Многоводие на 27 неделе беременности

Чем вылечить многоводие при беременности 27 недель?

Многоводие на 27 неделе беременности

Беременность самая трогательная пора для каждой женщины. Не секрет, что большинство будущих мамочек очень мнительны и воспринимают, каждое отклонение от нормы в развитии ребенка, очень эмоционально.

Но не так страшен волк, как его рисуют, если врач обнаружил, допустим, многоводие, даже в третьем триместре, то при выполнении всех рекомендаций медицинского персонала, можно избежать неприятных моментов и спокойно родить здорового малыша. 

Даже легкая форма многоводия требует постоянного наблюдения специалиста, для того чтобы вовремя заметить ухудшение и устранить его. Во время беременности мелочей быть не может. Любое, даже незначительное отклонение в развитии малыша, если вовремя на него не среагировать и не принять меры по его устранению, может привести к самым неожиданным и не всегда приятным последствиям.

Многоводие – это большое количество околоплодных вод (превышающих норму), окружающих малыша в утробе матери. Околоплодные воды играют очень большое значение в развитии, питании и дыхании плода, так как именно эти воды являются средой обитания малыша.

Из этой среды ребенок получает все питательные вещества, кислород, а так же воды защищают ребенка от внешних механических травм. 

Околоплодные воды появляются на третьей недели беременности и сопровождают ребенка до самого рождения.

Норма околоплодных вод в третьем триместре составляет не больше 1550мл, диагноз многоводие при беременности 27 недель, не является ничем страшным.

Многоводие может быть острым или хроническим, при этом иметь легкую или тяжелую форму. Какой бы диагноз не поставил врач, при соблюдении всех рекомендаций данная проблема вполне решаема.  

Диагностика 

Многоводие у беременных, может обнаружить и констатировать как диагноз, только врач. Поводом для назначения внепланового посещения УЗИ с целью подтверждения многоводия, могут послужить жалобы самой беременной.

После прохождения обследования и выявления «амниотический индекса», врач ставит диагноз и дает рекомендации насчет дальнейшего лечение данного отклонения, лечение зависит от формы самого многоводия и общего состояния беременной и плода. 

Последствия многоводия. Чем опасно многоводие при беременности? В первую очередь при многоводии женщина ощущает постоянные боли и дискомфорт.

Во время родовой деятельности, данная патология, может влиять на силу и характер схваток, то есть схватки могут быть вялыми и недостаточно активными для того, чтобы ребенок родился самостоятельно.

При таком положении дел у ребенка может наступить кислородное голодание, которое может привести к поражению центральной нервной системы.

Так же многоводие может вызвать ряд осложнений не только во время родов, но и после них, матка под воздействием большого количества вод, на момент родов, всегда очень растянута, а это в свою очередь вызовет обильное кровотечение.

А восстановительные процессы в организме женщины, после рождения ребенка, проходят всегда с осложнениями и занимают больше времени, чем полагается. 

Многоводие, может не лучшим образом сказаться на развитие ребенка, то есть привести к патологиям и нарушениям в развитии. Поэтому при обнаружении этого отклонения, следует очень серьезно и ответственно отнестись к рекомендациям медицинского персонала и особенно, врача, который ведет беременность. 

Итак, если врач поставил диагноз многоводие, причины по которым произошел сбой в нормальном развитие плода, могут быть следующие:

  • инфекционные заболевания, которые либо присутствуют на данный момент в организме женщины, либо попали в него до зачатия;
  • любые нарушения обмена веществ или обмена жидкости в организме, многоводие может сигнализировать о таких заболеваниях как сахарный диабет или пиелонефрит, на ранних стадиях;
  • любые заболевания сердечно-сосудистой системы могут способствовать развитию многоводия;
  • резус-конфликт, это когда у матери резус отрицательный, а у отца положительный, такое положение вещей может спровоцировать развитие такое патологии как избыточное количество околоплодных вод;
  • многоплодная беременность, во время данной беременности распределение околоплодных вод может быть неравномерным, то есть у одного плода оно будет избыточное, а у другого недостаточное;
  • патологии в развитии плода, при любых нарушениях развития плода, может произойти общий сбой в нормальном протекании беременности и повлечь за собой другие отклонения.

Для того чтобы многоводие не перешло из легкой формы в хроническую, очень важно, вовремя обратить внимание на симптомы многоводия. Многоводие в острой форме проявляется чаще всего на ранних сроках следующим образом:

  • резкое увеличение живота за короткий срок времени;
  • болезненные ощущения в животе, боль может быть как резкой, так и ноющей;
  • острая боль в пояснице и промежности;
  • скачки артериального давления;
  • плохо прослушивается сердцебиение плода в утробе.

Лечение 

При постоянном наблюдении у врача, любое отклонение можно обнаружить на ранних сроках, даже многоводие у беременных.

Лечение назначается строго врачом в зависимости от формы многоводия и причины, благодаря которой образовалось данное отклонение.

Допустим, если многоводие в легкой форме его просто берут под наблюдение, если многоводие средней тяжести может быть назначено медикаментозное лечение, которое проводиться стационарно. 

Многоводие в тяжелой форме лечиться амбулаторно и под строгим контролем медицинского персонала, если, не смотря на все принятые меры, данный диагноз продолжает развиваться, то проводятся определенные обследования, которые должны выявить, каково состояние плода и как развитие данной патологии на нем сказывается. Только после всех обследований врач может принять решение о том, чтобы либо дождаться естественного родоразрешения, либо стимулировать преждевременные роды. 

Если многоводие на ранних сроках развивается очень стремительно, врач может принять решение о том, чтобы выпустить избыточное количество околоплодных вод при помощи определенных манипуляций. Данная процедура очень трудоемка, требует большого внимания и определенного риска, поэтому назначается только в экстренных ситуациях.

Во избежание развития всевозможных патологий, беременной женщине нужно на раннем сроке стать на учет к врачу, проводить больше времени на свежем воздухе уделяя пешим прогулкам не меньше двух часов в день и соблюдать все рекомендации врача относящиеся к своему здоровью и здоровью малыша.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/chem-vyilechit-mnogovodie-pri-beremennosti-27-nedel.html

Многоводие при беременности причины и последствия

Многоводие на 27 неделе беременности

Многие слышали о таком патологическом состоянии как многоводие, которое может развиться во время беременности и принести будущим родителям малыша массу проблем и лишнее беспокойство.

В таком состоянии в амниотической полости начинает возрастать количество околоплодных вод, поднимаясь намного выше нормы, и это сказывается на состоянии как матери, так и ребенка и часто даже заметно невооруженным глазом.

Околоплодные воды имеют ключевое значение для развития человеческого плода, так как обеспечивают малышу защиту от любого внешнего воздействия, ударов и толчков, и ребенок приобретает в теле матери свободу передвижения.

Кроме того, воды важны и для общего обмена веществ в организме, и для того, чтобы пуповина была в нормальном состоянии и не булла передавлена. Околоплодные воды постоянно двигаются и обновляются, и на разных сроках беременности их может быть различное количество.

Если женщина находится на 10 неделе беременности, то вод порядка 30 мл, если на 14, то их количество может возрасти до 100 мл, а к 37 неделе их может быть даже больше литра.

Превышение допустимого количества к окончанию беременности позволяет констатировать наличие многоводья и необходимость бороться с таким состоянием организма будущей матери.

Есть и ряд методов, позволяющих узнать, какое количество вод находится внутри, и по этим симптомам врачи определяют степень угрозы. Если женщина сама заметила такого рода симптомы, то ей обязательно следует показаться специалисту. Квалифицированный гинеколог поставит точный диагноз и расскажет, что нужно делать.

В целом количество симптомов довольно большое и они могут свидетельствовать еще и о других негативных явлениях, но их важно знать:

  • тяжесть и боль в животе;
  • регулярные недомогания и постоянная слабость в теле;
  • одышка, так как идет давление на диафрагму;
  • слишком частый пульс;
  • появление отеков ног;
  • объем живота становится слишком большим и на уровне пупка может превышать 100 сантиметров;
  • на животе начинают появляться растяжки;
  • иногда изнутри может слышаться бульканье, именуемое в медицинской литературе флюктуацией.

Чем может быть опасно многоводие

Многоводие может проявляться в очень острой форме, когда количество вод стремительно увеличивается, и такой резкий рост крайне опасен для плода. Особенно страшно, если большие колебания отмечены в пределе всего нескольких дней или даже часов, и женщина начинает чувствовать еще и боль в паху и пояснице.

  Отекает вся брюшная стенка, напрягаются стенки матки, и это чревато  крайне негативными последствиями.

Другим вариантом может быть хроническое многоводие, при котором превышение количества околоплодных вод не является стремительным, а нарастает постепенно и едва заметно, и это хуже именно незаметностью, так как женщина может даже не сразу обратить внимание на такую проблему.

У многоводья может быть множество отрицательных и опасных последствий, и будущим матерям необходимо знать о них:

  • около 30% женщин с многоводьем могут получить самопроизвольное прерывание беременности;
  • 36% таких женщин страдает сильной рвотой,  в следствии чего организм обезвоживается;
  • 6,5% беременных имеют неправильное положение плода, не так, как это должно было быть в нормальном состоянии;
  • может возникнуть фетоплацентарная недостаточность с последующей хронической гипоксией плода, а это может стать причиной гибели еще нерожденного ребенка.
  • негативные последствия болезни могут повлиять и на нервную систему малыша, а также в будущем он будет страдать от дефектов желудочно-кишечного тракта;
  • если основной причиной многоводья является инфекционный процесс, то инфекция может передаться и ребенку;
  • 38,4% женщин с многоводьем имеют сильные кровотечения, хотя если многоводье хроническое, то кровотечения случаются намного реже;
  • пятая часть беременных после перенесенного многоводья могут иметь гестозы в острой форме;
  • естественно, преждевременные роды и появление слабого недоношенного ребенка из-за быстрого излияния околоплодных вод также следует отнести к опасным последствиям этого болезненного состояния матери;
  • в процессе родов может произойти выпадение пуповины или даже руки и ноги малыша;

На сегодняшний день кесарево сечение очень популярно, и многоводье у беременной женщины также часто решают таким способом.

Пространство внутри матки становится слишком большим, ребенок пребывает в очень подвижном состоянии и может переменить свое положение на неправильное.

И косая, и тазовая, и поперечная форма не могут быть характерны для плода, положение которого должно четко фиксироваться внутри организма матери.

У матери может наблюдаться слабость родовой деятельности, так как матка слишком растянута, плацента начинает стареть, отслаиваться, не говоря уже о кровотечениях и массе других осложнений, приносящих страдания как матери, так и ребенку.

Каковы причины развития многоводья у беременной женщины?

Хотя современная медицина постоянно развивается и идет вперед, реальных причин многоводья во многих случаях не было установлено, и о том, что происходит в организме, точно ничего не известно. Хотя специалисты в сфере медицины выделяют определенную группу риска, так как у одних женщин многоводье развивается с большей вероятностью, у других с меньшей.

Но в целом не менее четверти всех случаев совершенно непонятны и еще должны быть изучены, чтобы врачи имели целостную картину восприятия и на этом выстраивали лечение организма от недуга. Мы приводим список явление, при которых часто, хотя и не обязательно, развивается многоводье, причем это может быть как острое, так и хроническое многоводье.

Список тех, кто попадает в группу риска

  • женщины, страдающие от сахарного диабета, заболевания, очень опасного для беременных в целом;
  • женщины, которые больны определенными инфекционными заболеваниями;
  • страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы и почек;
  • женщины, у которой отличается группа крови от группы крови ее ребенка и возникает резус-конфликт;
  • те, у кого беременность многоплодная, причем если у одного из плодов замечено многоводие, то другой наоборот может страдать маловодием;
  • также опасно, когда плод переразвит или очень крупен;
  • женщины, плод которых имеет нарушенную выделительную функцию;
  • будущие матери, у ребенка которых замечено нарушение функций заглатывания, так как подросший ребенок должен за день усваивать порядка четырех литров околоплодных вод, и эти воды стабильно обновляются, и если процессы обновления нарушены, то каждые несколько часов дисбаланс жидкости только нарастает;
  • а также те женщину, у ребенка которых уже в утробе заметно нарушение работы организма и наличие тех или иных пороков.

В целом с многоводьем, как и с любым другим нарушением работы организма можно справиться, если регулярно посещать врача, выполнять все его предписания, следить за своим состоянием, не доводить ситуацию до негативных последствий и не затягивать с лечением в случае обострения, тогда вы родите прекрасного ребенка и он будет абсолютно здоров.

: Многоводие при беременности.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/mnogovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-posledstviya/

Причины и последствия многоводия во время беременности

Многоводие на 27 неделе беременности

Многоводие при беременности диагностируется примерно у трети пациенток, состоящих на учёте в женской консультации. Это патология, при которой количество амниотической жидкости начинает превышать допустимые значения, что крайне негативно сказывается на течении беременности и состоянии плода.

Женщины с диагнозом «многоводие» должны находиться под тщательным наблюдением акушера-гинеколога на протяжении всей беременности, так как данное состояние при отсутствии необходимого лечения способно вызвать тяжелейшие последствия (вплоть до гибели малыша).

Роль околоплодных вод

Амниотическая жидкость (или околоплодные воды) – это самая первая среда обитания малыша, которая выполняет важнейшие функции. Эмбрион в течение 40 недель развивается в амниотическом пузыре, наполненном водами, которые постоянно фильтруются и обновляются в течение дня.

Количество и качество амниотической жидкости напрямую влияет на течение беременности, развитие малыша, а также процесс родовой деятельности. Околоплодные воды выполняют следующие функции, за счёт которых поддерживается жизнедеятельность плода:

  • Защищают плод от травмирования в результате механического воздействия на область живота (например, при падении или ударе);
  • Препятствуют проникновению повышенного уровня шума и громких звуков;
  • Обеспечивают плод питательными веществами;
  • Поддерживают оптимальную температуру, необходимую для вынашивания ребёнка;
  • Защищают плод от проникновения инфекций за счёт антител, которые содержатся в составе;
  • Позволяют малышу активно двигаться в матке;
  • Сохраняют постоянный уровень давления, что необходимо для профилактики передавливания пуповины и частей тела развивающегося плода.

Какое количество околоплодных вод считается нормой?

На этот вопрос нельзя ответить абсолютно точно, так как большую роль играют индивидуальные особенности беременной женщины и другие сопутствующие факторы.

Тем не менее, существуют примерные цифры, которые учитывают верхнюю допустимую границу. Превышение этой границы будет считаться многоводием.

Гестационный срокНормальное количество амниотической жидкости
10 недель30 мл
14 недель100 мл
20 недель300-500 мл
26 недель500-800 мл
30 недель600-1000 мл
36 недель1000-1500 мл

Причины появления многоводия

Несмотря на стремительное развитие науки в области медицины, причины, которые вызывают многоводие при беременности, до сих пор изучены недостаточно. Можно лишь предполагать, что появлению данной патологии способствуют определённые факторы риска, которые отмечались в большинстве случаев при диагностировании многоводия у беременных пациенток.

Все причины, приводящие к увеличению количества амниотической жидкости, условно разделяются на три группы, каждая из которых имеет свои особенности.

Проблемы со здоровьем беременной женщины

Сюда относятся различные патологии и хронические заболевания, которыми страдает будущая мама. Наиболее распространённой причиной появления многоводия становится сахарный диабет (около 40 процентов всех зафиксированных случаев).

Также фактором риска являются гинекологические проблемы, например, воспаление придатков, миома, эндометриоз, опухоли матки и т.д.

Помимо перечисленных заболеваний, способствовать увеличению количества околоплодной жидкости могут и другие состояния, например:

  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Гипертония;
  • Хламидоз;
  • Краснуха;
  • Токсоплазмоз;
  • Герпес;
  • Врождённые пороки сердца;
  • Другие патологии почек и сердечно-сосудистой системы.

Отклонения в развитии плода

Не только заболевания, которыми страдает будущая мама, могут привести к появлению многоводия – всевозможные пороки и отклонения в развитии и формировании плода также повышают риск возникновения данной патологии. К ним относятся:

  • Инфицирование пищевода;
  • Хромосомные патологии;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Гипоксия;
  • Неправильное формирование мочевыделительной системы.

Часто многоводие наблюдается при наличии двух и более плодов, а также при больших размерах вынашиваемого ребёнка.

Осложнения беременности

К ним можно отнести следующие состояния:

  • Поражение сосудов, из которых состоит плацента;
  • Гестоз 2 и 3 степени;
  • Железодефицитная анемия;
  • Резус-конфликт.

По каким признакам можно заподозрить многоводие?

Основной симптом, который можно наблюдать при многоводии, — это увеличение живота в объёме (в некоторых случаях он может достигать 120 см и больше). При этом женщина испытывает сильный дискомфорт: у неё появляется одышка, болезненные ощущения в области живота, постоянная тяжесть, иногда можно заметить чувство вздутия.

Все эти симптомы появляются на фоне общего ухудшения самочувствия, слабости, сильной утомляемости и сонливости.

Другие признаки, которые могут указывать на многоводие:

  • Учащение пульса;
  • Отёки ног и рук;
  • Флюктуация (бульканье в животе);
  • Большие и яркие растяжки на животе.

Появление нескольких из этих признаков должно стать поводом для обращения к наблюдающему гинекологу, так как при отсутствии лечения последствия могут быть крайне опасными.

Чем опасно многоводие для ребёнка?

  1. Прерывание беременности. К сожалению, около 30 процентов случаев сильного многоводия, которое возникло на сроке раньше 28 недель беременности, заканчиваются потерей плода. Это самое серьёзное осложнение данной патологии, имеющее необратимый характер.
  2. Фетоплацентарная недостаточность.

    Это состояние, при котором нарушается обмен полезных веществ (в том числе и кислорода), поступающих к плоду через плаценту. Патология достаточно серьёзна, так как может привести к развитию хронической или острой гипоксии. Результатом могут стать различные пороки развития, а также внутриутробная гибель плода.

  3. Предлежание плода. При слишком большом количестве амниотической жидкости существует вероятность (хоть и небольшая) того, что плод займёт неправильное положение в матке, в результате чего может возникнуть необходимость в проведении кесарева сечения.
  4. Слабость родовой деятельности.

    Может стать результатом сильного растяжения матки и ослабления мышц брюшной стенки. Отсутствие или недостаточная интенсивность маточных сокращений во время родов могут привести к родовым травмам у малыша, а также усилению кровотечения в послеродовом период.

  5. Выпадение частей туловища ребёнка или пуповины во время родов. Встречается довольно редко, тем не менее, полностью исключать такое осложнение нельзя.
  6. Преждевременное излитие околоплодных вод.

    Приводит к раннему началу родовой деятельности, в результате чего малыш появляется на свет недоношенным, иногда с критичной массой тела и множественными пороками развития.

  7. Отслойка плаценты. При тяжёлой степени отслойки результатом патологии будет гибель ребёнка.
  8. Инфицирование плода.

    Возможно в том случае, если причиной многоводия стала вирусная или бактериальная инфекция в организме беременной женщины. Заражение ребёнка может также причиной его смерти, а также привести к развитию тяжелейших патологий и заболеваний.

Острое многоводие при беременности

Данная патология чаще всего встречается на ранних сроках (до 16 недель), и нередко становится показанием к медицинскому прерыванию беременности. Состояние очень опасно, так как развивается буквально мгновенно – в течение нескольких часов (в некоторых случаях за пару дней).

При остром многоводии наблюдается резкое увеличение живота, отёки в области брюшной полости, одышка (даже в спокойном состоянии). Характерными признаками становятся болезненные ощущения в паховой области и зоне лобной кости.

Появление этих симптомов требует немедленного осмотра врачом гинекологом – скорее всего, женщине потребуется срочная госпитализация в стационар роддома.

Умеренное многоводие при беременности

Обычно такое состояние возникает в третьем триместре на сроке 30-34 недели, но может появиться и гораздо раньше.

Количество жидкости увеличивается постепенно, поэтому выявить проблему получается не сразу.

Диагностика затрудняется тем, что часто внешние признаки патологии отсутствуют, а увеличенное количество околоплодных вод выясняется случайно при плановом УЗИ-исследовании.

Врач может заподозрить многоводие при пальпации живота: в этом случае будет отмечаться повышенная двигательная активность плода. Также установить диагноз поможет прослушивание сердцебиения ребёнка, при котором будут отмечаться глухие тоны за счёт избытка водной среды.

На развитие умеренного многоводия будет указывать и несоответствие ВСД (высоты стояния дна матки) гестационному сроку.

При обнаружении всех этих признаков врач обязательно направляет будущую маму на УЗИ, чтобы оценить объём околоплодной жидкости и назначить соответствующее лечение при подтверждении диагноза.

Лечение многоводия

Лечение данной патологии всегда комплексное, и направлено в первую очередь на устранение основного заболевания, которое стало причиной увеличения количества амниотической жидкости. Для этого, будущей маме потребуется не только пройти УЗИ-исследование, но и сдать ряд лабораторных анализов, например:

  • Исследование крови на уровень сахара;
  • ПЦР (мазок на инфекции);
  • Мазок содержимого влагалища на микрофлору;
  • Кровь на определение уровня антител (для женщин с отрицательной группой крови);
  • Анализ мочи;
  • Кардиотокография.

Лёгкая степень многоводия обычно не требует специального лечения (если только причиной не является заболевание инфекционной природы), но при этом требует постоянного мониторинга состояния женщины и плода. При необходимости назначается поддерживающая терапия или симптоматическое лечение.

Многоводие средней и тяжёлой тяжести лечится только в стационарных условиях. Схема лечения обычно включает в себя:

  • Приём антибиотиков (если заболевание вызвано бактериями или вирусами);
  • Терапия с использованием иммуномодуляторов;
  • Применение диуретических препаратов;
  • Витаминотерапия.

В некоторых случаях может понадобиться процедура абдоминального амниоцентеза, при которой делается прокол амниотических оболочек, и берётся пункция вод для исключения патологий и пороков в развитии плода. Данная манипуляция довольно опасна, но в некоторых ситуациях без неё не обойтись.

Если многоводие принимает крайне тяжёлую форму, угрожающую жизни женщины, принимается решение о прерывании беременности. Иногда это единственный выход, который позволяет сохранить жизнь пациентке.

Многоводие – очень опасная патология, поэтому не следует игнорировать симптомы, которые могут указывать на развитие подобного состояния.

При раннем обращении за помощью беременность в большинстве случаев удаётся сохранить до естественного начала родов, поэтому не стоит отказываться от предложенного лечения – неразумный подход и наплевательское отношение при данном диагнозе могут стоить жизни и здоровья малышу.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/vedenie/mnogovodie-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.