простагландина Е1 (мизопростол).

Если ликвидация гибели эмбриона производилась все же хирургическим путем, то гистология содержимого полости матки с изучением морфологического строения плода и плацентарной ткани после операции будет обязательной.

Однако на самых ранних сроках (3-4 недели) в препарате можно увидеть лишь фрагменты эндометрия с косвенными признаками присутствия беременности (гравидарно измененный эндометрий). Абсолютно достоверным морфологическим признаком является наличие ворсин хориона, но тут уж как повезет.

Несколько позже в препаратах можно найти элементы плода, например, участки нервной или хрящевой ткани. В поздних сроках материал исследуется и макро-, и микроскопически, причем, эндометрий отдельно от плода, в котором предусмотрен поиск пороков, несовместимых с жизнью (отсутствие головного мозга, тяжелые аномалии сердечно-сосудистой системы, генетические синдромы).

Лечение после выскабливания 

Первым шагом лечения состояния после операции будет применение антибактериальных препаратов, которые желательно назначить еще до проведения процедуры, то есть, начать лечение возможных воспалительных заболеваний не после, а до операции с целью профилактики инфекционных осложнений.

Так как неразвивающаяся беременность зачастую является следствием гормональных нарушений, то для предотвращения повторения подобных неприятностей, требуется корригирующая гормональная терапия, схему которой в каждом индивидуальном случае подбирает врач.

Не помешает в таких ситуациях и прием витаминов, а также назначение физиотерапевтических процедур для профилактики спаечного процесса.

По окончанию послеоперационного периода начинается период восстановления после выскабливания замершей беременности, вначале ранний, а затем поздний, который предусматривает укрепление общего состояния организма, коррекцию гормонального фона и возвращение репродуктивной функции для планирования следующей беременности.

Женщина должна помнить, что на первых порах не следует пользоваться горячей ванной, заниматься сексом и выполнять тяжелую физическую работу. Посещение бассейна, купание в водоеме, получение «шоколадного» загара необходимо оставить до лучших времен.

Месячные после выскабливания (чистки) замершей беременности обычно наступают через стандартный промежуток (28-32 дня), однако в зависимости от гормонального фона этот период может удлиняться. Как правило, после подобной операции женщинам назначаются КОК (комбинированные оральные контрацептивы) сроком до полугода (но не менее 3-х месяцев).

Вероятность наступления беременности после выскабливания замершей беременности при применении КОК и последующей их отмены значительно выше. Однако торопиться не следует, необходимо дождаться полного восстановления организма.

Планирование беременности 

Прекращение развития эмбриона, имеющее многочисленные и часто невыясненные причины, может быть неоднократным, поэтому 2 замершие беременности подряд налагают особую ответственность и заставляют заподозрить патологию на очень тонком генетическом уровне.

После выскабливания и особенно в случае привычных неудач, женщина должна пройти всестороннее обследование, иначе планирование последующей беременности может оказаться напрасным. Как правило, для достижения успеха в этом плане, первым делом нужно выяснить причину замирания, поэтому в протокол мероприятий включают следующие виды исследований:

  • мазки на флору и цитологию;
  • выявление заболеваний с половым путем передачи;
  • определение наличия и титра иммунных резус-антител (поскольку резус-положительный эмбрион у отрицательной по этой системе женщины также способен остановить свое развите);
  • исследование гормонального статуса, которое следует проводить в динамике;
  • поиск антител к фосфолипидам для исключения или подтверждения АФС;
  • генетический анализ, произведенный после гибели эмбриона, позволяет предотвратить замирание последующей. Кроме того, современные репродуктивные технологии способны осуществить отбор дефектных генов и защитить будущее потомство от присутствия некачественных хромосом, передающих генетические аномалии из поколения в поколение. Например, в последнее время генетики совместно с гинекологами научились управлять таким заболеванием, как гемофилия (признак, сцепленный с полом, болеют только мужчины). Имплантируя эмбрионы только женского пола в полость матки будущей матери, врач обеспечивает рождение здоровой девочки, не боящейся малейших царапин, влекущих значительное кровотечение.

Известно, что здоровый ребенок рождается у здоровой матери, хотя исключения, конечно, тоже имеют место, ведь есть факторы и обстоятельства, не зависящие от человека. Однако многое все-таки зависит.

Вот, например, о правильном питании, употреблении достаточного количества витаминов, полноценном отдыхе и исключении всех вредных привычек говорится буквально на каждом шагу, но некоторым будущим родителям все равно нелишне напомнить о важности здорового образа жизни. Планирование беременности – дело серьезное в принципе, а после замершей беременности оно становится серьезным вдвойне.

Каждой женщине хочется, чтобы неповторимый период беременности ничем не омрачался, чтобы новая жизнь развивалась, ежедневно радовала, напоминая о себе все более настойчивыми толчками в мамин живот, и закончилась появлением великого чуда – маленького человечка, у которого все есть и все на месте: ручки, ножки, ротик, глазки… Здоровый малыш – счастливая мама!

Источник: http://ladyinform.com/zamershaya-beremennost

Почему замирает беременность?

Как сделать замершую беременность на 25 недели

среда, июля 25, 2012 – 13:13

Невынашивание беременности – патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии – замершая беременность.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.  

Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).

На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.

Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.

Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

  • в возрасте после 35 лет; 
  • делавшие множество абортов; 
  • женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность; 
  • женщины с аномалиями развития матки; 

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

  • внезапное прекращение токсикоза; 
  • схваткообразные боли; 
  • мажущиеся кровянистые выделения; 
  • прекращение набухания молочных желез; 
  • базальная температура при замершей беременности снижается; 
  • общая температура при замершей беременности может быть повышенной. 

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности – форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации.

Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ.Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) – таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.

Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.

Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач. Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины.

Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:

  • Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
  • Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.

Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.

Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.

Планирование беременности после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.

На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности. По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев.

За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины.

Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.

Какие сдавать анализы после замершей беременности?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:

  • анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген); 
  • мазок из влагалища на ЗППП; 
  • УЗИ органов таза; 
  • исследование тканей матки (гистология). 

После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.

Профилактика замирания беременности

Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи. Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально.

Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение. Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями.

Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом. А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.

Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.

замершая беременность; диагностика; профилактика замершей беременности

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/2602-pochemu-zamiraet-beremennost.html

Замершая беременность: сроки, причины, симптомы, лечение

Как сделать замершую беременность на 25 недели

Замершая беременность – гибель плода в животе женщины, считается одной их самых страшных патологий. Для женщины, которая уже представляла себя в роли матери, это большая трагедия, причем она причиняет и моральную, и физическую травму.

Но не стоит отчаиваться, независимо от того, на каком сроке замершая беременность произошла – это не помешает в будущем благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Только для этого надо будет изменить свой образ жизни, пройти всестороннее обследование и спланировать будущую беременность.

Что такое замершая беременность?

В медицине замершей беременностью называется остановка развития плода, которая произошла на сроке до 28 недель. Также такой диагноз ставят в случае, если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в стенку матки, но в ней так и не начал развиваться эмбрион. Чаще всего диагностируется замершая беременность на сроках:

  • с 3 по 4 недели;
  • с 8 по 11 недели;
  • с 16 по 18 недели.

Наибольшего внимания заслуживает 8 неделя развития плода, так как в этот период происходит развитие всех жизненно-необходимых органов и систем, и высока вероятность возникновения патологий.

Замершая беременность на раннем сроке: симптомы, причины

Замершей беременностью на раннем сроке называется остановка развития плода на сроке до 16 недель. Она характеризуется появлением следующих симптомов:

  • Пропадают признаки раннего токсикоза (если они имелись): исчезают приступы рвоты и тошноты, молочные железы уменьшаются в объеме, становятся мягкими и безболезненными.
  • Появляются тянущие, слабовыраженные боли внизу живота. Стоит отметить, что они бывают не всегда.
  • Возникают мажущиеся выделения коричневого или кровянистого цвета.
  • Базальная температура уменьшается и становится как у не беременной женщины.

Если женщина своевременно не заметила у себя симптомов замершей беременности на сроке до 16 недель, то это чревато развитием состояния, опасного для ее здоровья и жизни.

Так как погибший плод, находясь в матке, начинает разлагаться, при этом продукты распада попадают в системный кровоток женщины, и это может привести к развитию сепсиса, заражения тканей и крови, опасного для жизни.

Если женщина заметила у себя следующие симптомы интоксикации организма, она должна немедленно обратиться за врачебной помощью:

  • слабость;
  • бледность кожи;
  • повышенная температура тела;
  • резкая боль в области поясницы и паха.

Стоит отметить, что появление признаков замершей беременности на раннем сроке индивидуально. И в некоторых случаях женщина может не догадываться о смерти плода вплоть до очередного визита к гинекологу. Поэтому очень важно своевременно посещать своего врача и не пропускать плановые консультации.

Гинекологи до сих пор не могу выявить все причины, приводящие к внутриутробной смерти плода, но в большинстве случаев эта трагедия возникает под воздействием следующих факторов:

  • хромосомные аномалии у плода, например, из-за кровного родства родителей;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • тератогенное воздействие: негативное влияние на плод лекарственных препаратов, которые принимала беременная на сроке до 10 недель;
  • инфекционные заболевания;
  • антифосфолипидный синдром;
  • нарушение гормонального фона, выражающееся в недостаточной выработке прогестерона;
  • тяжелые физические нагрузки и/или психологические стрессы;
  • вредные привычки родителей (наркомания, употребление алкоголя, курение) или неблагоприятная экологическая обстановка;
  • аномалии строения или физиологические особенности матки беременной.

Замершая беременность на поздних сроках: симптомы, причины

Замершая беременность на поздних сроках – остановка развития плода во втором триместре, на сроке до 28 недель. Основным признаком смерти плода в этот период является отсутствие его двигательной активности.

Как известно, ребенок начинает шевелиться на сроке от 16 до 20 недель. В зависимости от активности малыша он может давать знать о себе с разной периодичностью, но если в течение 4-6 часов ребенок ни разу не шевельнулся, то это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Еще одним симптомом замершей беременности на сроке до 25 недель является изменение состояния молочных желез, они постепенно становятся такими же, как и до зачатия ребенка. Примечательно, что если смерть плода произошла после 25-й недели, то молочные железы, наоборот, еще больше набухнут.

Через несколько дней после внутриутробной гибели плода женщина ощутит ухудшение общего состояния здоровья, болевые ощущения в области поясницы и/или паха, тошноту.

Основными причинами появления замершей беременности на поздних сроках являются:

  • генетические и другие аномалии развития плода, которые несовместимы с жизнью;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы и почек беременной;
  • гормональные нарушения;
  • инфекционные заболевания.

Диагностика и лечение замершей беременности

Независимо от того, на каком сроке замершая беременность заподозрена, самым точным способом диагностирования является прохождение женщиной ультразвукового исследования. В ходе обследования врач проверяет следующие факторы:

  • несоответствие предполагаемого срока беременности и размера матки;
  • отсутствие дыхательных движений и сердцебиения плода;
  • деформация контура или неправильное положение тела плода на позднем сроке;
  • отсутствие формирования и роста эмбриона на раннем сроке, при этом бывает, что плодное яйцо еще какое-то время продолжает расти.

Если диагноз замершая беременность подтвержден, то для женщины есть два варианта дальнейшего развития событий:

  • самопроизвольное прерывание беременности, когда матка сама избавляется от мертвого плода;
  • медицинское прерывание беременности, когда гинекологи извлекают мертвый плод из тела женщины.

На сегодняшний день существуют такие способы медицинского прерывания беременности: медикаментозное, кюретаж (выскабливание), вакуум-аспирация, искусственное стимулирование родовой деятельности.

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/zamershaya-beremennost-sroki-prichiny-simptomy-lechenie.php

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.