Узи беременности 20 недель

Содержание

20 неделя беременности

Узи беременности 20 недель

На двадцатой неделе беременности ребёнок будет набираться сил, а его вес и рост увеличиваться. Органы малыша все сформированы. Для вас это неделя это середина всей беременности, гордость того, что вы уже прошли половину пути. Сейчас вы начинаете морально готовиться к тому, что скоро будут роды.

Ребёнок продолжает расти, и набирает вес очень быстро. Сейчас ваш малыш весом может достичь до 300 грамм и ростом до 27 см.

Кожа уже сформировалась полностью, в ней есть все необходимые слои: эпидермис и дерма. Она покрыта морщинками и складками, под которым откладывается жирок, его количество постоянно возрастает, больше всего он образуется около почек, на шеи и за лёгкими. Вырабатывается смазка, которая покрывает всего ребёнка, для защиты от вредных бактерий.

К двадцатой неделе беременности ваша кроха уже достигла многого. Малыш стал слышать, видеть свет через веки, глотать. Мимика полностью сформирована, он улыбается, зевает, хмурится.

А вот сейчас у вашего малыша появляются первые попытки открыть глаза. Если посмотреть на УЗИ в этот период беременности, видно, что у малыша двигаются веки, он их сжимает и разжимает.

Кстати, считается, что сейчас у ребёнка появляется душа.

Ваш малыш активно себя ведёт. При этом его движения уже усложнились, теперь он не только кувыркается, сгибает локтевые суставы, двигая руками и ногами, а ещё он уже полностью двигает пальчиками, так как уже сформировались фаланги.

Процесс пищеварения продолжает совершенствоваться. Малыш продолжает отрабатывать рефлекс глотания. Заглатывая жидкость, он даёт своему организму важные питательные вещества и также этим его пищеварительный тракт готовится к работе после рождения, тренируется для переваривания в будущем грудного молока.

Почки работают активно, на этом сроке выполняют полностью свою функцию. Поглощённая жидкость выделяется с помощью почек от 7 до 14 мл в день. Сердечко активно работает и его размеры уже увеличились. Теперь сердцебиение можно услышать не только с помощью УЗИ, а и обычного стетоскопа.

Почти полностью сформированы фоторецепторы, малыш реагирует на свет. Их окончательное формирование произойдёт после рождения.

У девочек заканчивается формироваться матка и в яичниках продолжают постоянно формироваться зачаточные яйцеклетки.

Строение будущей матери и её малыша

Эта неделя для малыша важна тем, что с этого момента ваш малыш уже будет просто расти и дозревать, все органы уже сформированы. Также сейчас начало нового этапа умственного развития ребёнка.

Малыш уже запоминаетголоса, которые его окружают: ваш и будущего папы. Также малыш видит образы, например, цветущие сады, радуга и т. д., которые возникают под влиянием информации получаемой от мамы.

Конечно, если беременность протекает нормально и у будущей мамы хорошее эмоциональное состояние.

Видимые изменения происходят у женщины в том, что у неё продолжает расти животик. Матка находится уже в районе пупка. Сейчас у вас не только растёт живот, но также бедра, ягодицы и грудь. Таз начинает раздвигаться. Весь ваш организм начинает готовиться к родам:

  • Некоторые женщины в этот период чувствуют тянущую боль в области живота с левой стороны. Это нормальное явление. Это происходит из-за того, что ваш животик растёт, матка увеличивается, и вы чувствуете её мышцы, которые растягиваются.
  • Самое интересное ощущение, которые большинство женщин ощущают именно сейчас- шевеление малыша. Может, вы его почувствовали раньше, начиная с 16 недели беременности. А если вы ещё не почувствовали шевеление малыша, не расстраивайтесь, до 22 недели вы почувствуете своего малыша.
  • Сейчас малыш таких размеров, при которых он хорошо ощущается женщиной. Тем более, что он сильно активно себя ведёт. Конечно, вы не почувствуете, как выпирает его пяточка, но то, как он крутится в вашем животике вы заметите. Также некоторые женщины обращают внимание на то, что их животик как бы дрожит. Это вы чувствуете реакцию малыша, когда он икает, после того как неправильно заглотнул околоплодную воду.
  • Также в этот период вы можете определить, спит ребёнок или резвится, от количества толчков. Когда малыш не сильно активный он спит.
  • В это период может быть пониженное или повышенное артериальное давление, что приводит к неприятным ощущениям. Из-за повышенного давления может пойти кровь из носа, а из-за пониженного могут быть обмороки или головокружение.
  • Появляются ложные схватки. Вы чувствуете сокращение матки. Если вы их чувствуете часто, болезненно и постоянно непрятные ощущения вас не покидают, обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о преждевременных родах.
  • Ещё одно неприятное ощущение в этот период — нарушение сна, сон может быть неспокойным, иногда появляется храп. Попробуйте поменять подушку, старайтесь спать на левом боку. Также начинает беспокоить «синдром беспокойных ног» – покалывающие, ползающие ощущения по ногам. Но каких-либо препаратов от синдрома вам врач предложить не может. Так что придётся пользоваться народным методом, делайте холодные или горячие компрессы, принимайте ванночки для ног и массаж.

На 20 неделе беременности вас направят на второе плановое УЗИ. Второе плановое УЗИ делают в период с 18 по 22 недели беременности. Но самым приемлемым сроком является 20 неделя.

При обследовании УЗИ посмотрят плод, для того чтобы понять, что у плода нет врождённых пороков и наличие патологии. Проверят толщину костей ребёнка, на каком расстоянии находятся глаза друг от друга, длину стоп, бёдер и берцовой кости. Посмотрят диаметр и окружность головы малыша. Также как сформировались все внутренние органы.

Также врач посмотрит плаценту, её состояние и расположение. Проверит, не нарушен ли кроваток в маточных артериях. И оценит количество и качество околоплодных вод. Врач поставит точный возраст малыша и соответствует ли его развитие его возрасту.

Сейчас врач может с точностью сказать кто у вас мальчик или девочка, так как в этот период половые органы полностью сформированы.

Ещё один приятный момент, сейчас вы можете сделать первое фото малыша, с помощью аппарата УЗИ. А в некоторых медицинских учреждениях по желанию будущей мамы могут записать шевеление и сердцебиение малыша на видео.

Примеры фото плода сделанных на УЗИ:

Полезные рекомендации

  • Старайтесь не использовать дешёвую декоративную косметику. В период беременности не меняйте косметику, пользуйтесь той, что и до беременности, чтобы не вызвать аллергию у ребёнка на компоненты декоративной косметики. С этого периода врачи не рекомендуют красить волосы.
  • Когда принимаете душ, следите за тем, чтобы во влагалище не попадала вода и тем более воздух. Это может повредить развитию плода. В связи с тем, что выделения из половых путей в этот период увеличиваются, гигиена для вас должна стоять на первом месте.
  • Контролируйте свой вес, не передайте. Следите за отёчностью, в случае её появления обращайтесь к врачу, это говорит о том, что на ваши почки идёт сильная нагрузка.
  • Пора начать думать, как вы назовёте своего малыша или малышку. Составьте список имён и выбирайте самое приятное имя, которое понравится вам и вашему мужу.

Актуальные вопросы и ответы на них

Подхватила простуду на 20 неделе беременности. Соседка сразу заметила, что нос у меня синий, значит, простуды не миновать и сказала попарить ноги с горчицей сразу же, как приду домой.

Не навредит ли такое лечение малышу?
Парить ноги, принимать горячую ванную или посещать баню/сауну во время беременности не рекомендуется.

Повышенная температура окружающей среды негативно сказывается на развитии плода и может грозить даже самопроизвольным выкидышем или гибелью плода внутри утробы (т. е. замершей беременностью).

Вот, например, при такой, казалось бы, безобидной процедуре как горячая ванна для ног, кровь от матки убывает по направлению к ногам, вызывая временное кислородное голодание у плода, а приток крови к венам ног способствует их расширению и при проблемах с сосудами и капиллярами — к подкожному кровоизлиянию.

Я только на 20 неделе беременности, а тошнота уже вовсе исчезла. Говорит ли это о замершей беременности?
Как правило, токсикоз отступает к сроку в 16 недель беременности, но у современных женщин всё чаще это происходит именно к 18-20 неделе беременности. Поэтому всё в пределах нормы.

Удостовериться, что всё хорошо с ребенком можно на УЗИ, прослушав сердцебиение крохи у гинеколога с помощью специальной трубки-воронки (акушерского стетоскопа) или ощутив его шевеление у себя в животике.

20 неделя беременности — сколько это месяцев?
Двадцатая акушерская неделя беременности — это 18 неделя от зачатия или 4 месяца и 2 недели беременности.

У меня 20 неделя беременности. Муж опасается заниматься сексом, боится нанести ребенку травму. Оправданы ли его опасения?
Мужской пенис (даже при глубоком проникновении) не может нанести травму ребенку.

Малыш окружен околоплодной жидкостью и огражден стенками матки от механического воздействия извне. Ребёнок почувствует лёгкое колыхание как при укачивании в колыбельке.

Крохе приятны такие движения, к тому же он чувствует мамино настроение и когда ей хорошо — малышу тоже хорошо.

Травму ребенку, находящемуся в утробе, можно нанести при сильном надавливании на живот беременной, но этого не произойдёт, если избегать неподходящих поз при сексе.

Я беременная вегетарианка со сроком в 20 акушерских недель. Такое питание может негативно отразиться на здоровье ребёнка?
Вегетарианство и беременность — не лучшее сочетание. Нехватка витаминов, которыми богаты продукты животного происхождения, наносит вред не только ослабленному организму беременной женщины, но и плоду.

Если же вы категорически отказываетесь вопреки сохранению здоровья будущего ребенка перейти на правильное для этого периода питание, то вам необходимо проконсультироваться с диетологом-гинекологом о дополнительном приёме биологически активных добавок, витаминов и микроэлементов, а также заказать услугу по балансировке питания именно для вашего течения беременности.

Я на 20 акушерской неделе беременности, и не смогла пройти второй скрининг. Попаду в ЖК только через 2 недели.

Что теперь делать? Или надо было бы пойти, как положено в 17 недель?
Кровь на гормоны (АПФ, ХГЧ и свободный эстриол) можно сдать в последний раз на 20 неделе беременности с адекватным результатом анализа, после 22 недель вашу кровь исследовать на эти гормоны никто не будет.

Вы упустили шанс точнее узнать о том, нет ли всё-таки генетических отклонений в развитии ребенка, т.к. в 22 недели результаты анализов будут смазаны и не совсем точны.

УЗИ же вы можете пройти в ближайшее время (как будет возможность) без потерь в достоверности полученной информации.

(интересный видеогид о неделе)

Вот прошла половина беременности, и, несмотря на маленькие невзгоды и неприятные ощущения, вы продолжаете радоваться своему интересному положению и маленькому комочку у вас в животе, который с каждым днём становится больше и активней на радость маме.

Источник: https://zaletela.net/kalendar-beremennosti/20-nedelya-beremennosti.html

Цели ультразвукового исследования на 20 неделе беременности и какие должны быть показатели

Узи беременности 20 недель

В 20 недель УЗИ представляет собой промежуточный плановый контроль за процессом протекания беременности. Результаты скрининга показывают правильно ли развивается будущий малыш и его жизненно важные органы. Также с помощью УЗИ можно узнать как будет проходить дальнейшая беременность и нужны ли коррекционные методы лечения будущей маме и ребенку.

В 20 недель УЗИ проводят, чтобы увидеть, как формируется организм ребенка, и нет ли отклонений в развитии. В период с восемнадцати недель беременности органы плода развиты в достаточной степени, чтобы можно было оценить их.

Врачи анализируют размеры этих органов и их соответствие нормам:

  • сердце;
  • легкие;
  • мозг;
  • основные кости.

Особенно внимательно в этот период оценивают состояние околоплодных вод. С каждой неделей количество околоплодной жидкости должно увеличиваться, чтобы растущий эмбрион не был обезвожен.

Подготовка к процедуре

УЗИ на двадцатый недельный период цикла беременности потребует от женщины небольшой подготовки:

  1. Перед обследованием обязательно стоит провести гигиенические процедуры. Одежду на УЗИ лучше надевать такого кроя, чтобы несложно было обнажить живот.
  2. Так как матка уже увеличилась за счёт своего роста, то пить воду перед процедурой нет необходимости. На экране и так будет возможно различить органы ребёнка.
  3. За день до диагностики стоит исключить: цитрусовые, морепродукты, газированные напитки. Чтобы уменьшить объем газов в кишечнике, можно выпить активированный уголь за два — три часа до визита к врачу.

На обследование у врача-диагноста, будущей маме следует принести:

  • карту беременной;
  • все предыдущие анализы;
  • медицинский полис;
  • паспорт.

Скрининг может проводиться как в частной клинике, так и в районной поликлинике. Если будущая мама предпочитает обратиться в поликлинику, с собой стоит взять пеленку, которая понадобится на УЗИ.

Основные этапы

Во втором триместре вынашивания ребенка ультразвуковое обследование обычно делают абдоминальным методом, процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Врач наносит специальный гель на живот женщины, проводит по матке снаружи специальным ультраволновым датчиком.
  2. После этого, на экран выводится изображение плода.
  3. Встроенная программа производит замеры показателей ребенка.
  4. Врач собирает эти данные и на их основе делает анализ.
  5. После процедуры врач отдает матери протокол с расшифровкой результатов исследования.

Если у женщины есть лишний вес, сконцентрированный в области живота, врачи предпочитают использовать вагинальный датчик для полного обзора внутренней полости матки.

Пошаговое прохождение УЗИ трансвагинальным способом:

  1. На внутривагинальный датчик надевают презерватив. После этого, датчик смазывают гелем.
  2. Врач вводит датчик во влагалище женщины, исследуя репродуктивные органы и развитие плода в утробе.
  3. Данные выводятся на экран монитора. Врач-узист начинает расшифровывать полученные параметры и по окончании анализа озвучивает их будущей маме.

Что показывает УЗИ

Во время УЗИ диагност и генетик смотрят на параметры развития и особенности структур основополагающих органов плода.

С помощью ультразвука можно определять:

  • работу сердечно-сосудистой системы;
  • активность и рост мозга;
  • возможную задержку развития;
  • рост костей;
  • работу легких;
  • функционирование пищеварительной системы;
  • наличие генетических или хромосомных болезней у плода.

На видео представлена методика 4Д УЗИ во втором триместре. На момент съёмки плод 19-недельный. Автор — Марина Киселёва.

Уточнение срока беременности

На 20 неделе с помощью УЗИ обследования высчитывается точный срок беременности. Это делается по показателям развития малыша на основании таблицы норм фетометрии плода.

Количество эмбрионов

УЗИ позволяет узнавать точное количество плодов и даже услышать стук сердца малыша. Если женщина беременна двойней или тройней, во втором триместре УЗИ точно покажет, сколько в матке развивающихся эмбрионов.

В случаях если женщина ожидает двух и более малышей, врачи следят за тем, чтобы развитие детей было равномерным. Важно, чтобы у плодов не было существенного отличия в росте и каждый получал свою порцию кислорода и питательных веществ.

Расположение плаценты

Расположение плаценты – еще один показатель дозревания плода и беременности во время этого УЗИ.

Врачи смотрят на следующие показания датчика о плаценте:

  • толщина плаценты колеблется в пределах до 25 мм;
  • длина от выхода из малого таза до нижнего края плаценты не более 70 мм;
  • степень зрелости плаценты – 0;
  • плодный пузырь должен быть не поврежденным.

Предлежание плода

Врач должен посмотреть на дисплее полное изображение расположения ребенка (предлежания плода) внутри материнской утробы. Это дает ему возможность оценить, какая наиболее крупная часть тела будущего малыша находится около выхода из матки.

Бывают два типа предлежания ребенка в матке:

  1. Головное предлежание считается нормой. Расположение головы ближе к выходу позволяет вести процесс родов без осложнений.
  2. Тазовое расположение – менее удачный вариант, однако, причин волноваться нет. В медицине научились работать с таким положением ребенка в утробе. Кроме того, на 20 неделе ребенок может переворачиваться несколько раз в течение суток, и положение тазом к выходу не носит диагностического характера.

Развитие плода

В возрасте от 18 до 20 недель у ребенка уже достаточно чётко развиты основные органы жизнедеятельности.

На УЗИ в 20 недель беременности видно развитие следующих органов малыша:

  1. Мозг имеет практически завершенную структуру. Нервная система уже развита, и нервные клетки уже содержаться в этой структуре.
  2. Позвоночник к этому моменту полностью сформирован. Видны позвонки, мышцы и сухожилия между ними.
  3. Появляются волосяные покровы: ресницы и брови растут на лице ребенка.
  4. Нос и уши почти приобрели свой конечный вид.
  5. Сердце совершает от 120 до 160 ударов в минуту.

Нормы УЗИ на 20 неделе беременности

Существуют определённые стандартные показатели нормы развития на сроке 20 недель беременности. Они не являются универсальными, ведь каждый ребенок – уникален и его развитие также проходит индивидуально. Но их расшифровка доступна матерям для ознакомления перед консультацией у доктора.

В таблице приведены основные данные развития плода:

Название параметра Норма в мм
Бипариентальный размер плода 45–53
Лобно-затылочный размер 56–68
Окружность головы 154–186
Обхват живота 137–166
Длина голени 27–33
Длина плеча 26–36
Длина предплечья 23–29
Носовая кость 5,8-8,2
Толщина воротниковой зоны 2,8-3

Ультразвуковое обследование даст возможность врачу сделать заключение о том, нормальные ли показатели и результаты диагностики.

Нормы фетометрии

Норма фетометрии плода на 20 неделе беременности:

Неделя беременности Вес плода, г Копчико-теменной размер (КТР), см Обхват груди (ГДК), мм Длина бедра (ДБ), мм Бипариетальный размер (БПР), мм
20 345 24,1 48 34 47

Допплерометрия

На 20 неделе беременности допплерометрию назначают, чтобы перепроверить результаты работы сердечного органа. В норме частота сердечного ритма составляет 120–160 уд/мин на двадцатой неделе.

Обязательно это обследование проводят по следующим показаниям:

  • беременная женщина старше 35 лет;
  • неудачные предыдущие беременности;
  • диагноз маловодье;
  • отсталость в развитии плода;
  • многоплодие.

Нормы показателей допплерометрии на 20 неделе беременности:

Название артерии СДО ИР
Маточные артерии до 2,2 до 0,56
Спиральные артерии до 1,73 до 0,39
Артерия пуповины до 3,9 до 0,79
Средняя мозговая артерия плода до 3,9 до 0,79

Расшифровка:

  1. Индекс резистентности (ИР): отношение разности между систолической и минимальной (диастолической) скоростями кровотока и максимального ее значения.
  2. Систолодиастолическое отношение (СДО) — отношение максимальной систолической к конечной диастолической скорости кровотока.

Определение пола

Срок в 20 недель – подходящий период беременности, чтобы узнать пол ребенка. Так как в первом триместре малыш все еще малоразвит, рассмотреть его половые органы очень сложно. К 20-й неделе беременности если ребенок не заслонит рукой и ножкой свои половые органы, установить его гендерную принадлежность несложно.

На данном этапе развития в 95% случаях УЗИ может точно показывать кого ждёт будущая мама: дочку или сына.

Фотогалерея

В фотогалерее представлены снимки, на которых видно как выглядит мальчик в 20 недель беременности и фото, где изображена девочка во втором триместре.

Девочка Мальчик

Возможные патологии

Так как 20-я неделя – это ровно половина срока беременности, данный этап показательный в плане исследования плода на выявление патологий.

Самые распространённые болезни, которые может выявить УЗИ на 20-й неделе связаны с:

  • пороками сердца;
  • недостатком конечностей;
  • серьёзными генетическими мутациями;
  • патологиями, несовместимыми с жизнью.

Точность исследования

Ошибка во время ультразвукового обследования происходит в 5% из 100 случаев.

Причин того, что исследование ошибается в данных, несколько:

  • несовременная аппаратура;
  • неквалифицированный врач;
  • маленький срок беременности;
  • особенности анатомии матери.

Диагнозы, в которых может ошибиться УЗИ:

  • замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • ложное отсутствие беременности;
  • генетические заболевания плода;
  • пол ребенка.

Можно ли не проходить УЗИ в 20 недель?

Сегодня женщина имеет право отказаться от проведения УЗИ в 20 недель, при этом следует учесть что:

  • так как прохождение процедуры УЗИ трижды за период беременности предписано законом, отказ от обследования можно написать только в клинике в присутствии врача;
  • вместе с отказом женщину уведомляют, о том, что все риски от этого решения она берет под свою ответственность.

 Загрузка …

В видео идет показ процесса УЗИ во втором триместре беременности, при котором осуществляется определение пола ребенка. Также врач-узист показывает нахождение на картинке основных органов малыша. Автор ролика — Tanya.

Источник: https://hromosoma.com/uzy/20-nedel-uzi-31227/

20 неделя беременности: что происходит с малышом, развитие и УЗИ плода

Узи беременности 20 недель

Вы достигли середины срока, с этой недели отсчет уже пойдет до родов, которые могут случиться в сроки от 38 до 41 недели. Ребенок уже достаточно вырос в вашем животике, он уже окреп и активно двигается, и вы это ощущаете. ­Но сейчас он для внеутробной жизни еще не приспособлен, и нужно пройти еще половину пути до того, как родиться.

Малыш уже похож на маленького человека, хотя пока еще не очень пропорционального, но сейчас вы уже точно знаете его пол, и можете постепенно готовить приданное. Ваше тело также сильно изменилось, живот уже отчетливо виден, и из-за натяжения кожи могут появиться растяжки и пятна.

Сейчас вес плода и матки уже хорошо ощутим вашей спиной, изменилась походка.

20 неделя беременности это четвертый лунный месяц, или пятый акушерский месяц, вы достигли экватора беременности.

Сейчас ваше тело стало достаточно громоздким, и ваша беременность явно видна всем, происходят изменения кожи: проявляется пигментация на коже вокруг сосков, веснушки могут стать более темными из-за увеличения выработки меланина (кожного пигмента), дающего темную полосу на животе.

Возможно появление хлоазмы – темных пятен около носа, на лбу, скулах и на губе. Это также пигментные нарушения, которые возникают во втором триместре и проходят после родов. Чтобы уменьшить ее проявления, стоит беречь лицо от солнечных лучей.

Могут возникать особые тренировочные схватки – недлительное и не болезненное напряжение матки, подготавливающее ее к родам. По мере увеличения срока эти схватки Брекстона-Хигса будут возникать чаще. Но если это напряжение становится регулярным и причиняет боль, немедленно обратитесь к врачу.

Могут возникать эпизоды головокружений из-за длительного пребывания на ногах и снижения давления, из-за оттока крови в область нижней половины тела. Нужно чаще отдыхать, приподняв ноги кверху. К этому сроку кожа на животе значительно натягивается, что может приводить к ее зуду и формированию растяжек (стрий), сыпи на животе.

Для профилактики растяжек и устранения зуда нужно применение увлажняющих и питающих средств. Однако, если зуд становится мучительным и нестерпимым, это может быть признаком тяжелого поражения печени – холестаза (застой желчи). При этом желчь попадает в кровь, и в коже накапливаются сильно зудящие желчные кислоты.

Это состояние опасно и требует стационарного лечения.

В этом сроке копчико-теменной размер малыша составляет около 15-16 см, или до 25 см в длину от макушки до пяток, при этом он весит до 250-260 г. У многих народов считается, что к этому сроку малыш обретает душу.

У малыша отлично развиты органы чувств, и он хорошо слышит се звуки вашего организма и биение вашего сердца, ваш голос и звуки снаружи. Его сердечко бьется очень быстро, и врач может прослушать его особой трубочкой – стетоскопом.

На пальчиках появляются ногти, на головке начинают расти волосы, кожа становится толще, в ней становится четыре слоя. У ребенка формируется определенный суточный ритм, с сменой активности и сна, малыш играет пуповиной и пальчиками, сосет палец, приоткрывает глаза.

Малыш активно двигается, переворачивается, шевелит руками и ногами. Кожа плода постепенно покрывается первородной смазкой, которая защитит кожу от околоплодных вод и поможет при родах. Помимо первородной смазки тело покрыто пушковыми волосками – лануго.

Кожа карапуза еще морщинистая, пока подкожного жира еще очень мало, постепенно приобретает очертания носик и ушки. Происходит формирование иммунной системы, и теперь ребенок может защищаться от инфекций.

Особенно быстро и активно формируется головной мозг и его отделы, образуются все новые и новые извилины и борозды на поверхности.

Активно включаются в работу и созревают пищеварительные органы, развивается дыхательный аппарат, система кроветворения производит собственные клетки крови.

Ощущения будущей мамы

На 20 неделе беременность ваша беременность уже отчетливо заметна и вы с гордостью носите свой животик. В этом периоде вы ощущаете эмоциональный и физический подъем, ваша внешность улучшится. Талия совсем сгладилась, и животик выпирает вперед, может вывернуться пупок, расширились бедра. Могут увеличиться размер обуви и обхват запястий из-за отечности.

Из-за изменений организма может слегка ухудшиться зрение, стоит обратиться за консультацией к врачу, обычно это временные явления. Матка почти достигла уровня пупка, и она давит на внутренние органы, что может привести к запорам, отрыжке и изжоге, частому выделению мочи.

Из-за сниженного давления могут быть общий упадок сил и слабость, головокружения и даже обмороки, особенно при жаркой погоде и в душных помещениях, в общественном транспорте. Могут усиливаться влагалищные выделения, может возникать кровотечение из носа и кровоточивость десен.

Особенно трепетными будут первые шевеления плода, они особенные и своеобразные, похожи на легкие толчки, булькание и переливание жидкости.

Постепенно они становятся все активнее, и по шевелениям мама узнает о состоянии малыша и­ настроении.

Эти ощущения и вообще сама беременность вызывает у мамы эмоциональный подъем, повышается сексуальное влечение, и интимная близость становится особо эмоциональной.

В груди может появляться первое молозиво. Происходит изменение осанки и походки, могут возникать дискомфорт и боли в спине, расширение таза и лонного сочленения.

Это потребует ношения специального бандажа для поддержки живота, контроль за весом и отдых. Изредка могут беспокоить судороги икроножных мышц, особенно при дефиците кальция.

При утомляемости и тяжести в ногах стоит посетить флеболога на предмет начинающегося варикоза, возможно потребуется ношение компрессионного белья.

За счет поднятия матки в брюшную полость может возникать ощущение нехватки воздуха и одышка при ходьбе или нагрузках. Нужно подышать глубоко и размеренно. Опасным может быть быстрый прирост массы тела и образование отеков.

Если прибавки в весе большие, а на ногах и руках выражены следы от колец, часов и резинок – стоит обратиться к врачу. На спине уже не спится, может кружиться голова, поэтому проблема удобной позы для сна актуальна как никогда.

Стоит приобрести специальные подушки, и с помощью них создать себе комфортный сон.

Состояние матки на 20 акушерской неделе

Матка активно увеличивается в размерах – сейчас она находится в 20 см от лона, и примерно на один палец ниже пупка. За счет этого она достаточно выдается вперед и животик выражено округляется. Вес самой матки достигает сейчас 40 граммов, толщина стенок до 1.5 см.

за счет роста матки пупок может выпирать, это не опасно, и после родов это пропадет. Талия сейчас пропала, и живот отчетливо выделяется, недвусмысленно показывая ваше положение.

Периодически матка может легко сокращаться, уплотняться, безболезненно и нерегулярно – это тренировочные схватки.

Ультразвуковое исследование (Узи)

Обычно УЗИ в сроке 20 недель назначается планово, в рамках второго скринингового исследования. в рамках этого исследования можно подтвердить предполагаемый на предыдущих УЗИ пол плода, а также оценить многие показатели развития малыша, выявить аномалии развития и генетические патологии.

В этом сроке проводится оценка роста и веса плода, соответствие их сроку беременности, положение и состояние плаценты, количество околоплодных вод. При УЗИ врач изучает строение почек, сердца, кишечника плода, мочевого пузыря, печени и легких, головного мозга.

Сердце плода изучают с учетом кровотока в нем при помощи доплерометрии, если будут выявлены пороки в сердце, необходимо будет проведение дополнительных мероприятий.

В этом сроке возможно проведение и 3Д-УЗИ по особым показаниям или по желанию родителей.

Выделения из половых путей

На 20-ой неделе за счет действия эстрогена выделения могут стать несколько более обильными, но они обычно однородные по консистенции, прозрачные или молочно-белые, без примесей и патологического запаха. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта женщине.

При наличии патологических выделений нужно немедленно обратиться к врачу и исключить инфекции, в том числе и ЗППП, молочницу и бактериальный вагиноз.

Патологией считаются выделения обильные, с неприятным кислым, тухлым или рыбным запахом, серого, зеленого, желтого цвета, пенистые, с примесью гноя и слизи, крошковидные и творожистые.

Также причиной обращения к врачу должны стать зуд и жжение влагалища и наружных половых органов, их раздражение и краснота. Это нужно немедленно лечить, чтобы инфекция не перешла на плодные оболочки.

Особенно опасно появление кровянистых выделений, которые могут указывать на патологии плаценты, отслойку ее или преждевременные роды.

не менее опасны и коричневые выделения, которые могут указывать на патологии шейки матки или угрозу прерывания беременности. немедленно нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар.

Особенно опасно сочетание таких выделений с болями в животе и тонусом матки.

Какие анализы сдавать

Теперь вам нужно посещать врача два раза в месяц, и на двадцатой неделе вам предстоит сдать анализы мочи и крови, уровень глюкозы в моче и крови при необходимости. При подозрении на аномалии плода может быть показано проведение дополнительных анализов на уровень ХГЧ крови, альфа-фетопротеина. При этом прогестерон не исследуют, его уровень будет не показателен.

Боли в животе и пояснице

В этом сроке за счет роста матки и натяжения связок могут быть дискомфортные ощущения – изредка потягивает или болит правый бок из-за близости печени, и натяжения связок матки. Но эти боли непродолжительные и нерезкие, они проходят после отдыха самостоятельно и воспринимаются как тупая болезненность.

Если возникают боли – нужно внимательно к ним относиться, так, если тянет низ живота и болит поясница, при этом моча мутная или с хлопьями, это может быть признаками поражения почек, цистита или пиелонефрита.

Острые боли в животе с нарушениями стула и тошнотой, рвотой могут быть признаками отравления или кишечной инфекции.

При наличии схваткообразных болей в животе с коричневыми или кровянистыми выделениями может быть угроза прерывания беременности или отслойки плаценты, преждевременных родов или истмико-цервикальной недостаточности. Это требует немедленного обращения к врачу и госпитализации.

Из-за роста живота может возникать болезненность в спине и пояснице из-за измененной нагрузки на спину. Чтобы облегчить болезненность, нужно носить специальный бандаж для беременных, он распределяет нагрузку на спину и облегчает болезненность.

Из-за дефицита кальция и возрастающей нагрузки на ноги могут возникать болезненные ощущения в икрах и даже судороги. Нужно чаще отдыхать и принимать дополнительно препараты кальция.

Низкая плацентация

В этом сроке беременности важно определить по данным УЗИ расположение плаценты, так как если она прикрепилась низко, вам будет дано заключение «низкая плацентация» и понадобится наблюдение за ростом плаценты.

Это состояние опасно тем, что может сформировать частичное или полное предлежание плаценты. Это состояние опасно кровотечением и угрозой отслойки плаценты.

Но часто низкая плацентация с ростом матки проходит, плацента «движется» выше по стенке матки за счет расширения размеров матки.

Простуда и насморк

В этом сроке активно работает иммунная система плода, а плацента не пропускает опасные инфекции к малышу.

Но, тем не менее, повышенная температура, недомогание, насморк и кашель могут существенно утяжелить состояние матери и могут косвенно отразиться на состоянии плода и маточно-плацентарного кровотока.

Кроме того, далеко не все медикаменты при беременности разрешены к применению, а из-за снижения иммунитета многие инфекции протекают достаточно тяжело.

Режим питания и вес мамы

В 20 недель беременности масса ела в среднем увеличилась на 4-7 кг, и с этого срока вы будете активно и быстро прибавлять в весе. В среднем за неделю прибавки будут составлять около 500 г, при больших прибавках стоит пересмотреть питание и исключить выраженную задержку жидкости.

Поэтому, строго отнеситесь к вопросам питания, кушайте понемногу, но часто, избегая очень калорийных, углеводистых и сладких блюд. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством овощей и фруктов, свежей зелени.

Стоит избегать рафинированных продуктов, полуфабрикатов и фаст-фуда, готовьте пищу дома, всегда свежую и обязательно с первыми и вторыми блюдами.

Обязательно калорийный завтрак и обед, а вот полдник и ужин должны быть легкими, нужно, чтобы в рационе были мясные и рыбные блюда, овощи, фрукты, молочные продукты и крупы, яйца и сыры.

Стоит обращать особое внимание на желание поесть каких-то особых продуктов или даже несъедобных вещей (глина, мел, сырой картофель), это может указывать на нехватку в организме железа, магния, кальция или других элементов. Стоит избегать сильно соленых продуктов, жирных и острых блюд, они могут давать усиление отеков.

Признаки замершей беременности

В этом сроке такое бывает редко, но если у плода имеются врожденные пороки развития, внутриутробные инфекции или аномалии развития, его развитие может остановиться на этом сроке.

Тога происходит остановка сердцебиения, и плод гибнет, но организмом матери он не отторгается.

Мама может отмечать уменьшение прибавок веса, отсутствие роста живота и шевелений, недомогание и температуру, затем кровянистые выделения из половых путей.

Подтверждается данный факт замершей беременности только по данным УЗИ и производится выскабливание матки, плод нельзя оставлять в матери, он будет приводить к инфекции. В дальнейшем нужна длительная реабилитация и лечение, а затем этап тщательного планирования беременности.

Секс на двадцатой неделе

­Этом сроке женщина получает от секса новые острые ощущения из-за повышенного уровня эстрогенов. Поэтому, занятия сексом с партнером показаны, если нет никаких патологий беременности. Они помогут снять напряжение и улучшить эмоциональный тонус, придадут отношениям новые краски. Важно правильно выбрать позы и глубину проникновения, в остальном – нужно только наслаждаться положением.

Источник: https://sovets.net/4664-20-nedelya-beremennosti.html

Что покажет УЗИ на 20 неделе беременности

Узи беременности 20 недель

При выявлении отклонений развития плода важную роль играют показатели УЗИ на 20 неделе беременности.

Исследование проводится с целью своевременного определения хромосомных, генетических патологий и некоторых наследственных заболеваний.

Параллельно сдаются анализы крови для определения наличия в крови определенных веществ и сравнения их с нормой — биохимический скрининг. Физические свойства ультразвука позволяют, не причиняя обоим пациентам вреда или болезненных ощущений, получить важнейшие сведения о состоянии ребенка, полости матки, околоплодных вод и плаценты.

Наряду с плановым УЗИ возможно назначение допплерометрии — узкоспециализированного ультразвукового исследования, которое предоставит дополнительные сведения о кровеносной системе плода.

Как готовиться к УЗИ

УЗИ на этом сроке не требует серьезной подготовки, нет строгой необходимости в соблюдении диеты или отказе от пищи (матка за счет своих размеров сдвигает кишечник, и он не влияет на визуализацию) или в наполнении мочевого пузыря (достаточно амниотической жидкости, если не диагностировано маловодие). Но для получения более точных результатов УЗИ беременная может принять к сведению следующее:

  • ограничить прием пищи за 2-3 часа до обследования (однако голодать беременной не следует, если ощущается дискомфорт, можно перекусить);
  • лучше отказаться от морепродуктов, жирных продуктов, цитрусовых;
  • не употреблять газированные напитки в течение суток перед УЗИ.

Процедура УЗИ

Исследованию при помощи трансвагинального датчика на этом сроке в большинстве вариантов препятствует риск выкидыша, но оно может быть назначено, если в анамнезе будущей матери были прерывания беременности. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН, раскрытие шейки матки, представляющее собой угрозу преждевременных родов) является показанием для трансвагинального исследования.

В общем случае беременная женщина находится в положении лежа на спине или на боку. Датчиком исследуют живот, т. е. УЗИ проводится трансабдоминально (наружно). Для лучшего качества изображения пространство между кожей и датчиком заполняется влажной прослойкой, обеспечиваемой водорастворимым гелем-проводником.

В его отсутствие ультразвуковая волна будет по большей части отражаться от поверхности живота женщины. Гель безвреден для матери и ребенка, не пачкает одежду и после процедуры без труда смывается или вытирается салфеткой.

Сведения, которые предоставляет УЗИ

Определяются следующие показатели УЗИ.

  1. Количество плодов. Окончательный ответ на этот вопрос женщина получает именно теперь, если прежде на этот счет оставались сомнения. С 20 недели врач уделяет особо пристальное внимание развитию малышей. Они могут незначительно отличаться по размерам, если нет других отклонений от нормы, например различного обеспечения кислородом, то это не должно вызывать опасений.
  2. Предлежание плода, или какая крупная часть его ближе к выходу. Наиболее желательно головное предлежание. Тазовое не представляет угрозы плоду при сегодняшнем уровне медицины.
  3. Состояние пуповины. Нормальное положение вещей — наличие 1 пупочной вены, 3 сосудов, 2 артерий.
  4. Обвитие шеи пуповиной. Здесь возможны два варианта — да или нет. В случае утвердительного ответа обязательна допплерометрия, а также кардиотокография после 28 недели.
  5. Состояние миометрия. Наличие гипертонуса матки — напряжения мышц — является угрозой прерывания беременности. Гипертонус определяется при тянущей боли внизу живота, подобной ощущениям при месячных. Кроме того, прикосновением к животу ладонью — он будет твердым, напряженным.
  6. Количество и содержимое амниотической жидкости. Определяется наличие взвесей в водах (в 20 недель это недопустимо). Проверяется соответствие объема вод заданному пределу. Многоводие или маловодие являются причинами преждевременных родов, риска инфицирования плода или задержки его развития.
  7. Длина шейки матки. Значение менее 30 мм — причина для скорейшей госпитализации, при многоплодной беременности этот показатель еще выше. Отсутствие предлежащей части означает, что плод расположен поперек матки или под углом, что на данный момент еще не должно тревожить. Внутренний и наружный зев в нормальном случае закрыты.
  8. Плацента. Должна быть размещена не менее чем в 70 мм от внутреннего зева. Степень зрелости — «0».

Читать еще

Как часто можно делать УЗИ плода при беременности?

Показания для немедленной госпитализации: участки кальциноза, гипоплазия, отслойка плаценты, ретроплацентарная гематома.

Какие риски определяются на УЗИ

20 неделя беременности — это крайний срок для аборта по медицинским показаниям: нехватке конечностей, инвалидности, необходимости в дорогостоящем лечении после рождения, нежизнеспособности плода. Впоследствии возможны исключительно искусственные роды, которые могут нанести серьезный урон психическому и физическому здоровью роженицы.

С большой долей вероятности УЗИ на 20 неделе беременности выявляет риск развития генетических отклонений (синдромов Дауна, Патау, Эдвардса, дефекта нервной трубки и т.д.

) и наличие некоторых наследственных заболеваний: гипотиреоза, фенилкетонурии, муковисцидоза, адреногенитального синдрома, галактоземии.

Выявляются анатомические патологии, если они есть, асимметрия камер сердца или отсутствие одной и более, ненормальное развитие почек, мозга и его составляющих.

В случае наличия несовместимых с жизнью пороков развития, беременной женщине придется делать мучительный выбор между сохранением жизни обреченному ребенку и прерыванием беременности.

Нормы показателей УЗИ

Ниже приведены нормальные диапазоны измеряемых величин.

масса, г 315-400
копчико-теменной размер (КТР), мм 160-240
бипариетальный размер головки (БПР, BPD), мм 39-56
лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм 53-75
окружность головы (ОГ), мм 155-186
окружность живота плода (ОЖ), мм 124-164
диаметр грудной клетки (ДГрК), мм 21-34
окружность груди (ОГ), мм 154-186
длина бедренной кости (ДБ), мм 23-38
длина плечевой кости (ДП), мм 24-36
объем околоплодных вод, мл 86-230

Не следует паниковать, если какой-то из размеров выходит за приведенные ориентировочные рамки: расшифровка УЗИ на 20 неделе беременности — это дело лечащего врача, который учтет и другие тонкости. Возможно, стоит проконсультироваться у нескольких специалистов, если результаты исследования вызывают беспокойство и после разъяснений доктора.

По достижении 20 недель УЗИ делает возможным определение пола ребенка с максимальной долей вероятности — 99%. На УЗИ можно увидеть, как бьется его сердце.

Допплерометрия плода

Одним из важнейших исследований на двадцатой неделе будет УЗИ сердца плода. Пороки сердца в последнее время — распространенное явление, на этом сроке их уже можно выявить.

Если у врача возникает подозрение, что сердечно-сосудистая система ребенка не в порядке, назначается допплерографическое исследование.

Этот метод, относящийся к ультразвуковой диагностике, позволит визуализировать состояние общей для матери и плода системы кровообращения, включая плаценту и матку, косвенно оценить поступающее плоду количество кислорода.

Подготовка к процедуре такая же, как для стандартного УЗИ, то же касается и метода проведения исследования, если рассматривать ощущения пациентки.

Читать еще

Что показывает и для чего проводится УЗИ в 5 недель?

Допплерометрия назначается в обязательном порядке в таких случаях:

  • беременная старше 35 или еще не пережила двадцатый день рождения;
  • стандартное УЗИ показало, что пуповина обмотана вокруг шеи плода или находится в опасной близости от нее;
  • результаты исследования детектировали отставание ребенка в развитии;
  • у матери тяжелое хроническое заболевание: волчанка, гипертония, сахарный диабет, тиреоидит, васкулит;
  • наличие нескольких плодов в полости матки беременной, особенно если они сильно различаются по размеру;
  • беременная женщина получила травму живота;
  • отрицательный резус-фактор беременной, обнаружение в крови резусных антител;
  • кардиотокография (КТГ) показала анормальные данные;
  • трагический исход предыдущей беременности (внутриутробная смерть, выкидыш, появление на свет ребенка с отклонениями);
  • подозрение на неправильное развитие какого-либо из жизненно важных органов;
  • полигидрамнион (многоводие), олигогидрамнион (многоводие).

Допплерометрия рассматривает соответствие норме параметров:

частота сокращений сердца (ЧСС), уд./мин 120-160
индекс резистентности (ИР) плаценты 0,38-0,7
ИР артерий пуповины 0,65-0,84
систолодиастолическое соотношение (С/Д) в артерии пуповины 3,86-3,95
С/Д маточной артерии 1,92-1,98
С/Д в аорте плода 6,1-6,75
в аорте плода ИР 0,75
С/Д в средней мозговой артерии 0,9

Оценка показателей

На основе данных допплерометрии, выходящих за пределы нормальных показателей для этого срока, оценивается поступление кислорода к ребенку.

По мере возрастания угрозы плоду существуют следующие отклонения от нормы.

  1. Превышение показателей систоло-диастолического отношения и индекса резистентности для маточных артерий. Вывод: угроза задержки развития ребенка из-за дефицита кислорода.
  2. Для артерии пуповины увеличенные значения С/Д и ИР сигнализируют о патологии сосудов, т. е. о фетоплацентарной недостаточности. При повышенных С/Д и ИР возможно наличие гестоза — неудовлетворительного состояния самой беременной, до сегодняшнего дня недостаточно изученного. Для многоплодной беременности значительное различие этих показателей у пуповин младенцев показывает, что один или несколько плодов развиваются ненормально.
  3. С/Д и ИР для аорты могут превышать норму в случае перенашивания, резус-конфликта, наличия сахарного диабета у беременной.
  4. Заниженные значения С/Д и ИР у сонных и мозговых артерий ребенка указывают на чрезвычайно плохое кровоснабжение плода. Он находится в тяжелом состоянии на грани смерти, необходимо принять срочные меры. В основном врачи предписывают преждевременное родоразрешение.

Процедура УЗИ поможет будущей матери успокоиться и сосредоточиться на обеспечении малыша всем необходимым и подготовке к появлению в доме нового человека. В худшем случае УЗИ откроет глаза на тяжелую истину, с которой в любом случае придется считаться, претворять в жизнь соответствующие решения и действия.

Но расстраиваться заранее не нужно, и важно помнить, что ультразвуковое исследование является глубоко информативным, абсолютно безвредным методом исследования, который предоставит ценные сведения о росте и развитии плода.

Источник: https://uzi.one/beremennym/chto-pokazhet-uzi-na-20-nedele-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.